组织芯片检测肿瘤相关抗原在膀胱尿路上皮癌和多器官正常组织中的表达

膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的肿瘤,其中95%是膀胱尿路上皮癌,手术治疗后的复发率较高.单克隆抗体与肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)特异性结合可以对膀胱尿路上皮癌进行早期诊断和生物治疗.我们用组织芯片检测了膀胱尿路上皮癌和正常器官组织中TAA的表达情况,并对这一方法的可行性进行了初步探讨.     

下尿路症状合并勃起功能障碍联合用药的有效性和安全性

目的:评价多沙唑嗪、非那雄胺和西地那非联合治疗BPH相关的LUTS和ED的有效性和安全性。方法:采用双盲、随机、安慰剂对照的临床研究,84例患者随机分入A、B、C组,A组服用多沙唑嗪、非那雄胺和安慰剂,B组服用多沙唑嗪、安慰剂和西地那非,C组服用多沙唑嗪、非那雄胺和西地那非。16周后比较各组的IIEF-5、IPSS、Qmax、夜尿次数和残余尿等,并记录不良反应。结果:A、B、C组的IIEF-5分别提高10.2%、57.1%和57.6%,IPSS分别降低22.2%、20.8%和20.1%。18例(21.4%)患者有较轻的不良反应。结论:多沙唑嗪、非那雄胺和西地那非联合治疗BPH相关的LUTS和ED是安全有效的。     

不同体重指数男性不育患者国际勃起功能指数调查

目的：调查不同体重指数男性不育症患者勃起功能指数分布情况。材料和方法：随机抽取男性不育症患者292人,按照不同体重指数分组,正常体重指数组84人,超重组117人,肥胖组91人。使用国际勃起功能指数-5调查患者勃起功能情况。结果：男性不育症患者总的ED患病率为16.4％（48/292）。在不同体重指数分组中的IIEF-5评分中,正常体重组评分（29.91±4.79）与超重组评分（28.07±5.33）比较,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。正常体重组评分（29.91±4.79）与肥胖组评分（25.83±5.53）比较,两者有统计学差异（P＜0.05）,超重组（28.07±5.33）与肥胖组（25.83±5.53）两组评分比较,有统计学差异（P＜0.05）。在相关性分析中,IIEF-5评分与体重指数之间呈负相关性（R＝-0.295,P＜0.01）。结论：体重指数对于男性不育症患者的ED有着明显的影响,在改善男性不育症患者的ED治疗中,减轻体重是比较重要的。     

术前合并肾积水对膀胱癌根治术后患者生存预后的影响

  目的  探讨术前合并肾积水对病理TNM不同分期膀胱癌根治术后患者生存的影响。  方法  回顾性分析2013年1月至2017年12月231例于昆明医科大学第二附属医院行膀胱癌根治性切除术患者的病例资料,根据术前有无合并肾积水分为合并肾积水组（96例）和未合并肾积水组（135例）,比较两组的总生存（overall survival,OS ）率。采用Cox比例风险回归模型进行预后因素的单因素及多因素分析;根据不同TNM分期将患者进行分组,Kaplan-Meier法分别绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行显著性分析。  结果  合并肾积水组与未合并肾积水组患者的3年和5年OS率分别为62.5%±4.9%和38.5%±5%与 74.8%±3.7%和66.8%±4.1%,未合并肾积水组均明显高于合并肾积水组（P<0.001）。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,术前合并肾积水、病理T分期、淋巴结转移为术后OS的独立影响因素（P<0.05）。TNM分期的分层分析发现,合并肾积水的T2N0M0组与未合并肾积水的T3～4N0M0组（P=0.816）,以及合并肾积水的T3～4N0M0组与未合并肾积水的TxN+Mx组之间的生存差异均无统计学意义（P=0.591）。  结论  术前合并肾积水是膀胱癌根治术后患者OS的独立影响因素,同时术前合并肾积水可使T2N0M0及T3～4N0M0患者的术后生存曲线向更晚的病理TNM分期偏移。      

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术6例报告

目的：评价经腹膜后腔行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法：对2002年3月至今开展的6例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析。6例中4例为皮质醇腺瘤，2例为醛固酮腺瘤。结果：6例手术均获成功，手术时间90-140min，平均110min，失血量30-100ml。平均60mL，术中及术后均未输血，6例均无并发症。结论：后腹镜肾上腺肿瘤切除术具有对组织损伤小，出血少，术后恢复快，并发症少等优点，应为治疗非嗜铬细胞瘤肾上腺良性疾病的首选方法。     

先天性右肾动静脉瘘并发下腔静脉畸形

先天性肾动静脉瘘同时并发下腔静脉畸形临床罕见，2001年我院收治1例。本文就其临床特征进行探讨，报告如下。     

前列腺癌错配修复基因蛋白MLH1缺失的研究

目的 探讨错配修复基因（MMR）蛋白MLH1在前列腺癌细胞株及前列腺癌标本的表达及其意义。方法 利用Western印迹法检测了前列腺癌细胞株中错配修复基因蛋白的丢失情况；用免疫组织化学法检测前列腺癌标本中错配修复蛋白的表达。结果 在所研究的8个前列腺癌细胞株中均发现有错配修复基因的缺失；前列腺癌标本中也存在错配修复蛋白MLH1表达的减少或消失。结论 前列腺癌中存在错配修复基因的缺失，错配修复基因的缺失直接参与了前列腺癌的发生与发展。     

后腹腔镜下肾脏肿瘤铥激光部分切除术10例报告

目的 探讨后腹腔镜下铥激光在肾脏肿瘤部分切除术中的操作要点和临床应用价值.方法 对10例肾脏肿瘤患者采用后腹腔镜下肾脏肿瘤铥激光部分切除术进行治疗,肿瘤直径(3.10 ±0.70)cm,均位于肾脏的一侧或突出于肾脏表面.术前检查临床分期均为T1aNoMo期.对10例肾脏肿瘤患者均采用后腹腔镜下肾脏肿瘤铥激光切除术进行治疗.结果 10例患者手术均成功,未中转开放手术.手术平均时间(105.14±19.63) min.术中未阻断肾血管;术中平均出血量(112.63±20.21)mL,未输血.术后无大出血、感染、继发性出血、漏尿等并发症.术后住院时间为7d.术后病理结果1例为肾乳头状细胞癌,9例为肾透明细胞癌,术后随访6个月至1年内均未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜下肾脏肿瘤铥激光切除术具有创伤小、恢复快、术中止血快、切除精确、视野清晰等优点,可能将成为一种新的安全可行的微创治疗方法.     

硕通镜联合钬激光治疗肾盂结石的临床疗效

目的探讨硕通镜联合钬激光治疗肾盂结石的疗效。方法选取昆明医科大学第二附属医院泌尿一区2018年1月至9月在硕通镜联合钬激光治疗的肾盂结石患者64例及输尿管软镜钬激光治疗的肾盂结石患者76例,硕通镜组中男34例,女30例,年龄23～64岁,平均(41.09±7.11)岁,结石直径在0.8～2.0 cm,平均1.2cm,输尿管软镜组中男40例,女36例,年龄25～68岁,平均(43.38±7.81)岁,结石直径在0.7～2.0 cm,平均1.1 cm。所有患者均采用全身麻醉后,在超滑黑色导丝引导下先放入鞘,然后硕通镜及输尿管软镜进入,寻找肾盂结石,将结石击碎,观察两组的手术时间、住院天数、术中出血、结石清除率(治疗1月后)、术后并发症、置鞘成功率等相关情况。结果硕通镜组患者手术平时间(60.84±10.27) min,术中平均出血27.98 mL,结石清除率(治疗1月后) 96.87%(62/64),术后并发症4.68%(3/64);输尿管软镜组手术平均时间(75.05±8.61)min,术中平均出血54.71 mL,结石清除率(治疗1月后) 78.94%(62/64),术后并发症21.0... 更多