氟哌噻吨美利曲辛对老年急性冠脉综合症患者焦虑抑郁情绪及临床疗效的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛对老年急性冠脉综合症（ACS）伴抑郁患者的临床疗效。方法将人选的88例老年ACS伴抑郁的患者随机分为氟哌噻吨美利曲辛组（n：43）和对照组（n=45）,氟哌噻吨美利曲辛组在常规内科治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛,每天早晨、中午各1片口服;对照组给予常规内科药物治疗。12周后观察两组SDA和SDS评分、主要心血管不良事件（MACE）发生率及心脏自主神经功能等情况。结果氟哌噻吨美利曲辛组的SDA和SDS评分较对照组明显下降[（34．28±6．35）分,（52．68±5．74）分;（41．19±4．63）分,（54．68±4．32）分,P〈0．05];主要心血管不良事件（MACE）发生率显著减少（4．6％,28．9％,P〈0．05）;氟哌噻吨美利曲辛组较对照组SDNN明显升高[（109．03±23．08）ms,（98．29±27．44）md,P〈0．05]、LF显著降低[（152．89±92．75）ms。,（249．21±64．17）ms2,P〈0．05]。结论氟哌噻吨美利曲辛可明显改善老年ACS伴抑郁患者的抑郁症状,通过改善心脏的自主神经功能,而减少严重心律失常的发作,改善患者的短期预后。     

CT 导引支气管镜肺泡灌洗对治疗重症肺炎合并脓毒症休克的效果

目的：探讨CT导引支气管镜肺泡灌洗对治疗肺感染合并脓毒症休克的疗效。方法对重症医学科2012年10月-2013年6月收治的47例重症肺炎合并脓毒症休克患者的临床资料进行回顾性分析。患者入选标准参照2001年国际脓毒症会议。将入选患者随机分为C T 导引支气管镜肺泡灌洗组（A组）和对照组（B组）,二组均行早期目标导向治疗（EGDT ）,CT 导引支气管镜肺泡灌洗组给予支气管镜肺泡灌洗连续做3d ,1次／d ,而对照组不给予支气管肺泡灌洗。记录患者年龄,性别,开始试验时、治疗后3d、7d的APACHEⅡ评分、肺感染评分、白细胞计数,乳酸降至2mmol／L的时间,机械通气时间,ICU住院时间。结果 A、B二组性别、年龄差异无统计学意义（P＞0．05）,开始治疗时APACHEⅡ评分、肺感染评分以及开始治疗时二组白细胞计数差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后3d和7d时 A组 APACHEⅡ评分、肺感染评分、白细胞计数明显低于B组（P＜0．05）;A组乳酸降至2mmol／L的时间、机械通气时间和ICU住院时间明显短于B组（P＜0．05）;CT 导引支气管镜肺泡灌洗操作无任何并发症的发生。结论CT导引支气管镜肺泡灌洗对治疗重症肺炎合并脓毒症休克患者安全有效,值得临床推广。     

蒙古高原鼠种及地理分布

目的掌握蒙古高原范围内鼠种及地理分布情况,为鼠类监测及相关鼠传疾病的防治提供基础信息。方法搜集蒙古高原范围内公开发表的刊物和书刊相关材料,以及既往鼠类调查资料,进行整理、汇总、核对、补充和完善。结果跨中国、蒙古国、俄罗斯三国的蒙古高原范围内发现啮齿动物85种;其中,中国内蒙古自治区境内报道59种,蒙古国境内52种,俄罗斯西伯利亚地区67种;已发现染疫过的啮齿动物34种,中国内蒙古自治区境内报道27种,蒙古国境内14种,俄罗斯西伯利亚地区9种。结论跨中国、蒙古国、俄罗斯三国的蒙古高原分布鼠种多,染疫鼠种也多,具有传播鼠疫的风险,今后在疫源地的监测和宿主动物的检疫工作中应有足够的重视。     

一起甲型肝炎爆发传播因素的Logistic回归分析

采用１ ：１ 配比的病例对照对铜陵市一起甲型肝炎爆发流行进行调查。将调查发现的危险因素,分别计算单因素的ＯＲ 值和χ２ＭＨ 值,对有统计学意义的１６ 项危险因素进行多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析,筛选出甲肝发病与食果酱面包,在校门口买面包,吃棒棒冰等因素有关,与发病联系强度是食果酱面包高于吃棒棒冰。生产加工果酱面包条件和环境卫生很差,面包卫生质量无法保证。销售果酱面包的时间与地点,与病人发病时间和病例分布范围是吻合的     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病的效果观察

目的:就美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病的效果进行探析。方法:抽取2016年7月至2017年9月我院收治的慢性肺源性心脏病患者(40例)作为主要研究对象,将其随机分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组单纯使用美托洛尔对患者进行治疗,观察组则是在对照组的基础上联合卡托普利进行治疗,观察、比较两组慢性肺源性心脏病的治疗效果。结果:针对两组慢性肺源性心脏病患者实施不同方式的治疗后,与对照组相比,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性肺源性心脏病的治疗过程中,使用美托洛尔联合卡托普利对患者进行治疗,效果明显,可明显提升患者的治疗效果,降低不良反应的发生几率,值得临床推广应用。     

辛伐他汀与多烯康治疗高脂血症的疗效观察

目的 比较辛伐他汀与多烯康治疗高脂血症的疗效。方法将58例高脂血症患按血清胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)升高情况,分为两组,辛伐他汀组20例,多烯康组38例。结果经三个月的治疗,总有效率：辛伐他汀组TC下降32％、TG下降5％、LDL-C下降42%、HDL-C升高13％;多烯康组TC下降3％、TG下降37％、LDL-C下降1％、HDL-C升高16％。结论辛伐他汀降低TC、LDL-C和升高HDL-C作用显;多烯康降低TG、升高HDL-C作用显。两药在疗程中均无严重副作用,可在临床推广。     

HCV与HBV重叠感染者CMSC及IIPC实验与临床研究

〔目的〕探讨丙型与乙型肝炎病毒(HCV与HBV)重叠感染患者补体介导免疫复合物溶解能力(CMSC)及补体对免疫沉淀的抑制作用(IIPC)2种新功能低下在丙型与乙型肝炎病毒重叠感染发病中的作用。〔方法〕采用PEG沉淀法测定患者血清循环免疫复合物(CIC);以PO和抗-PO制备免疫复合物(IC),加入补体(血清)使其裂解,或同时加PO、抗-PO及血清抑制IC的形成,并测定上清中PO的光密度(OD),确定CMSG及IIPC功能;同时用免疫散射浊度法测定C3、C4。〔结果〕患者组ClC检出阳性率为42.1%～80.2%,均显著高于正常组(P<0.05,0.01);正常组CMSC后上清液OD值为0.614±0.106,各种重叠感染组均明显低于正常对照组(P<0.05,0.001);IIPC后上清中OD值为0.512±0.071,各种重叠感染组均明显低于正常对照组(P<0.05,0.01);补体C3、C4在患者组除急性肝炎外均有不同程度的降低。〔结论〕HCV与HBV重叠感染患者血清中存在IC,患者CMSC及IIPC明显降低,在HCV与HBV重叠感染的发病中有一定作用,补体成分的减少与CMSC和IIPC的降低有一定关系。     

食管癌和肺癌术后并发房颤的分析及比较

目的分析食管癌和肺癌术后并发房颤的发生率、高危因素、治疗方法及预后,并加以比较。方法将2004年12月~2006年5月45例食管癌和肺癌术后并发房颤的患者分为食管癌组(27例)和肺癌组(18例),并加以总结。结果食管癌组手术时间及术后2d尿中儿茶酚胺的含量高于肺癌组(P<0.001)。肺癌组术后并发低氧血症的发生率高于食管癌组(P<0.05)。术前合并心脏病病史及慢性阻塞性肺疾病病史,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。45例患者均治愈。结论食管癌较肺癌术后易并发房颤。术后并发房颤的食管癌患者应及早进行药物治疗,肺癌患者首先应去除病因治疗。     

安徽省医疗机构丙型肝炎诊断能力及其对病例报告的影响

目的 了解2004-2013年安徽省医疗机构丙型病毒性肝炎(hepatitis C,HC,简称丙肝)诊断能力的变化,分析其对丙肝病例报告的影响,并预测丙肝报告发病趋势.方法 对2004-2013年安徽省丙肝网络报告病例数与具有分型诊断能力的医疗机构数进行线性相关分析,并对各级医疗机构报告丙肝病例构成比进行x2趋势检验.结果 至2013年,省级医疗机构已全部具有丙肝分型诊断能力,市、县区和乡级具有丙肝分型诊断能力的报告单位分别占应报医疗机构数的96.43％、77.09％和13.30％.2004-2013年,安徽省丙肝报告医疗机构数增加与报告发病数上升呈正相关(r =0.992,P＜0.001).结论 安徽省丙肝报告病例数上升与医疗机构诊断能力提升有关,且安徽省市、县区和乡级医疗机构丙肝报告病例数在未来将继续上升.     

正畸联合种植体支抗治疗牙畸形疗效及对PAR指数影响研究

目的:观察口腔正畸术联合种植体支抗治疗牙畸形的临床疗效,以及对正畸治疗标准指数(PAR)的影响.方法:选择某医院收治的牙畸形90例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各45例.对照组给予单纯口腔正畸术治疗,观察组给予口腔正畸术联合种植体支抗治疗.两组均治疗相同周期,观察比较两组牙修复效果、临床总体疗效、不良反应发生情况...