心理干预在临床护理中的重要性及应用现状

随着“心理健康”概念的日益普及，心理干预作为现代人类健康事业的重要组成部分，受到越来越广泛的社会关注。而临床护理中的心理干预，主要是围绕着现代护理观念和整体护理模式而展开，由护士负责实施，主要对象是临床就医的患者。[第一段]     

长寿老人胸腰段椎体测量

目的 为长寿老人骨质疏松症的研究提供有价值的资料。方法 对56例90--102岁长寿老人第12胸椎和第1腰椎椎体前后缘及中部的高度，椎体中部前后径和T12、L1椎间盘的厚度进行测量，并就椎体变形情况进行观测分析。结果 上述观测指标男性大于女性(P＜0.05，P＜0．01)；椎体变形以楔状变形与鱼椎样变形共存(混合型)为主，共计69个(占61．6％)。结论 长寿老人骨质疏松症所致胸腰椎变形的发生率明显高于国内文献报道的老年人数据，其严重骨质疏松是在骨生理性老化的基础上多种因素共同作用的结果。     

急诊护士参与踩踏事件批量伤员救护体验的质性研究

目的深入了解参与拥挤踩踏事件救护工作的急诊护士的真实心理体验。方法 2015年3月,采用目的抽样法抽取参与2015年元旦前夕外滩拥挤踩踏事件批量伤员救护的急诊室护士15名为研究对象,并对其进行一对一的半结构式访谈。采用Colaizzi现象学分析法对获取的资料认真整理、分析,归纳出主题。结果护士在参与外滩拥挤踩踏事件批量伤员救护中心理感受复杂,认为批量伤员的综合救护能力有待进一步提高,现场自救互救能力尚需提高。结论只有制定科学的、完善的应急救治流程和预案,不断进行演练,护士才能具备应对突发事件的能力,才能面对突发事件时做到物资充足、人员分工合理、科室配合默契、后续分流快速,从而最终达到最优的救治效果。     

高尿酸血症对高血压、冠心病患病率影响的观察及护理

近年来 ,高尿酸血症被认为是心血管疾病的危险因素之一 ,也越来越多地引起了临床的关注。一些资料报道血尿酸 (serumuricacid ,SUA)升高与高血压、冠心病、肥胖等有关[1～ 3] 。美国一项前瞻性研究表明高尿酸血症是高血压的一个预测因子[1] 。本文通过观察我科高尿酸血症人群中高血压、冠心病的发病率 ,以探讨高尿酸血症与高血压、冠心病的关系 ,及其在高血压、冠心病危险度评价中的地位 ,采取相应的护理措施 ,并进行比较评价 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料均系 1999年 8月～ 2 0 0 2年 9月我科收治的住院病人。高尿酸血症组 9…     

论“八商”修养对护士长管理素质的培养

护士长是护理管理的核心,提高护理管理能力又是做好管理工作的核心。本文分析"八商"修养模式在护理管理中的应用,明确"八商"修养对于护士长管理素质培养的重要意义,为护理管理质量的提高和护士长综合素质培养提供借鉴。     

布托啡诺治疗经皮肾镜取石术中寒战效果观察

目的探讨布托啡诺治疗腰硬联合麻醉下经皮肾镜取石术中寒战的效果。方法将90例腰硬联合麻醉下经皮肾镜取石术术中出现寒战（Wrench分级为3～4级）患者随机分为三组各30例,布托啡诺组静脉注射布托啡诺1 mg,哌替啶组注射哌替啶50 mg（均加生理盐水稀释到10 ml）;对照组注射等量生理盐水。观察三组术中生命体征,2 min内寒战消除率,镇静过度、呼吸抑制发生率及不良反应（恶心、呕吐）。结果布托啡诺组、哌替啶组2 min寒战消除率分别为90.0%、80.0%,P〈0.05;两组寒战消除率均明显高于对照组;哌替啶组镇静过度、呼吸抑制及不良反应发生率明显高于另两组,P均〈0.05。结论布托啡诺治疗腰硬联合麻醉皮肾镜取石术中寒战效果确切,镇静满意,不良反应较轻,对生命体征影响较小。     

硬膜外镇痛与静脉镇痛对老年下肢关节置换及植入物内固定治疗后早期认知功能的影响

背景:术后认知功能障碍与老年人术后并发症的发生及死亡率密切相关。设定相同麻醉条件下硬膜外镇痛比静脉镇痛对老年患者下肢关节置换及内固定后早期认知功能的影响较小。目的:比较两种不同的镇痛方法对老年患者下肢骨科手术后早期认知功能的影响。方法:60例拟行择期下肢手术的老年患者,随机接受椎管内麻醉继以术后静脉镇痛或以硬膜外镇痛。结果与结论:术后认知功能障碍发生率静脉镇痛组为47%(14/30),硬膜外镇痛组为30%(9/30例),两组间差异非常显著(P<0.01)。Logistic回归分析显示受教育年限短和髋关节置换术是发生术后早期认知功能障碍的独立危险因素。结果表明,老年患者在下肢关节置换及内固定后早期有38%的患者发生了认知功能障碍,且硬膜外镇痛较静脉镇痛发生术后认知功能障碍明显降低。受教育年限短和髋关节置换本身是术后早期认知功能障碍的危险因素。     

硬膜外镇痛与静脉镇痛对老年下肢关节置换及植入物内固定治疗后早期认知功能的影响

背景：术后认知功能障碍与老年人术后并发症的发生及死亡率密切相关。设定相同麻醉条件下硬膜外镇痛比静脉镇痛对老年患者下肢关节置换及内固定后早期认知功能的影响较小。 目的：比较两种不同的镇痛方法对老年患者下肢骨科手术后早期认知功能的影响。 方法：60例拟行择期下肢手术的老年患者,随机接受椎管内麻醉继以术后静脉镇痛或以硬膜外镇痛。 结果与结论：术后认知功能障碍发生率静脉镇痛组为47%(14/30),硬膜外镇痛组为30% (9/30例),两组间差异非常显著 (P < 0.01 )。Logistic回归分析显示受教育年限短和髋关节置换术是发生术后早期认知功能障碍的独立危险因素。结果表明,老年患者在下肢关节置换及内固定后早期有38%的患者发生了认知功能障碍,且硬膜外镇痛较静脉镇痛发生术后认知功能障碍明显降低。受教育年限短和髋关节置换本身是术后早期认知功能障碍的危险因素。     

B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果分析

目的探讨B超引导下臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的麻醉效果及安全性。方法选取我院骨科120例拟行上肢手术患者,随机分为2组,A组采用臂丛神经阻滞盲探式操作,B组采用B超引导下的臂丛神经阻滞,两组均采用1%利多卡因+0.25%布比卡因合剂。结果 A组与B组相比,麻醉效果及安全性存在明显差异:A组麻醉效果优良率为83.3%。B组麻醉效果优良率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉过程中患者发生寒战、惊厥发生率及血管神经损伤、止血带反应等不良反应率B组明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下臂丛神经阻滞运用于较长时间的上肢手术是更为合适,提高了穿刺、置管成功率,增加了麻醉效果的优良率,减少了并发症的发生率。     

延续护理在出院糖尿病患者中的应用

目的探讨延续护理对提高出院糖尿病患者自我认知水平、监护能力及症状控制的影响。方法将单双日出院的54例患者分成两组：延续护理组32例,常规随访组22例。延续护理组采用个体教育、针对性教育、问答式教育3种方式每个月1次,常规随访组6个月至1年随访1次。对两组患者1年后的相关知识认知水平及病情控制程度进行对比。结果延续护理组病情控制总有效率及自我认知水平均较常规随访组为高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论延续护理能有效提高出院糖尿病患者的自我认知水平,改善临床症状,提高生活质量。