孟鲁司特钠联合维生素D辅助治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠联合维生素D治疗呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的临床效果.方法 将212例间接免疫荧光法检测RSV抗原阳性的呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患者随机分为常规治疗组(A组)50例、孟鲁司特钠组(B组)53例、维生素D组(C组)55例和孟鲁司特钠联合维生素D组(D组)54例.A组给予常规治疗,B组在A组的基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片,C组在A组的基础上加用维生素D滴剂,D组在A组基础上同时给予孟鲁司特钠片和维生素D滴剂.检测4组患儿治疗前、第3、7天血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、尿白三烯-E4(LTE4)、血清25羟化维生素D3 [25(OH)D3]水平;观察比较各组临床症状体征缓解时间及住院时间.结果 D、B、C组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、呼吸困难消失时间、住院天数较A组均明显缩短,其中D组临床症状缓解时间均较B组和C组明显缩短(P<0. 05).D组血清CysLTs水平和尿LTE4水平显著低于A组、B组、C组(P<0.05);血清25(OH)D3水平显著高于A组和B组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合维生素D能够缩短呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的病程,减少住院时间,有效缓解临床症状.     

单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与绝经后女性代谢综合征的相关性

目的:探讨外周血单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与围绝经期及绝经后女性代谢性疾病的关系。方法:纳入594例围绝经期及绝经后女性，探讨代谢综合征(MS)发生的危险因素以及MHR对MS的预测能力。结果:肥胖症前期组的MHR大于体重正常对照组(0.25 vs 0.21,P<0.001)。糖尿病前期组的MHR大于血糖正常对照组(0.24 vs 0.21,P=0.020)。MHR与BMI、MS相关(rs=0.270,P<0.001;rs=0.408,P<0.001)，与空腹血糖无相关性(rs=0.056,P=0.203)。MHR、NLR、尿酸、白细胞为MS发生的危险因素。MHR对围绝经期及绝经后女性MS患者的诊断界值为0.210×10⁹/mmol，曲线下面积(AUC)为0.760(95%CI为0.709～0.810,P<0.001)，敏感度为79.5%，特异度为62.1%;MHR联合NLR及尿酸的AUC为0.834 (95%CI为0.791～0.877,P<0.001)，敏感度为73.2%，特异度为79.9%。结论:MHR可反应体内糖...     

子宫肌瘤危险因素的流行病学调查研究

目的:通过流行病学调查对子宫肌瘤有关的因素进行分析,以期探讨子宫肌瘤患病的危险因素.方法:采用病例对照研究对南京地区、汉族、30～50岁、未绝经女性进行问卷调查,其中300例为2011年2月至2012年3月在东南大学附属中大医院确诊的子宫肌瘤患者(病例组),300例为同期在中大医院就诊的非子宫肌瘤患者或体检健康人群(对照组).将问卷结果录入数据库,采用单因素及多因素Logistic分析.结果:病例组高中以上学历、平时精神状况一般、经常接触化妆品、经常食用豆浆、经常接触食品添加剂、经常接触塑料制品、偶尔食用蜂蜜的人群所占比例较对照组高(53.0％、64.3％、12.7％、33.3％、15.3％、11.0％、68.0％ vs 42.0％、56.0％、8.0％、10.0％、2.0％、4.0％、59.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析,年龄、文化程度、接触化妆品和塑料制品及食品添加剂、食用豆浆和蜂蜜是子宫肌瘤患病的危险因素(P＜0.05).结论:年龄大、高中以上学历及环境暴露中接触塑料制品、化妆品、食品添加剂,食用含植物雌激素较高的食物,如豆浆、蜂蜜的人群更易患子宫肌瘤,可能是子宫肌瘤的危险因素.     

司美格鲁肽和度拉糖肽的控制成本分析

目的:采取中国卫生体系视角，计算40周治疗期间司美格鲁肽和度拉糖肽达到治疗目标的控制成本。方法:达到与血糖控制、体质量、低血糖结局相关的单一和复合终点的患者比例(数据)来自SUSTAIN7研究。成本测算包括药品费用、针头和不良反应成本。控制成本的计算方法是将每位患者使用每种药物的总成本，以2 022元人民币(CNY)表示，除以达到每个临床治疗终点的患者比例。结果:每周一次皮下注射0.5 mg司美格鲁肽(0.5 mg/周司美格鲁肽)在使患者达到治疗目标上更有效，且在各临床终点下显示出更低的控制成本。对于每名患者达到三联复合终点的成本，0.5 mg/周司美格鲁肽为7 321.3元，1.5 mg/周度拉糖肽为10 477.4元，1.5 mg/周度拉糖肽较司美格鲁肽高出43.1%。对于HbA1c≤6.5%、HbA1c<7%、HbA1c降低≥1.0%且体质量减轻≥3.0%、体质量减轻≥5%、体质量减轻≥10%而言，使用1.5 mg/周度拉糖肽相较使用0.5 mg/周司美格鲁肽的成本分别增加35.2%、31.6%、96.4%、90.2%和127.0%。结论:对于中国2型糖尿病患者的治疗而言，...     

丹参素改善子痫前期模型小鼠仔代发育的实验评价

目的 结合PS/PC诱导的子痫前期样小鼠模型,探讨丹参素对子痫前期模型小鼠仔代发育的改善作用.方法 随机将47只妊娠ICR鼠分为4组,模型组(12只)于妊娠第5.5天(gd 5.5)起,尾静脉给0.1 mL PS/PC至gd 16.5；对照组(15只)于gd5.5起,尾静脉给生理盐水至gd 16.5；低剂量丹参素组(10只)和高剂量丹参素组(10只)处理同模型组,同时于gd6.5始分别每日合并静脉给予10 μg/g和30 μg/g丹参素,持续至gd 16.5.测量胎儿综合征指标:孕鼠体质量增长；仔鼠体质量、鼻臀长、体质量指数和胎盘质量；取脑称量,计算脑指数,并行HE染色和尼氏(Nissl)染色.结果 与对照组相比,模型组表现出低妊娠率(仔鼠数减少),高死胎、吸收胎率；胎盘质量减少、仔鼠体质量下降、唇臀长减少、体质量指数不变；仔鼠脑指数下降,大脑神经元细胞数减少,Nissl小体数减少.仔鼠总体表现为匀称性FGR,脑发育障碍.高、低丹参素对于FGR者的体质量有增长趋势；高剂量丹参素对于FGR者仔鼠鼻臀长、仔鼠CI等指标的改善优势显著；低剂量丹参素对于FGR者存活仔鼠数这一指标作用显著,其他方面的改善效果不如高剂量丹参素组显著；高、低剂量丹参素对于仔鼠脑Nissls body分布及密度改善作用明显.结论 高、低剂量丹参素对子痫前期模型小鼠的胎儿综合征(FGR、死胎、吸收胎)有显著改善作用,尤其对于仔鼠脑发育障碍具有很好的改善作用.高剂量丹参素对FGR的总体改善作用更为有效.