胰头癌和壶腹部癌55例诊治体会

自1982～1990年收治胰头癌30例,壶腹部癌25例。现将诊治情况分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组55例中,男35例,女     

国产替米沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性比较

目的比较国产替米沙坦联合氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide,HCTZ)与苯磺酸左旋氨氯地平联合HCTZ治疗老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的疗效、安全性及耐受性。方法老年ISH患者120例采用随机数字表法分为试验组与对照组各60例。试验组给予替米沙坦40 mg联合HCTZ 12.5 mg口服,qd,降压不达标替米沙坦增加至80mg qd;对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg联合HCTZ 12.5 mg口服,qd,降压不达标苯磺酸左旋氨氯地平增加至5 mg,qd,疗程均为14周。结果①显效:试验组40例,对照组24例;有效:试验组20例,对照组24例;无效:试验组6例,对照组12例;达目标血压的例数:试验组54例,对照组48例;总有效率:试验组90%,对照组80%。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②试验组用药后收缩压、平均动脉压,与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),心率用药前后差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压、平均动脉压、心率与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组用药后收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③试验组甘油三酯、空腹血糖与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比较,甘油三酯、空腹血糖差异有统计学意义(P<0.01),其余生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。④对照组不良反应发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 替米沙坦联合HCTZ降压疗效优于苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪,并且安全性高,耐受性好。     

马尾神经损伤后截瘫的治疗方案

腰椎骨折脱位后马尾神经损伤修复的临床效果,对三例骨折脱位马尾神经损伤全瘫的患者手术整复骨折脱位后吻合马尾神经．观察马尾神经功能恢复情况,腰椎骨折脱位马尾神经损伤修复后,大腿肌肉有所恢复,小腿肌肉没有恢复,感觉无任何恢复,为提高马尾神经功能的恢复,腰椎骨折脱位后马尾神经的损伤应给予修复,马尾神经吻合是一种可行的方法。     

改良开颅去骨瓣减压术的临床应用

【】 目的：探讨改良开颅去骨瓣减压术的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治行改良开颅去骨瓣减压术的 112例重度颅脑损伤患者。 结果：112例重型颅脑损伤患者中,无或轻度残疾者61例(54.5％),中度残疾者31例(27.7％),重度残疾者11例(9.8％),植物状态3例(2.7%),死亡6例(5.3％)。结论：改良去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤疗效显著,能显著降低患者死亡率,改善患者预后,值得推广。     

培育和践行社会主义核心价值观背景下医学生诚信教育路径探索

医学院校应把握当前各界开展培育和践行社会主义核心价值观的有利形势,通过运用网络新媒体阵地、发掘医学人文特色、密切结合实践教学、建立诚信评价体系等,创新医学生诚信教育方式方法,营造良好的诚信教育氛围,提升诚信教育效果。     

胃癌腹膜亚临床转移相关标志物的检测及临床意义

胃癌根治术后腹膜种植性转移约占40%～50%,是影响预后的主要因素.因此将胃癌腹膜转移早诊或预测提高到亚临床水平,是提高疗效的关键.本研究采用免疫和分子生物学技术检测了胃癌腹膜转移早期阶段与癌侵袭转移相关的分子标志物,并通过与腹膜转移相关病理因素比较,确立相对敏感、特异的方法和指标,以指导胃癌腹膜转移的防治.     

军队医院应急医疗队建设探讨

2003年5月9日国务院总理温家宝签署了突发公共卫生事件应急条例字国务院第376号令后,同年9月27日卫生部、国家中医药管理局又出台了《关于建立应急卫生救治队伍的意见》等相关政策法规。军队医院做为全国卫生资源重要组成部分,加强军队医院应急卫勤力量建设,一方面可以提高部队战斗力,另一方面可以支援地方经济建设。所以,要不断地强化自身优势,扩宽信息渠道,     

早期护理干预对妊娠期糖尿病母儿围产期的影响

目的探究早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)母儿围产期的影响。方法选取该院2012年4月—2014年4月期间收治的100例妊娠期糖尿病孕妇,对其临床资料进行回顾性分析。根据随机数表法将她们随机均分为观察组与对照组,每组各50例。对照组给予产妇分娩期的常规护理干预措施,观察组采用早期护理干预措施。观察两组孕妇的妊娠结局,孕妇、胎儿、新生儿并发症等情况。结果产后观察组母体妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、产后出血、糖尿病酮症酸中毒、产褥疾病等并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿窒息、新生儿肺透明膜病变、肺炎、巨大儿、低血糖及新生儿呼吸窘迫综合征等并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行早期护理干预措施,可以有效减少妊娠期糖尿病母儿围产期并发症的发生率,保证了孕妇及婴儿的安全。     

纤溶酶注射液治疗皮质下动脉硬化性脑病的临床观察

目的探讨加用纤溶酶注射液的综合措施治疗皮质下动脉硬化性脑病智能障碍的疗效。方法2003年1月-2008年12月我们在宣汉县人民医院和成都市老年病医院工作期间,共收治皮质下动脉硬化性脑病患者39例,随机分为治疗组和对照组,在“基础治疗”的同时,对照组加舒血宁注射液15ml,静滴,每131次;治疗组加纤溶酶注射液200U,静滴,每日1次,均用7a。结果治疗组治疗前与治疗后1周的全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原下降差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组MMSE评分在治疗后1、3个月与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗后1个月与治疗前比较,差异无统计学意义（P〈0．05）,但3个月后与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,但治疗组仍优于同期对照组。结论加用纤溶酶注射液的综合治疗措施有利于皮质下动脉硬化脑病患者智能障碍的近期改善。