70岁以上冠状动脉搭桥术患者围手术期的护理

目的 总结70岁以上高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期护理体会.方法 护理70岁以上行CABG患者121例.非体外循环心脏不停跳CABG 80例,平均搭桥(2.24±0.82)支,体外循环下CABG术41例,平均搭桥(3.08±0.75)支.术前全面评估患者全身情况,积极治疗合并症,控制心绞痛,做好患者的心理护理,术后做好各系统的监测,进行早期的康复锻炼.结果 全组死亡1例,死于多器官功能衰竭,死亡率0.8%,4例发生并发症,术后呼吸机使用时间OPCABG(10.0±5.68)h,CCABG(21.46±14.54)h,住ICU时间(2.56±1.45)d,术后(12.22±5.56)d出院.结论 高龄患者手术风险大,术后护理难度高,需要充分做好术前准备和精心的术后护理.     

冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,易发展为AMI,危及患者生命。为进一步探讨UA治疗新途径,我们在常规治疗基础上加用冠心宁注射液,取得了一定疗效。自2005年以来,我们应用冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛患者92例进行比较,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料按1979年WHO冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)分类标准诊断[1]:不稳定型心绞痛(UAP)患者92例,随机分为两组。冠心宁组46例,其中男26例,女20例;年龄45～76岁,平均(62±6)岁。其中初发劳累性心绞痛13例,恶化型劳累性心绞痛15例,自发…     

经眼眶超声在神经系统的应用

超声检查目前广泛应用于临床,因其无创、便捷、经济等特点常用于多种疾病的辅助诊断.眼和眼眶因其解剖学及组织学特点,易于应用超声检测,本文就经眼眶超声( trans-obital sonog-raphy,TOS)在神经系统的应用综述如下.     

苦参碱调节AMPK/SIRT3信号通路对高脂饮食诱导肥胖症大鼠心功能的影响

目的：探讨苦参碱对AMP活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子2相关酶3(SIRT3)信号通路的调控作用,以及对高脂饮食诱导肥胖症大鼠心功能的保护作用。方法：选取SD大鼠若干,其中10只大鼠作为空白组,其余大鼠建立高脂饮食诱导肥胖症大鼠模型。造模结束后,将50只模型大鼠随机分为模型组,二甲双胍组(20 mg/kg),苦参碱低(7.5 mg/kg)、中(15 mg/kg)和高(30 mg/kg)剂量组,每组10只,连续给药6周。开始给药时与实验结束后各称取1次体重;实验结束后麻醉大鼠,检测心功能指标水平;取静脉血检测空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平;处死大鼠,分离左心室心肌组织进行麦胚凝集素染色,观察各组大鼠心肌细胞表面积;采用蛋白质印迹法检测心肌组织中p-AMPK、AMPK和SIRT3蛋白表达水平。结果：实验结束后,与空白组比较,模型组大鼠体重、心肌细胞表面积明显增加,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)明显升高,FBG、FINS水平明显升高,左心室射血分数(LVEF)、...     

人工全髋关节置换病人围手术期的护理

目的:通过对全髋关节置换病人围手术期的护理,预防并发症,最大限度恢复关节功能。方法:对48例人工全髋关节置换病人进行术前、术后指导和康复指导。结果:通过我们对48例人工髋关节置换病人的术前术后进行了精心护理,使病人手术后都取得满意的效果,病人均在术后3周出院,出院后随访关节功能,屈膝屈髋均大于等于90度,能完成日常生活照顾自己。结论:人工全髋关节置换病人围手术期全程、全方位护理对于最大限度恢复病人关节功能,减少并发症有重要意义。     

大脑中动脉供血单发皮质下小梗死与脑小血管病总负荷的研究

目的探讨大脑中动脉供血单发皮质下小梗死与脑小血管病(CSVD)总负荷的研究.方法 选择大脑中动脉供血单发皮质下小梗死患者150例,根据梗死部位是否累及基底核最低层面分为近端梗死组67例,远端梗死组83例.收集2组一般临床资料,包括年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、TG、TC、LDL-C、血红蛋白、既往病...     

两种过敏原检测方法的对比研究

目的 对UniCAP100变应原检测法和生物共振过敏原检测法的一致性进行对比观察.方法 采用双盲的方法,对28例过敏性疾病的患者280项过敏原进行UniCAP100和生物共振过敏原检测,将两种检测结果进行一致性检验.结果 28例患者中,生物共振法及UniCAP100检测法过敏原检出率分别为71.43%和21.43%.检测全阳性1例,两者一致性较差(P＜0.01);280项检测中,生物共振法及UniCAP100检测法检出过敏率分别为13.57%和3.57%,检测全阳性5项,两者一致性较差(P＜0.01).结论 生物共振检测与传统的UniCAP100过敏原检测一致性较差,生物共振检测不太适合在临床中应用.     

牛磺酸对低钙环境下豚鼠心室肌细胞ICa的影响

目的　观察在低钙环境下 ,牛磺酸对豚鼠单一心室肌细胞钙离子电流 (ICa)的影响。方法　应用全细胞膜片钳制技术。结果　低钙状态下 ,豚鼠心室肌细胞ICa减小 ,此时牛磺酸可促进Ca2 +内流 ,使ICa增加 (P 0 .0 1) ,此作用具有电压依赖性 ,对反转电位无明显影响。此作用随细胞外Ca2 +浓度的降低而有所增强 ,并且是可逆的。结论　牛磺酸能增加低钙状态下的心室肌细胞Ca2 +内流。     

纹理分析T1WI对比增强图像分级脑胶质瘤

目的探讨纹理分析T1WI对比增强图像在分级脑胶质瘤中的价值。 方法回顾性分析2014年10月至2019年10月在扬州大学附属医院,经手术病理证实的29例低级别胶质瘤(LGG)和63例高级别胶质瘤(HGG),使用MaZda软件提取T1WI对比增强(CE-T1WI)肿瘤纹理特征并分析比较两组间9个直方图参数,包括平均值(mean)、变异度(variance)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)和第1、10、50、90、99百分位数(Pere.1%、Pere.10%、Pere.50%、Pere.90%、Pere.99%),采用多变量Logistic回归对有统计意义的参数进行建模并绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线评价在两组间差异有统计学意义的参数及多变量Logistic回归模型鉴别两者的效能。 结果LGG组的3个参数(kurtosis,pere.1%,pere.10%)高于HGG组(P均<0.05),4个参数(mean,variance,pere.90,pere.99%)低于HGG组(P均<0.05),而skewness、pere.50%这2个参数在两组间无明显差异(P均>0.05);在两组间差异有统计学意义的7个参数中,variance鉴别两者的效能最佳,灵敏度、特异度及AUC分别为79.4%、86.2%、0.878,7个参数建立的多变量Logistic回归模型的效能优于所有参数,灵敏度、特异度及AUC分别为87.3%、79.3%、0.882。 结论基于CE-T1WI的直方图参数可有效鉴别LGG与HGG,而以两组间差异有统计学意义直方图参数建立的多变量Logistic回归模型诊断效能更佳。     

过度使用化学消毒剂对医院环境和效益的影响

目的 研究过度使用和不按规范使用化学消毒剂对医院环境和成本效益的影响,并提出对策.方法 调查本院化学消毒剂使用的状况,检测医院常用化学消毒剂对多重耐药菌株的抑菌、杀菌结果.结果 多重耐药菌株对复合碘皮肤消毒剂敏感但对含氯消毒剂的抗性明显.结论 合理并规范应用化学消毒剂对医院环境和成本效益十分重要.