沙美特罗／丙酸氟替卡松对支气管哮喘患者转化生长因子β1／Smad通路的影响

目的观察沙美特罗／N酸氟替卡松对中重度持续支气管哮喘（简称哮喘）患者转化生长因子p1（transforminggrowthfactor—β1,TGF-β1）／Smad通路的影响。方法中重度持续哮喘患者30例,对照组20例。哮喘组给予规律吸入沙美特罗／N酸氟替卡松50／250／xg,2次／d,持续6个月。酶联免疫吸附试验（ELISA法）定量测血清TGF-β1、Smad2表达,宝石能谱高分辨率CT（HRCT）扫描测量气道壁厚度／气道外径（T／D）、气道壁面积占气道总面积百分比（WA％）评估气道重塑程度。结果哮喘组（治疗前）血清TGF-β1（301．5±27．3）ng／L、Smad2（1182．1±50．6）ng／L与对照组TGF—β1（55．2±12．8）ng／L、Smad2（796．4±56．2）ng／L比较差异有统计学意义（t=8．52,t=5．90,P值均〈0.05）,哮喘组（治疗后）TGF-β1,（96．1±25．6）ng／L、Smad2（853．4±49．7）ng／L与哮喘组（治疗前）比较差异具有统计学意义（t=7．21,t=3．13,P值均〈O．05）,哮喘组（治疗后）血清Smad2与对照组比较差异无统计学意义（t=0．24,P〉o．05）;哮喘组（治疗前）T／D（23．66士4．06）％较对照组（19．79士3．37）％增加,差异有统计学意义（t=3．45,P〈O．05）,哮喘组（治疗前）wA％（69．24±6．03）‰值与对照组（51．67±4．55）％比较差异有统计学意义（t=3．77,P〈O．05）。规律吸入沙美特罗／丙酸氟替卡松6个月后,哮喘组（治疗后）T／D（20,43±3．00）％、WA％（58．40±3．85）％下降,与哮喘组（冶疗前）比较差异有统计学意义（t=2．96,t=3．05．P值均〈0．05）,哮喘组（治疗后）T／D与对照组比较差异无统计学意义（t=0．95,P〉0．05）,气道重塑减轻。结论哮喘患者气道重塑伴随血TGF-β1、Smad2蛋白的表达增加,规律吸入沙美特罗j丙酸氟替卡松可以通过减少血清TGF-β1、Smad2蛋白的表达,从而减轻哮喘患者气道重塑。调节TGF-β1／Smad通路可能是治疗哮喘气道重塑的新策略。     

就诊时心力衰竭对感染性休克患者生存状况的影响

【目的】探讨就诊时心力衰竭对感染性休克患者生存状况影响。【方法】选取2016年6月至2018年6月本院收治的82例感染性休克患者,根据就诊时是否合并心力衰竭将其分为观察组(合并心力衰竭)和对照组(不合并心力衰竭),每组各41例。比较两组患者的机械通气时间和住院时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率和死亡率。【结果】观察组患者机械通气时间和住院时间均高于对照组.APACHEⅡ评分小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生SIRS22例(53.66%)、MODS23例(56.10%),死亡人数为13例(31.70%),对照组患者发生SIRS13例(31.71%),MODS15例(36.59%),死亡人数为6例(14.63%),两组患者的SIRS的发生率、MODS的发生率和死亡率比较均具有统计学意义(P<0.05)。【结论】就诊时心力衰竭会影响感染性休克患者的预后,增加机械通气时间和住院时间,增加MODS的发生率和死亡率,威胁患者的生存状况,临床上对此类患者应高度重视。     

非小细胞肺癌ERCC、pp38表达与紫杉醇化疗敏感性及预后的相关性分析

目的 探讨p38信号通路与核苷酸切除修复交叉互补组1(excision repair cross complement-ing group 1,ERCC1)之间是否存在调控关系,分析磷酸化p38(phosphorylated p38,pp38)和ERCC1对非小细胞肺癌(non-small cell lung canc...     

基于“态靶辨证”的腰椎间盘突出症诊疗策略

基于仝小林院士“态靶辨证”理论,结合熊辉教授多年临床诊治与科研经验,以腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）为例,整合中西医学,构建LDH“态靶辨证”诊疗策略。LDH“调态”方面,抓住核心病机,认为该病“偏态”可参考“慢病十态”理论,将湿态与寒态、热态分别合并,LDH辨态分为“寒湿态、湿热态、郁态、瘀态、壅态、老态、虚态、燥态、瘠态”9态,推荐调态经验方药。“打靶”方面,基于现代医学对LDH发病机制的认识,提出LDH的病靶为“腰椎间盘退变”、症靶为“腰腿痛”、标靶为“炎症因子升高”。通过对LDH态靶医学的系统梳理,构建LDH的“态靶辨证”诊疗策略体系,以期为临床诊治LDH提供参考,推广并传播“态靶医学”。     

热休克蛋白70介导的表没食子儿茶素没食子酸酯抑制埃可病毒9型的活性研究

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)体外抑制埃可病毒9型(Echovirus 9,ECHO9)的作用机制及其特异性底物热休克蛋白70(Heat shock protein 70,Hsp70)在其中的作用,为埃可病毒抑制剂的天然产物研发提供理论依据.方法 根...     

模拟长航时飞行对骨盆周围肌肉肌电活动和下背部主观疼痛等级的影响

目的 研究模拟长航时飞行对受试者骨盆周围肌肉肌电活动和下背部主观疼痛等级的影响,探讨肌肉功能失衡是否为引起下背痛的原因,为改善相关肌肉功能预防和治疗长航时飞行引发的下背痛问题提供理论依据.方法 16名男性受试者分为2组,对照组8人,未经历过下背痛;背痛组8人,有或曾经有过3个月以上下背痛史.受试者完成4h模拟长航时飞行...     

MAKO机器人辅助全膝关节置换术的早期临床疗效

目的：探讨MAKO机器人辅助全膝关节置换术（TKA）的早期临床疗效。方法：回顾性分析2021年6月至2022年1月采用MAKO机器人辅助TKA治疗的75例（89膝）患者的临床资料,并与同期传统TKA治疗的153例（192膝）患者进行比较。记录两组患者的术中出血量、手术时间及并发症发生情况;采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动范围（ROM）、美国膝关节协会（AKS）评分以及关节遗忘评分（FJS-12）评价膝关节功能及疼痛情况。结果：机器人TKA组的术中出血量为247(132,462)mL,较传统TKA组的337(208,469)mL出血少（P=0.013）;机器人TKA组的手术时间为（113±25）min,较传统TKA组（80±23）min延长（P<0.001）。术后切口均一期愈合。两组患者均获得随访,随访时间5～12个月,平均（8.2±2.1）个月。传统TKA组与机器人TKA组的术后并发症发生率比较（19.6%vs.20.0%）,差异无统计学意义（P=0.944）。末次随访时,机器人TKA组VAS评分（1.1±1.0）分,低于传统TKA组的（1.4±0.7）分（P=0.031...     

改善结核病人规则服药依从性的定性研究

目的:评价涂阳肺结核病人治疗管理干预措施对提高患者服药依从性的效果,探索能及时发现、防止正在服药病人中断取药的治疗管理系统.方法:对干预县涂阳结核病人采取"宣传、登记、追踪、补助、例会"的追踪管理方式.结果:通过加强对涂阳肺结核患者的治疗管理后,肺结核病患者服药依从性明显地提高.结论:该方法是一种有效、可行的结核病人治疗管理方法,对提高患者治疗依从性,保证患者顺利完成疗程,提高结核病治愈率有积极的作用.     

结直肠癌患者组织中miR-99a和miR-100表达水平与肿瘤转移的关系

目的 探讨结直肠癌组织中miR-99a、miR-100的表达水平与肿瘤转移的关系.方法 收集2014年1月至2019年1月台州市第一人民医院收治的84例行手术治疗的结直肠癌患者的肿瘤组织、癌旁组织和正常组织标本,采用实时荧光定量PCR法检测各组织中miR-99a、miR-100的表达水平,收集患者的临床病理参数及随访情...