直肠癌的冷冻综合治疗

本文报告我院1982年3月～1984年2月开展冷冻综合治疗直肠癌14例的初步体会。我们应用山东淄博生产的OZ-4型超低温治疗机。低腰或骶管麻醉后先用手指扩肛,选择大小适当的冷冻头。每次冷冻3～5分钟,每次治疗需要3个冻融周期,间隔10～20分钟,作为自然复温时间。若肠腔已狭窄,应先在其底部冷冻,逐渐向上段冷冻。     

中医药内外合治对肉芽肿性乳腺炎的影响及作用机制研究

目的:观察四联外治法联合中药内服治疗肉芽肿性乳腺炎(GM)的临床疗效,探讨其作用机制。方法:纳入60例GM患者,予"切扩-拖线-熏洗-垫棉"四联外治法联合中药内服进行综合治疗,检测治疗前后血清白细胞介素(IL)-2、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、IL-4、IL-6、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子β(TGF-β)水平,评价临床疗效,并进行随访,评估预后。结果:60例患者治愈57例,好转1例,未愈2例,有效率96.67%。未愈的2例患者在出院后3个月内出现同侧乳房复发炎性肿块,复发率为3.33%。术后1周时,血清IL-6、TGF-β水平较治疗前上升(P<0.05),s IL-2R水平较治疗前下降(P<0.05)。术后3周时的血清IL-6、sIL-2R水平较治疗前降低(P<0.05),而IL-2、IL-4、IFN-γ、TGF-β水平较治疗前无明显变化(P>0.05);sIL-2R/IL-2比值较治疗前减小(P<0.05),TGF-β/IL-6、IL-2/IL-6比值较治疗前增大(P<0.05),提示Treg/Th17、Th1/Th2比...     

出入境体检常用血清学ELISA试剂内部对照的有效性与结果判定

文章分析了传染病监测体检项目常用血清学ELISA试剂内部对照的有效性与实验结果判定之间的关系,尤其是阳性对照、阴性对照及空白对照与实验结果之间的关系,提高了血清学检测的质量。     

T细胞因子1对人类免疫缺陷病毒感染中Th1/Th2细胞平衡的作用

目的对T细胞因子1 (TCF1)调控人类免疫缺陷病毒(HIV)感染中Ⅰ型辅助性T细胞(Th1)/Ⅱ型辅助性T细胞(Th2)平衡进行研究,探讨在HIV感染中Th1/Th2细胞漂移的机制及干预措施。方法选取未治疗的HIV感染者及健康对照者,采用流式细胞术检测外周血CD4⁺T细胞γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4 (IL-4)的表达。提取外周血单个核细胞(PBMC),转染TCF1-si RNA敲除TCF1的表达,检测CD4⁺、CD8+T细胞内IFN-γ和IL-4的表达情况。结果 HIV感染者CD4⁺T细胞IFN-γ表达显著低于健康对照者(P=0.041),IL-4表达显著高于健康对照者(P <0.001)。与未敲除TCF1的对照组(TCF1组)相比,敲除TCF1 (si-TCF1组)显著增加HIV感染者CD4⁺T细胞内Ⅰ型细胞因子IFN-γ表达(P=0.048),减少Ⅱ型细胞因子IL-4表达(P=0.004)。敲除TCF1后,HIV感染者CD8+T细胞内亦出现IFN-γ表达增加(P <0...     

DNA防龋疫苗联合蛋白质疫苗诱导小鼠免疫应答的研究

目的:研究以一种新型免疫策略即追加相应蛋白质抗原来加强免疫DNA疫苗的免疫效果。方法:重组质粒pCIA-P经鼻腔滴注途径免疫小鼠,并以其相应抗原rPAc蛋白或rPAc蛋白及黏膜佐剂rCTB经鼻腔滴注加强免疫,ELISA法检测血清和唾液中特异性抗体水平。结果:以rPAc蛋白或rPAc蛋白及黏膜佐剂rCTB加强免疫可显著提高唾液中IgA型特异性抗体和血清IgG型特异性抗体水平。并且以rPAc蛋白和黏膜佐剂rCTB加强免疫组产生了最高水平的唾液IgA型特异性抗体和血清IgG型特异性抗体。结论:DNA防龋疫苗联合蛋白质疫苗可有效增强DNA防龋疫苗免疫效果。     

基于扩散峰度成像直方图构建低级别胶质瘤预后的列线图模型

目的基于扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）直方图的影像组学特征构建低级别胶质瘤（low-grade glioma, LGG）患者预后的列线图模型。材料与方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月在南京市第一医院就诊的88例LGG患者的DKI资料。经DKE软件处理获得直方图参数特征,并经最低绝对收缩和选择算子筛选最佳影像特征后计算DKI评分。采用单因素Cox回归及多因素Cox回归分析筛选与LGG预后密切相关独立危险因素,并依此建立预测LGG预后的列线图。应用Delong检验比较临床变量模型和列线图模型差异,采用决策曲线分析（decision curve analysis, DCA）和校准曲线评估模型效能。结果 年龄、WHO分级、脑叶位置、肿瘤部位、术后放疗与否、DKI评分是LGG预后的关键危险因素（均P<0.05）。基于以上危险因素构建列线图模型,一致性指数为0.838(95%CI:0.816～0.860),预测LGG预后的曲线下面积为0.953,明显大于基于临床变量的模型的0.745(Z=-3.42, P=0.005)。DCA显示列...     

医学影像学专业学生在线毕业实习教学的思考

2020年上半年因种种原因,不能正常开学。根据教育部通知,所有学校延迟开学,尤其是对正在医院实习的学生,更是失去了实地实习的机会。在线毕业实习教学成为了能够更好地完成“停课不停学”的重要教学手段。研究以医学影像学专业课程在线毕业实习教学为例,介绍在线毕业实习课程建设及教学的经验,对在线毕业实习教学的优点、存在问题以及改进方法等进行了思考,并在教学过程中进行了尝试与改进,取得了较好的教学效果,希望能为今后医学影像学学生在线毕业实习教学与改革提供一定的参考。     

直肠癌术后复发的诊断和再手术18例分析

近20年来,我科共收治直肠癌病人205例,行根治术182人,有26例复发后第二次住院,其中18例再次得到切除,切除率为69%,现报告如下。临床资料18例中男14例,女4例,年龄31～68岁,平均54.8岁。其中首次手术行Dixon 术10例,Miles 术3例,腹骶手术3例,经腹肛门拉下术2例。从初次手术距第二次手术最长时间18年,最短6月,平均3年。再次手术:10例行Dixon 术者改Miles 术,3例Miles 术后再作会阴部冷冻扩大切除术,共中1例施行子宫、附件切除,腹骶及拉下各3例均改Miles 术。病理分期(Dukes):A 期2例,B 期2例,C 期14