自制输卵管拉板的使用和输卵管结扎术式的改进

经腹腔小切口输卵管结扎术,具有组织损伤少、操作方便等优点。由于切口小,需用器械取管或器械辅助取管。我院自1971年开始用自制输卵管拉板取管,具有操作安全方便、取管准确迅速等优点。现将拉板的结构、使用方法以及我们对输卵管结扎术式的改进介绍如下: 一、输卵管拉板的形态     

脊柱骨折并蛛网膜囊肿1例

患者,男,35岁。因腰背部压砸伤4h 于1989年11月2日入院。伤后腰背部疼痛,双下肢麻木,不能活动。查体:腰:处肿胀压痛,腹壁反射及提睾反射正常,双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,双膝腱反射及肛门反射消失,双胫前浅感觉减退,双踝及足部感觉消失,病理反射未引出。经脊住 X 线摄片,诊断为腰椎压缩性骨折,伴脊髓圆椎及马尾损伤。住院后保守治疗7d,胫前感觉恢复,而鞍区感觉仍未恢复,双下肢运动功能无好转。腰穿奎肯氏试验椎管     

某儿童医院静脉用药调配中心抗肿瘤药物不合理处方分析

目的：回顾性分析2018-2019年某儿童医院静脉用药调配中心登记的抗肿瘤药物不合理处方,了解抗肿瘤药物不合理用药情况及药师干预前后不合理处方发生率的变化,为寻找更加有效的干预措施提供支持,保障肿瘤患者用药安全。方法：2018-2019年共收集静脉用药调配中心抗肿瘤药物处方3 796张,挑选出不合理处方302张,分析2年内抗肿瘤药物不合理处方。结果：不合理处方类型分别是身高及体质量错误、药物剂量错误、药物使用时间错误、药物使用浓度错误、配伍禁忌（溶媒种类选择错误）、重复用药、溶媒规格错误、医嘱录入错误、药物使用途径错误,药师干预前后对比,不合理用药发生率降低不明显（χ2=0.865,P＞0.05）。结论：化疗药的细胞毒性特点使其在使用中存在高风险,医嘱审核准确率也要求更高,虽然药师短期干预效果在统计学方面不明显,但为了让肿瘤患儿在化疗过程中能得到更加安全的保障,药师需要不断在工作中总结经验,完善审方措施和干预方法。     

利用门急诊发药系统提高抗菌药使用频次的合理性

目的：利用发药系统解决儿科医院门急诊静脉用抗菌药物的合理给药频次的问题。方法：结合抗菌药物合理使用频次相关文献资料,利用SPSS22.0软件比较分析2017、2018年门急诊静脉用抗菌药物给药频次的合理性。结果：剔除单次给药的6个品种,再剔除两年中不相同的3个品种,与2017年相比,2018年抗菌药物每日2次及以上的给药频次占比差异有统计学意义（P<0.01）,即2018年抗菌药物的给药频次合理性有显著性的提高。结论：利用定制发药系统为抗菌药多频次使用提供了软件支持,规范了抗菌药物的给药频次,为儿童的用药安全提供了保障