厄贝沙坦氢氯噻嗪片对血压晨峰及左心室质量相关参数的影响

Objective To investigate the influence of combined irbesartan/hydrochlomthiazide on morning blood pressure surge(MBPS)and left ventricular mass(LVM) in essential hypertension.Methods After 4-8 weeks' run-in period,if blood pressure wagn't up to the standard,the 120 patients were given irbesartan/hydrochlorothiazide once daily from 150 mg/12.5 mg for 12 months to 300 mg/25mg for another 12 months.MBPS was conducted by arnbuhry blood pressure monitoring(ABPM)and LVM was determined by echocardiography at the end of placebo baseline and 12 months later.Results (1)After treatment the patients with MBPS(+)decreased and patients with MBPS(-) increased.(2)After treatment the extents of MBPS were reduced in MBPS(+)patients[systolic blood pressure(SBP)difference(16.1±1.8)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)vs(29.4±2.8)mm Hg,diastolic blood pressure(DBP)difference(10.2±2.3)mm Hg vs(21.2±2.2)mm Hg,P<0.01]with little change in MBPS(-)patients[SBP difference(11.2±2.4)mm Hg vs(10.1±1.2)mm Hg,DBP difference(5.9±1.9)mm Hg vs(6.8±3.2)mm Hg]compared with before treatment.(3)LVM indexes of all patients were significantly reduced.Conclusion Irbesartan/hydrochlorothiazide can effectively attenuate the extent of MBPS, and has advantages on reversing left ventricular hypertrophy.     

肌萎缩侧索硬化患者血清对器官型培养脊髓片的影响

目的　观察肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的血清对器官型培养的脊髓片的影响,探讨ALS运动神经元损伤的机制。方法　取120只生后8d乳鼠的腰段脊髓切片240片做器官型培养,在培养液中分别加入健康对照血清(对照组120片)和含有较高浓度谷氨酸(Glu)的ALS患者血清(ALS组120片),培养4周,计数脊髓前角α运动神经元和后角中间神经元的数目,琥珀酸脱氢酶(SDH)染色观察线粒体酶活性改变,测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、Glu、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量,两组间进行比较。结果　对照组脊髓片在体外生长良好,α运动神经元(约15个/张脊髓片)和后角中间神经元(约40个/2 5mm2 )的数目稳定。而ALS组的脊髓片在培养4周时前角α运动神经元的数目明显减少(约7个/张脊髓片),SDH染色明显减弱。用ALS患者血清干预后,培养液中LDH、MDA的含量在培养3周后较对照组分别升高了22 4%和48 2%,而SOD则下降了12 6%;ALS组培养液中的Glu含量在各时点均较对照组显著升高(P<0 .01 )。结论　Glu兴奋毒、自由基损伤在ALS的发病中起重要作用,脊髓的器官型培养技术为ALS损伤机制的探讨提供了有效手段。     

单镜逆行入路与双镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄的比较

目的 比较单镜逆行入路与双镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）的疗效.方法 84例单侧伴肾积水的肾盂输尿管连接部狭窄,38例经尿道逆行置镜（单镜组）,46例通过肾造瘘通道和尿道顺、逆行两个方向分别置镜（双镜组）,统计学分析2组的手术成功率、并发症.结果 手术成功率单镜组73.7％（28/38）明显低于双镜组93.5％（43/46）（x=6.23,P＜0.05）,手术时间单镜组（36.3±8.3）min与双镜组（31.5±7.6）min无统计学差异（t=0.667,P＞0.5）,术后高热（T＞38.5℃）发生率单镜组7.9％（3/38）与双镜组8.7％（4/46）无统计学差异（x2=0.088,P=0.990）.结论 双镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄较单镜逆行入路更有优势,疗效可靠.     

冻存不同时间复苏的约氏疟原虫对小鼠感染力及在鼠体内原虫消长的观察

本实验将经液氮（—196℃）冻存不同时间的约氏疟原虫（PlasmodiumyoeliiyoeliiBy265）复苏后对小鼠的感染力和该原虫在小鼠体内的消长情况作了观察，为疟疾研究提供了参考依据。材料与方法1材料1．1实验观察的小鼠为昆明株品系，体重18—22g，雄性。1．2约氏疟原虫种引自军事医学科学院五所。2方法2．1将子抱子接种的小鼠血冻存后1个月、］年和3年分别自液氮内取出，每鼠经腹腔接种IX10‘受染红细胞，待出现原虫血症后，进行定量计数。2．2冻存1个月为第1组，感染10只小鼠；冻存1年为第2组，感染6只小鼠；冻存3年为第3组，感染10只小鼠。…     

刍议医患沟通的意义和方法

在新的医疗背景下,医患之间的关系越趋复杂,而良好的医患沟通则在医疗过程中不可或缺,尤为重要。本文就医患沟通的意义及加强医患沟通的具体做法提出了思考。     

HPLC法测定复方降压胶囊中利血平及盐酸异丙嗪含量

目的：建立复方降压胶囊中利血平及盐酸异丙嗪含量的HPLC测定法。方法：采用C18为填充剂的Diamonsil^TM（钻石）色谱柱（200mm&#215;4．6mm，5μm），乙腈-水（41：59）用高氯酸调节pH至2．15&#177;0．05为流动相，检测波长为268nm。结果：利血平在3．84～15．36μg&#183;mL^-1浓度范围内峰面积与浓度呈良好线性关系（r=0．9996），平均回收率为99．5％，RSD为0．92％（n=9）；盐酸异丙嗪在0．252～1．008mg&#183;mL^-1浓度范围内峰面积与浓度呈良好线性关系（r=0．9998），平均回收率为99．1％，RSD为0．85％（n=9）。结论：本方法简便、准确、可靠。     

联合检测抗CCP抗体和RF在类风湿关节炎诊治中的价值

类风湿关节炎是临床常见病,多发病,临床表现复杂隐匿,缺乏特异性的诊断手段和不规范的治疗,最终导致关节强直及畸形,甚至致残,严重威胁人类的健康,联合检测抗CCP抗体和RF不仅可以提高类风湿关节炎的早期诊断,也可以为预后评判产生积极影响,为指导临床工作及预测RA预后提供依据。     

蒙医药治疗月经不调98例

蒙医学把月经的周期、经量、经色的任何一方面有异常改变者统称为“月经不调”。行经期间,妇女的身体会受到不同程度的影响,如体虚、抗病能力减弱、情绪易于波动等。这些均属于正常现象,随经净自然消失,一般不作疾病论。但是在此期间,不注意饮食起居,情志上遭受严重刺激,强力劳作,饮食不当,如进食过于寒凉或过于锐、热性之品,或受寒冷潮湿之侵袭,则易使三根与七素失和,导致月经不调等一系列病症。     

124例老年眼眶肿瘤摘除术预后的影响因素分析

目的:探讨老年眼眶肿瘤摘除术的预后影响因素。方法:选自我院于2015年10月至2017年10月老年眼眶肿瘤摘除术患者124例,均采用眼眶肿瘤摘除术。分析老年眼眶肿瘤摘除术预后情况,单因素和多因素分析影响老年眼眶肿瘤摘除术预后的影响因素。结果:124例老年眼眶肿瘤摘除术患者,预后良好109例、预后不良15例;经单因素分析,预后良好组与预后不良组在性别、体质量和肿瘤累及范围比较无统计学差异（P>0.05）。而在年龄、肿瘤性质、肿瘤边界及手术时间方面比较,具有统计学差异（P<0.05）;将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素回归分析,结果显示年龄、肿瘤性质、肿瘤边界及手术时间为影响老年眼眶肿瘤摘除术预后的独立危险因素。结论:老年眼眶肿瘤摘除术预后受多种影响因素,应针对影响因素采取针对性预防措施,改善患者预后。