鼓室置管术的罕见并发病

对鼓室积液常使用卷线轴式小管经鼓膜置入鼓室内引流。在同一术者所作226例鼓室置管术中,2.2%(5例)于术后数月内发生中耳流脓,经各种保守治疗无效。取出小管后流脓数日内停止,鼓膜穿孔迅速愈合。其中2例再次置管,又发生同样的“急性中耳炎”症状。未发现任何引     

激素性股骨头缺血性坏死的辨证分型

自１９５７年Ｐｉｅｔｒｏｇｒａｍｉ和Ｍａｓｔｒｏｍａｒｉｎｏ报告第１例由于治疗天疱服用激素造成骨坏死后,激素性骨坏死才渐渐引起了人们的注意〔１〕。糖皮质激素的大量、长期应用是造成激素性股骨头缺血性坏死（简称ＩＮＦＨ）的主要原因。一些中医药学者把本病归属为“骨蚀”类,并根据其临床特点提出了一些分期分型〔２、３〕。作者试从动物模型的角度提出激素性ＩＮＦＨ辨证分型的一些观点。国内有一些学者用外源性糖皮质激素造成阳虚模型,并认为大量激素的使用最后造成动物的“耗竭”现象,即出现毛发不光洁,神萎肢冷等虚弱症…     

胃小细胞癌五例临床病理分析

目的观察胃小细胞癌的临床及病理形态特点以探讨其组织发生及预后。方法对５例胃小细胞癌进行光镜观察,并对全部病例做组化及免疫组化染色,组化为Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ染色,标记物为ＮＳＥ,ＣｇＡ。结果胃小细胞癌组织学形态、生物学行为酷似肺小细胞癌,Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ染色有８０％病例瘤细胞胞浆内有嗜银颗粒,免疫组化证实其对ＮＳＥ,ＣｇＡ有一定敏感性,阳性率分别６０％,８０％。随访显示胃小细胞癌平均生存期为６个月。结论胃小细胞癌组织发生可能来源于弥散的神经内分泌细胞,属高度恶性肿瘤,预后较差。     

单鼻孔入路显微外科治疗垂体腺瘤（附2例报告）

我科于1998年经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术治疗2例垂体大腺瘤。现报告如下: 病例资料例1,男,65岁。因头痛半年伴视力进行性下降来诊。无内分泌紊乱表现,入院查体:左眼视力0.6,右眼0.4,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,行CT及MRI检查示垂体大腺瘤,已突入鞍上1.5cm,大小约3.0cm×2.5cm×2cm大小,鞍底骨质破坏。例2,男,64岁。因头痛伴视力进行性下降两年余来诊,并有畏寒、嗜睡、毛发脱落等,查体:右眼视力0.3,左眼视力眼前20cm指动,双眼颞侧偏盲,双     

生长抑素对培养大鼠单个海马神经元内钙离子浓度的影响

生长抑素（ＳＯＭ）作为一种神经递质或调质,在癫痫患者及致痫动物脑组织中其含量升高［１］,但对其在癫痫发病中的作用看法不一。本研究采用Ｆｕｒａ２荧光检测法,检测了ＳＯＭ对培养的单个海马神经元内游离Ｃａ＋＋浓度（［Ｃａ＋＋］ｉ）的影响,并对其可能的机制...     

镍钛记忆合金腕骨四角融合器的研制及生物力学测试

目的研究一种新的用于四角融合的内固定器械和方法.方法根据国人头状骨、月骨、三角骨和钩骨的测量数据及解剖特点,采用镍钛记忆合金制作腕骨四角融合器（NiTi shape memory alloyfour-corner arthrodesis concentrator,NT-FCAC）;取32侧成人头状骨、月骨、三角骨和钩骨标本,分别采用NT-FCAC和克氏针固定,体外模拟四角融合术,用858型双轴液压材料测试系统（858-MTS）测试其固定强度;2件NT-FCAC施加20～200N循环拉伸载荷（1Hz）,观察NT-FCAC的形变情况;分析试验结果,评价NT-FCAC的生物力学特性.结果NT-FCAC固定臂产生的回复力可将头状骨、月骨、三角骨和钩骨聚合于一体,体部可遮挡植入上述4处腕骨间关节间隙的松质骨,防止其滑脱;NT-FCAC组固定强度大于克氏针组（P＜0.05）;2件NT-FCAC发生形变达到6%时,施加的载荷次数分别为4 239次和4068次.结论NT-FCAC的设计符合头状骨、月骨、三角骨和钩骨的解剖特点,其固定强度可满足四角融合术后不需外固定、早期功能锻炼的生物力学要求,疲劳强度可满足四角融合术后达骨性愈合的需要.     

哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期痰中细胞因子IL-5，IL-13，TNF—α测定的临床意义

目的 探讨哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性发作期时痰中细胞因子白介素5(IL-5)、白介素13(IL-13),肿瘤坏死因子a(TNF-a)的水平及其测定的临床意义.方法 采用酶联免疫法和放射免疫方法对17例COPD患者、19例哮喘患者和12例正常人痰液中IL-5,IL-13和TNF-a的水平进行检测.结果 哮喘急性发作期痰中IL-5含量(40.22±18.25pg/ml),IL-13含量(35.49±21.40 pg/ml),TNF-a含量(3 455.44±2 715.65 ng/ml)显著高于正常人(12.34±7.03 Pg/ml,10.63±4.53 pg/ml,580.41±516.60 ng/ml,P<0.05).COPD患者急性发作期痰中IL-5含量(27.76±5.91 pg/ml),IL-13含量(24.16±7.17 pg/ml).TNF-a含量(2 140.81±1 678.97 ng/ml)显著高于正常人水平(P<0.05).哮喘组痰液中IL-5,IL-13水平显著高于COPD组(P<0.02,P<0.05),而TNF-a水平在两患病组中差异无统计学显著性意义(P>0.05).结论 IL-5,IL-13和TNF-a在哮喘发病过程中起重要作用.IL-5,IL-13和TNF-a共同参与了COPD气道炎症反应.     

探寻“情绪”的奥秘

人有七情,面对情绪的波动,心理成熟的人能更好地调控自己,让情绪处于相对平稳的状态。我们可以通过变换视角来调节情绪,通过身体反应来发现情绪。然而情绪也会“伪装”,让人难以看清,也会带上早年经历的烙印。阅读心理学书籍能帮助我们解除心病吗？心理治疗师又能发挥怎样的作用？自我调节又有哪些方法呢？在探寻“情绪”的课堂上,我们一一揭晓。     

基于超声多普勒组织成像的人工起搏状态下心肌运动速度特征研究

目的定量分析希氏束 (His)人工起搏状态下的心肌运动速度特征 ,探索心肌运动模式。方法采用二维彩色超声组织多普勒速度成像模式 ,观察、记录 5条犬在His以 1 2 0次心率人工起搏状态下的His周和室间隔 (interventricularseptum ,IVS)心肌运动 ,对保存的图像序列进行后处理以得到心肌速度值序列 ,然后对此序列值进行分析。结果得到心肌连续时间—速度曲线 ,根据曲线得到 :His周心肌收缩舒张时间 ( 2 0 9.75± 1 9.41 )ms和 ( 2 94.5 0± 1 7.87)ms、收缩速度 (S) ( 5 .43± 1 .5 3)cm/s、舒张早期速度 (E)( 3.95± 1 .1 8)cm/s、舒张末期速度 (A) ( 1 .72± 0 .77)cm/s、E/A为 2 .0 6± 0 .95 ;IVS心肌收缩舒张时间( 1 91 .33± 1 7.2 3)ms和 ( 2 94.70± 1 7.91 )ms、S为 ( 3.1 7± 1 .34)cm/s、E为 ( 2 .1 7± 0 .64)cm/s、A为 ( 1 .48± 0 .5 2 )cm/s、E/A为 1 .30 5± 0 .2 87。结论在His人工起搏状态下 ,心肌运动的初步特征为 :1 )His周比IVS心肌运动速度大。 2 )E/A大于 1。