2020 ～ 2021 年呼和浩特市儿童呼吸道腺病毒感染的流行病学和实验室及临床特征研究

目的 研究呼和浩特市儿童呼吸道腺病毒的流行病学特征、实验室指标、临床症状及病原体并发感染。方法 选取 2020年 1月～2021年 12月内蒙古自治区妇幼保健院就诊的急性呼吸道感染的住院患儿 4 266例,采用荧光定量 PCR（real-time polymerase chain reaction,RT-PCR）法对患儿的咽拭子标本进行腺病毒核酸检测,结合一般信息,分析其流行病学及临床特征;将 206例腺病毒核酸检测阳性患儿作为阳性组,另选取 206例核酸阴性患儿作为对照组,阳性组按症状严重程度分为重症组（n=17）和非重症组（n=189）,分别比较腺病毒阳性组和对照组、重症组与非重症组的临床特点、实验室生化指标和并发感染等。实验室生化指标包括白细胞（white blood cell,WBC）、中性粒细胞 (neutrophil, NBC)、降钙素原 (procacitonin,PCT)、C反应蛋白 (C-reactive protein,CRP)和乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase, LDH)。结果 4 266例急性呼吸道感染的患儿,腺病毒总阳性率为 4.83%（206/4 266）,男性（5.25%,131/2 495）、女性（4.23%,75/1 771）之间差异无统计学意义（χ2=2.325,P>0.05）。夏季（8.14%,74/958）是感染高峰季节, 6月～6岁的儿童容易感染腺病毒（87.86%,181/206）,各年龄段阳性率差异有统计学意义（χ2=28.332,P<0.05）,其中 6月～1岁感染率（6.72%,33/491）最高。阳性组 CRP[5.78（0.93,16.18）mg/L ]和 NBC[4.82（2.82,8.20）×109/L]水平高于对照组 [3.68（0.50,10.43）mg/L,3.91（2.01,6.61）×109/L],差异有统计学意义（Z=-2.373,-2.614,均 P<0.05）;重症组 CRP[6.91（2.29,14.30）mg/L]和 LDH[313.80（278.45,402.30）U/L]水平高于非重症组 [1.70（0.50,11.95）mg/L,279.60（249.15,316.50）U/L],差异有统计学意义（Z=-2.027,-2.744,均 P<0.05）。阳性组发热 ≥ 39℃（58.74%,121/206）、热程 ≥ 9天（14.08%,29/206）、腹泻（8.74%,18/206）和喘息（7.28%,15/206）发生率,与对照组［36.89%（76/206）,6.80%（14/206）,3.40%（7/206）,14.08%（29/206）］相比差异有统计学意义（χ2=19.698,5.842,5.153,4.987,均 P<0.05）,重症组喘息症状发生率（35.29%,6/17）高于非重症组（4.76%,9/189）,差异有统计学意义（χ2=17.251,P<0.05）。腺病毒阳性组与对照组相比,患儿易并发扁桃体炎、鼻窦炎和胃肠炎（χ2=4.796,10.652,7.828,均 P<0.05）。儿童腺病毒感染的临床症状以支气管肺炎（51.94%,107/206）最多见。腺病毒阳性组中,并发细菌感染率高于并发病毒和支原体感染（χ2=24.793,23.298,均 P<0.05）。结论 呼和浩特市 6月～6岁儿童容易感染腺病毒,引起以支气管肺炎为主的呼吸道疾病,常并发细菌感染,提示本地区应对儿童加强呼吸道腺病毒感染的防治。     

妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗

目的：研究分析妊娠合并急性上呼吸道感染的中医治疗。方法选取我院84例妊娠合并急性上呼吸道感染患者为观察对象,并随机将其分为治疗组（42例）和对照组（42例）,对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者临床治疗总有效率为97.62%,对照组患者临床治疗总有效率为95.24%。对采用不同治疗方法进行治疗患者临床治疗效果进行对比分析,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率为2.38%,对照组患者妊娠结局出现不良现象发生率为19.04%。对采用不同治疗方法进行治疗患者妊娠结局进行对比分析,治疗组患者妊娠结局出现不良现象发生率显著低于对照组患者的,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药对妊娠合并急性上呼吸道感染疾病具有显著效果,其在一定程度上改善患者临床症状,降低胎儿出现畸形现象发生率。     

恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)的检测在肿瘤诊断中的应用

恶性肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific Growth Factor,TSGF)是恶性肿瘤形成和生长时促使肿瘤及周边毛细血管大量增殖并释放到外周血液中的因子.因此,TSGF可作为一种肿瘤标记物而为临床应用,现将我院1998年4月～1998年9月期间检测的各种肿瘤患者与26例正常献血员血清TSGF结果介绍如下.     

“五步”走好医院信息化建设

如何做好医院信息化建设工作已是大家谈论已久的话题,但随着社会科技的小断发展,信息化工作的逐步深入,工作中突显出问题的多样化,对做好医院信息化建设工作就会有不同的经验及体会.现结合我院信息化建设的"五步"走好谈完善医院信息化建设的有效做法,希望能起到抛砖引玉的作用,能为同行做好医院的信息化工作助--绵薄之力.     

医院远程医学信息网建设应用探讨

1我院远程医学信息网建设1.1系统构造整个系统采用柯达公司通讯设备,网络结构采用IP广域网,硬件配置主要由多点控制单元视讯服务器、视频终端机、电视机等构成。由于服务器、视频终端机依托总队电视电话     

马尾松松针抗血小板聚集活性的成分考察

目的：研究马尾松松针体外抗血小板活性的成分。方法：利用活性跟踪分离方法和大孔吸附树脂（diaion HP-20）、葡聚糖凝胶（toyopearl HW-40）、反相硅胶（0DS）及硅胶柱色谱进行分离纯化，根据化合物的理化性质和光谱数据鉴定结构。结果：从马尾松松针60％乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位分离得到3个具有体外抗血小板聚集活性的化合物，分别鉴定为：木犀草素-7-O-吡喃葡萄糖苷（Ⅰ）、阿魏酸（Ⅱ）和槲皮素（Ⅲ）。结论：松针提取物的体外抗血小板聚集活性的物质基础是黄酮等多酚类化合物，而非之前所预期的大量存在于该植物中的木脂素类和原花青素类化合物。     

改善儿童保健管理薄弱状况的思考

发展城市社区卫生服务是21世纪我国城市卫生服务的方向,儿童保健在城市卫生服务中是不可缺少的内容之一。几十年来,北京市的儿童保健工作在党和政府的关怀下取得了显著的成绩。孕产妇死亡率从20世纪50年代初的150/万降至1996年的2.2/万;婴儿死亡率从20世纪50年代初的150‰降至1996年的11.6‰,城区已降至8‰~9‰〔1〕,儿童传染病的发病率大幅度降低。这其中儿童保健管理的3级网络形式发挥了重要的作用。然而随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,城乡建设步伐的加快,城市流动人口的增加,儿童保健管理网络覆盖的状况令人担忧。本文根据北京…