腹腔蝾螈瘤的超声表现(1例报道)

患者,男性,22岁。因腹部不适,腹胀进行性加重2月在当地医院行CT检查,示从膈顶至盆腔均存在液性暗区,于当地医院行剖腹探查及肿块切除术,术中发现肿瘤已破,共吸出血性液体11000ml(见图1)。术后一月患者再次发现腹部肿块,遂至我院就诊。查体:一般尚可,腹部可扪及约20×30cm~2大小肿块,上至剑突下,下至耻骨上,未能扪清肿块边界,表面肖滑,有囊性感。实验室检查:AFP 1ng/ml,CEA 1ng/ml,CA19-98.7u/ml。CT检查提示为腹盆腔内巨大囊性占位病变,考虑后腹膜或腹腔来源。     

肝母细胞瘤超声表现1例

患者女,11岁。因右上腹隐痛4个月,检查发现肝占位隐痛为间歇性,无发热、黄疸。既往健康。查体未见异常,甲胎蛋白11~17ng/ml,CA199、癌胚抗原均在正常范围。超声检查:肝右叶见9.9cm×9.5cm混合回声团块,内见不规则无回声区,边界清(图1),彩色多普勒示其内部及周边少量点状彩色血流,脉冲多普勒测及动脉流速曲线,阻力指数(RI)0.68,提示肝右叶巨大占位,考虑肝母细胞瘤可能。CT检查:肝右叶见一直径10cm混杂密度影,边缘大部较清,提示肝右叶巨大占位后行右半肝切除术。术中见肝无硬化,肿瘤位于右叶膈顶,6、段为主,直径13cm×12cm×10cm,表面与膈…     

胰腺内分泌肿瘤的超声诊断

目的 探讨超声在胰腺内分泌肿瘤诊断中的价值.方法 回顾性总结经手术后病理证实的36例胰腺内分泌肿瘤的超声表现及误诊原因.结果 36例患者37个病灶,超声共检出32例33个病灶,漏诊4例,超声检出率88.9%(32/36).瘤体大小1.0 cm× 0.8 cm～12.9 em× 11.3 cm,瘤体最大径≤2.0cm者12例,超声检出9例,检出率75.0%;病灶以均匀或较均匀低回声为主,占78.8%(26/33),其余7个为混合回声.彩色多普勒检查12例,11例显示血流信号,其中血流丰富者8例,占66.7%(8/12).超声显示肿瘤位于胰头部11个,头颈部2个,胰体部6个,胰尾部11个,另外3个定位错误,定位诊断符合率81.1%(30/37).结论 超声对胰腺内分泌肿瘤定位诊断具有较高价值.     

超声造影分析二乙基亚硝胺诱发性大鼠肝癌模型的实验研究

目的探讨超声造影评估二乙基亚硝胺诱发性大鼠肝癌模型的可行性。方法20只雄性Wistar大鼠采用30mg/kg腹腔注射二乙基亚硝胺。第14周开始每周轮流抽取5只大鼠进行超声检查,发现肝脏结节的大鼠,进行超声造影(CEUS)检查。检查后处死取标本进行病理诊断。结果大鼠超声检查前死亡率45%(9/20),肝癌造模成功率80%(16/20)。肝细胞癌(HCC)病灶超声检出率72.5%(29/40)。55.2%(16/29)HCC病灶呈“高回声增强-无廓清”为主要CEUS增强模式。结论此动物肝癌模型成瘤率较高,CEUS可用于此模型的评估。     

小于3 cm肝细胞腺瘤和肝局灶性结节增生超声造影特征对比

目的 对比分析最大径<3 cm的肝细胞腺瘤（HCA）和肝局灶性结节增生（FNH）的超声造影（CEUS）特征，探讨CEUS对两者的鉴别诊断价值。方法 收集经手术后穿刺病理证实的25个最大径<3 cm的HCA和48个最大径<3 cm的FNH病灶，经外周静脉团注造影剂SonoVue后，观察两者动脉期增强方式、门脉期及延迟期增强强度、滋养动脉、中央瘢痕、包膜下增强血管影等表现。结果 最大径<3 cm的HCA和FNH病灶在动脉期均表现为快速增强，其中，HCA以整体增强（21个，84.0%）为主，FNH以泉涌状增强（41个，85.4%）为主（P<0.001）。门脉期，HCA减退呈低回声增强（10个，40%）,FNH表现为高回声增强（10个，20.8%）或等回声增强（38个，79.2%;P<0.001）；延迟期，分别有13个（52.0%）HCA和2个（4.2%）FNH减退呈低回声增强（P=0.003）。HCA滋养动脉检出率低于FNH(12.0%vs 52.1%,P=0.001);HCA包膜下增强血管影检出率显著高于FNH(56.0%vs 10.4%,P<0....     

多发性大动脉炎颈动脉病变的彩超特征

目的：研究多发性大动脉炎(TA)颈动脉病变的超声特征。方法：TA患者30例。彩超检查颈总、内、外动脉，观察颈动脉病变分布，测量颈总动脉内膜中层厚度；彩色血流显像(CFI)及脉冲多普勒(PD)分析颈动脉血流变化。结果：30例患者中53支颈总动脉受累，平均内膜中层厚度2．4mm。TA颈动脉病变多累及颈总动脉近端，较少直接累及颈内外动脉，但35支颈内和31支颈外动脉内仍表现为血流异常，出现低搏动性血流。23支(23／60，38％)颈外动脉血流反向，近端颈总动脉均有严重狭窄或闭塞。4支病变颈总动脉出现壁内动脉，提示TA处于活动期。结论：彩超可发现TA颈动脉病变较多特征，对诊断TA有重要作用。     

经门脉CO2超声造影在留置导管肝癌中的初步应用

CO_2作为超声造影剂早在心血管疾病的诊断中得到应用,在肝脏方面的应用也有多篇报道,但多为经肝动脉途径进行造影的。本研究通过留置的门静脉导管进行CO_2超声造影,以探讨其临床应用的可行性。 资料和方法 一、病例:选择肝癌术后门静脉插管患者11例,包括肝癌未切除放置导管或肝癌已切除而行预防性插管者,均为男性,平均年龄48岁。造影均在术后2周～2月之间进行。11例中有5例肝癌未切除,导管     

超声造影新技术对肝肿瘤非手术治疗后的评价作用

肝癌的非手术治疗多为肝动脉栓塞化疗(TAE)和超声引导下的瘤内无水酒精注射、射频消融、微波热凝固等的综合治疗，疗效的判断则多从临床症状改善、免疫指标恢复正常、肿块缩小等来评价。然而，这些指标常需在治疗一段时间后才能反映结果，不能实时引导对残存肿瘤的及时追加治疗。由于局部治疗多在实时超声的引导下进行，而常规超声对显示局部治疗后的有效范围有一定局限性。     

超声造影在囊性肾癌诊断中的应用价值

目的探讨囊性肾癌（CRCC）的超声造影表现及其应用价值。方法对21例经手术病理证实为CRCC患者的常规超声及超声造影声像图表现进行回顾性分析。常规超声观察肿瘤大小、回声、边界、有无彩色血流信号。超声造影观察病灶的增强方式和增强时相，包括起始时间、达峰值时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现。结果21个肿瘤大小范围1．0～7．3cm。常规超声显示囊实性肿块18个，囊性肿块3个；边界清晰8个，边界不清晰13个。16个病灶的实质部分或分隔上显示出彩色血流信号，5个未显示彩色血流信号。21个肿瘤超声造影中显示动脉期快速整体增强，平均增强起始时间（14．6±3．6）S，达峰值时间（21．2±3．7）S，消退时间（31．3±5．0）S。14个（14／21）强化方式为同步增强、同步减退。21个病灶中分隔强化16个，不规则囊壁或实质部分强化5个。结论超声造影能较好反映肾囊性占位性病变的血供和复杂的内部结构，对诊断囊性肾癌有较大帮助。