单纯环肺静脉前庭隔离术治疗持续性心房颤动：单中心三年随访结果

目的报道持续性心房颤动（房颤）单纯环肺静脉前庭隔离术（CPVAI）的单中心远期（3年）随访结果,并探讨持续房颤病程和消融术中心律转归与消融预后的关系。方法连续86例接受CPVAI治疗的持续性房颤患者,男性65例,女性21例,平均年龄（56±12）岁。根据持续性房颤的病程是否超过1年,将其分为短病程（≤1年）组（n=47）和长病程（〉1年）组（n=39）。结果随访时间为25—50（36±8）个月。单次消融后平均随访3年时的成功率为30．2％（26／86）。9例（10．5％）出现晚期复发（发生于随访1年之后）。短病程组单次消融后的3年随访成功率显著高于长病程组（42．5％对15．4％,P〈0．01）。29例（33．7％）CPVAI术中房颤经消融中止（包括转为房性心动过速）患者的3年随访单次消融成功率（48．3％）显著高于房颤未被中止者（21．1％,P〈0．01）。本组共24例复发患者（27．9％）接受了≥2次CPVAI治疗,3年随访的总成功率为41．9％（36／86）。结论单纯CPVAI治疗持续性房颤的临床远期效果仍远不理想,且随访1年之后的远期复发并不少见;持续房颤病程〈1年和CPVAI术中房颤经消融中止者的临床预后相对较好。     

人博卡病毒感染的流行病学和诊断研究

人博卡病毒属于细小病毒科（Parvoviridae）博卡病毒属（Bocavirus）。2005年,瑞典学者Allande首次从患急性呼吸道感染的婴幼儿中分离得到该病毒。全球已有人博卡病毒感染的报道,但对该病毒仍然知之甚少。本文对人博卡病毒感染的流行病学特点和诊断作一综述。     

疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠VEGF表达的影响

目的 研究疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠缺血后血管内皮因子(VEGF)表达的影响及其促血管新生作用.方法 取健康雄性SD大鼠30只,体质量200 g～250 g,随机取10只为正常对照组(A组),其余20只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,然后将其后肢股动脉及其分支结扎,制成血管病变模型.将模型随机分为两组,生理盐水对照组(B组)与疏血通组(C组),14 d后处死动物,运用Westernblot法检测大鼠后肢腓肠肌VEGF的表达,并于显微镜下观察毛细血管数.结果 A组未见VEGF的表达,C组较B组VEGF表达增加明显(P<0.05),毛细血管教增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液可以促进糖尿病后肢缺血大鼠腓肠肌中VEGF表达增加,促进毛细血管生成,发挥保护作用.     

安阳市农村饮用水高砷水源筛查

目的掌握安阳市农村饮用水高砷水源分布,为地方性砷中毒防治提供科学依据。方法根据既往调查资料,在全市重点乡村进行饮水砷含量调查,水砷测定采用原子荧光光度法。结果在全市5个县（市）32个乡（镇）77个自然村采集水样1584份,水砷超标率1．33％（21／1584）;发现滑县的9个村饮水砷含量超标,高砷水源呈灶状分布,高砷暴露人口8475人。结论在安阳市首次发现存在高砷水源,今后应继续开展高砷水源筛查和病情调查。     

急性出血性结膜炎及其流行概况研究进展

急性出血性结膜炎是由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型引起的一种急性传染性眼病,在世界范围内流行。本文就急性出血性结膜炎的流行现状及研究进展进行了综述。     

ST段抬高型急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗328例临床分析

急性心肌梗死（AM I）是威胁人类生命的严重疾病,溶栓和直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是冠状动脉再通的最有效办法,尤其是后者逐渐显示出明显的优势[1,2],各种相关指南均建议在有条件的医院尽量对ST段抬高型AM I患者进行直接PCI治疗。为进一步了解治疗效果、可能出现的问题及探讨适应证范围,有必要对大量的临床病例进行总结。现将我院近年的连续病例总结如下。     

多发性硬化40例临床特点分析

目的总结多发性硬化(MS)患者的临床特点。方法采用回顾性调查,用临床病例分析统计方法,对40例MS患者的起病和临床表现进行归纳、分析。结果 MS好发于女性,以急性和亚急性起病为主;首发症状以视力障碍(57.5%)最常见,其次为感觉障碍(32.5%)、肢体无力(27.5%)。结论综合临床、视觉诱发电位、影像学资料分析,提高对MS诊断的准确性,改善患者的预后。     

绞窄性肠梗阻25临床分析

目的探讨绞窄性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾性分析25例绞窄性肠梗阻的临床资料,其中粘连性肠梗阻10例、肠扭转5例、肠肿瘤2例、腹内疝2例、肠结核1例、肠内柿石堵塞1例、肠套叠1例、嵌顿性股疝1例、原因不明2例。手术治疗23例、未手术治疗2例。结果治愈21例、死亡4例。1例为肠系膜恶性淋巴瘤、1例为肠扭转、肠坏死、另2例为未手术病例、1例拒绝手术、1例因就诊过晚,病情危重,未手术就已衰竭死亡。结论临床所见的绞窄性肠梗阻中,以粘连性肠梗阻最为多见,其次为肠扭转等。对其早期诊断、早期手术治疗是提高治愈率、减少并发症和病死率的为有效方法。本文对25例绞窄性肠梗阻进行临床分析,现报告如下。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒伴发肾功能不全的临床研究

目的比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注法（CSⅡ）与传统小剂量胰岛素静脉点滴法治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）伴发肾功能不全的短期疗效。方法DKA并发肾功能不全患者36例,随机均分为CSⅡ组（用胰岛素泵经导管持续皮下输注短效生物合成人胰岛素）和对照组（给予小剂量短效生物合成人胰岛素静滴）。结果CSⅡ组酮体平均消失时间为（22．94±7．89）h,显著短于对照组（38．22±12．29）h,P〈0．05]。CSⅡ组肾功能恢复时间（4．11±2．05）d,显著短于对照组[（6．72±2．87）d,P〈0．051。CSⅡ组调整期各时点（除凌晨3点）的空腹血糖值均低于对照组（均P〈0．05）。CSⅡ组低血糖事件发生次数明显少于对照组（P〈0．05）。结论CSⅡ能更有效地治疗DKA,能更快地改善肾功能,使血酮体转阴,降低低血糖发生率。     

糖尿病足患者的护理注意事项

糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,也是导致糖尿病患者截肢残废甚至死亡的主要原因。据统计,糖尿病患者约有12％～15％会发生糖尿病足,其中约85％的患者最终下肢截肢;高龄、病程长的糖尿病足患者,易发猝死。