突出环节重点 整治重点环节

整治和规范药品医疗器械市场秩序是坚持以人为本,树立和落实科学监管理念的必然要求,也是保障公众饮食用药安全,促进药品市场健康、有序发展的客观需要。今年以来,安徽省芜湖市食品药品监管局坚持以科学发展观为指导,牢固树立科学监管理念,切实将工作重心转移到保障公众饮食用药安全上来,以药品医疗器械生产、经营和使用为重点环节,扎实开展了药品医疗器械市场整治。在整治过程中,始终抓住药品质量这一根本,突出各环节特点,集中力量,针对重点问题开展重点整治,收到了明显的整治效果。今年1～8月份,全市共查处各类案件119起。其中药品案件76…     

原发性乳腺浸润性导管癌组织中生长抑素受体表达及其预后价值

目的:研究原发性乳腺浸润性导管癌(HPBIDC)患者肿瘤组织中生长抑素受体(SSTR)的表达情况、肿瘤病理分化程度和病理分期以及与生存的关系,为临床根据肿瘤组织中SSTR表达判断病情、预后及指导治疗提供理论依据.方法:应用免疫组化法(IHC)检测82例HPBIDC患者肿瘤组织中SSTR的表达,分析这些患者肿瘤组织SSTR、病理分期和分化程度与生存的关系,探讨HPBIDC肿瘤组织中SSTR的表达与预后的关系.结果:HPBIDC肿瘤组织SSTR表达阴性、弱阳性、中度阳性和强阳性的患者5年累积总生存率(OS)分别为59.1%、76.2%、85.2%和100.0%;病理分级为高分化、中分化和低分化的患者5年累积OS分别为94.1%、90.6%和60.0%;根据肿瘤(T)、结节(N)及转移(M)情况进行分类的癌症分类法(TNM)分期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的患者5年累积OS分别为100.0%、86.0%、56.3%和25.0%.结论:HPBIDC肿瘤组织中SSTR的表达与乳腺癌患者的预后显著相关.     

莱芜市医用氧使用情况的调查与思考

医用氧包括医用氧气和医用液氧，其作为预防和治疗病人缺氧的特种药品，在医疗救护中具有非常重要的作用。为加强监督管理，保证医用氧质量，国家对医用氧生产实行了药品批准文号和许可证管理制度，并制定了强制性的国家标准收载于《中国药典》。《中国药典》2005年版进一步将医用氧的浓度提高为≥99．5％，其检测项目涵盖性状、鉴别和酸碱度、一氧化碳、二氧化碳、其他气态氧化物的检查以及含量测定等。     

帕罗西汀合倂小量利培酮治疗伴躯体症状抑郁症疗效观察

目的 研究帕罗西汀合小量利培酮治疗伴躯体症状抑郁症疗效。方法 30例伴躯体症状抑郁症患者,用帕罗西汀20～40mg/d治疗,利培酮2～3mg/d治疗共6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17项）及副反应量表（TESS）于治疗前及治疗3、6周末各评定一次。结果：帕罗西汀合小量利培酮治疗3周、6周后HAMD总分与治疗前相比差异均非常显著,不良反应少。结论：帕罗西汀合小量利培酮治疗伴躯体症状抑郁症疗效较好、安全、依从性较高,适宜临床应用。     

肾衰胶囊对慢性肾功能衰竭大鼠细胞凋亡的影响

目的:探讨肾衰胶囊对慢性肾功能衰竭大鼠细胞凋亡的影响.方法:用Wistar大鼠灌服腺嘌呤造模,分高、低剂量组及尿毒清组治疗,原位末端标记法检测肾组织细胞凋亡,免疫组化检测Fas、Bcl-2肾内表达水平.结果:高剂量组肾功能指标改善与尿毒清组比较,差异均有显著性.对慢性肾功能衰竭大鼠肾小管上皮细胞凋亡有明显抑制作用,抑制Fas基因表达,提高Bcl-2基因表达.结论:肾衰胶囊能明显抑制细胞凋亡,调节Fas/Bcl-2.提示这可能是其延缓肾功能衰竭进展的作用机理之一.     

SOCON系统治疗腰椎峡部裂

目的探讨和评估SOCON系统在治疗腰椎峡部裂的价值和作用及手术适应证。方法对9例峡部裂病例行峡部修整、局部植骨、SOCON系统固定。结果9例随访6-26个月,平均8.5个月。所有患者腰腿痛等症状完全消失,4例Ⅰ度滑脱均获得了满意复位。腰椎X线片均提示峡部已骨性融合,未出现椎弓根螺钉、椎板钩松动、断裂。结论SOCON系统是一种具有一定复位功能的节段性内固定器,其操作简单、安全,并发症少;但应正确掌握好其手术适应证。     

哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍疗效影响因素

目的分析临床特征对哌甲酯治疗注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿疗效的影响。方法对110例ADHD汉族患儿给予哌甲酯速释剂型6周滴定治疗。以ADHD症状分级父母评量表(ADHD rating scale-IV home version,ADHD-RS-IV)为临床疗效指标,持续操作测验(continuous performance task,CPT)各单项T分为认知功能疗效指标,对可能影响疗效的人口学资料、基线临床特征和认知因素进行分析。结果临床疗效指标治疗有效65例(59.1%),无效45例(40.9%)。87例患儿接受CPT测验,错误数单项有效35例(40.2%),漏报数单项有效31例(35.6%),反应时间单项有效10例(11.5%)。logistic回归提示父母关系好(OR=3.516,95%CI:1.087~11.375)和基线ADHD-RS-IV量表分高于35分(OR=3.075,95%CI:1.131~8.359)是临床疗效指标治疗有效的预测因素(P0.05)。智商分较高是认知功能指标CPT错误数T分(OR=1.085,95%CI:1.013~1.162)和漏报数T分(OR=1.078,95%CI:1.008~1.153)有效的预测因素(P0.05)。结论治疗前临床症状严重和CPT测验结果差、父母关系好、智商较高的患者有可能哌甲酯治疗效果更好。     

奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性meta分析

目的通过meta分析系统评价奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效及其安全性。方法检索Pubmed、Medline、Web of science、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、万方数据库在1990年1月至2017年5月公开发表的关于奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症的中英文文献,提取奥氮平联用氟西汀组与奥氮平组阴性症状、阳性症状及TESS量表副作用的数据,采用Review Manager 5.3软件进行文献质量评估,并按照Cochrane系统评价员学习手册进行meta分析。结果共纳入5项研究,其中中文3项,英文2项。Meta分析结果提示,奥氮平联用氟西汀治疗精神分裂症患者的阴性症状效果与单用奥氮平无统计学差异(标准化均数差(standradized mean difference,SMD)=-0.61,95%CI:-1.30~0.08,P=0.08)。因国内外研究患者纳入标准有差异,异质性较大(I2=83%),故对国内外研究进行亚组分析:仅国内研究显示奥氮平联用氟西汀治疗以阴性症状为主精神分裂症患者的阴性症状更具优势(SMD=-1.19,95%CI:-1.52~-0.86,P0.01),并且奥氮平联用氟西汀治疗所致体质量增加的风险低于单用奥氮平(SMD=0.28,95%CI:0.13~0.57,P0.01)。结论仅国内研究初步提示奥氮平联用氟西汀较单用奥氮平治疗以阴性症状为主精神分裂症患者的阴性症状疗效更佳,并且体质量增加的风险更低。     

Nano-seq宏基因组测序在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用价值

目的:探讨Nano-seq宏基因组测序在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用价值。方法:纳入38例人工关节置换术后因疑似假体周围感染再次住院的患者。患者住院后,抽血测定血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)含量、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)和血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)含量等指标,抽取关节液进行病原微生物培养和Nano-seq宏基因组测序。患者出院后,从病历系统中提取患者住院时测定的血清CRP含量、ESR、血浆FIB含量及病原微生物培养检验报告、Nano-seq宏基因组测序检验报告及出院诊断结果。分别根据血清CRP含量、ESR、血浆FIB含量、病原微生物培养检验报告、Nano-seq宏基因组测序检验报告诊断假体周围感染,并以出院诊断结果为金标准,计算上述指标诊断假体周围感染的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价不同指标诊断假体周围感染的应用价值。结果:血清CRP含量诊断假体周...     

STAT3靶向RNAi腺病毒表达载体的构建与鉴定

目的 观察针对STAT3基因的RNAi腺病毒表达载体对大鼠神经胶质瘤细胞的干扰效果,为探索肿瘤基因治疗的新途径奠定基础.方法设计针对STAT3编码区的短发夹结构的两条DNA序列,经退火成互补双链,克隆到PGEM-T中,构建重组体,再对重组质粒进行酶切鉴定,DNA测序分析后再克隆到穿梭质粒PDC316中,通过Lipofectamine2000的介导和腺病毒包装质粒PBHG共转染至人胚肾HEK293细胞株中,经同源重组后获得重组腺病毒rAD-STAT3,应用PCR鉴定重组腺病毒,空斑传代纯化病毒并反复冻融扩增病毒,以50%组织培养感染剂量法(TCID50)测定病毒滴度.以阴性为对照,转染到大鼠神经胶质瘤(C6)细胞,Western印迹法检测STAT3蛋白质表达量的改变,RT-PCR法观察STAT3基因表达改变.结果酶切鉴定和测序分析均提示STAT3靶向RNAi病毒表达载体构建成功,阳性病毒载体转染后C6细胞STAT3基因表达及蛋白质表达均较阴性转染的对照组显著下降.结论 STAT3靶向RNAi腺病毒表达载体成功构建,并能有效抑制C6细胞中STAT3基因表达.