2000～2004年长岛县居民死亡情况抽样调查

为了解近年来长岛县居民死亡率、主要死亡原因及对人口寿命的影响，2005年3～11月，我们在长岛县抽取部分居民调查2000～2004年的死亡情况。     

43例原发性肝癌伴胆管梗阻的介入诊疗价值

[目的]探讨原发性肝癌伴胆管梗阻的介入诊断与治疗价值。[方法]43例原发性肝癌伴胆管梗阻患者，13例行经皮肝穿刺胆管造影（PTC）检查，30例行内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查。24例行胆管内支架置入术，39例行经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗。[结果]所有原发性肝癌伴胆管梗阻患者均经PTC或ERCP等影像学检查获得正确诊断。24例患者分别置入了8枚塑料内支架和16枚金属支架，技术成功率为100％。患者术后1周的血清胆红素水平由术前（287±42）μmol／L降（101±50）μmol／L（P〈0．05）。39例患者成功地进行了TACE治疗。[结论]PTC和ERCP检查对原发性肝癌伴胆管梗阻有较高的诊断价值，胆道内支架置入术与TACE等介入治疗是其安全有效的治疗方法。     

腹腔镜外科技术教学方法探讨

腹腔镜外科是外科技术的一场革命，是普通外科医师必须掌握的一门技术，其教学方法与传统外科教学方法有较大区别。寻找一种新的腹腔镜外科技术教学方法，对提高腹腔镜外科医师的技术水平，减少手术并发症的发生十分关键。本文对腹腔镜外科技术教学方法进行了探讨。     

骨桥蛋白与肿瘤

骨桥蛋白(osteopontin，OPN)是一种磷酸化糖蛋白，是骨骼和牙齿矿化细胞外基质的主要组成成分。它不仅参与骨的吸收与形成，而且与肿瘤的浸润、转移密切相关，甚至有人认为，它既是肿瘤诊断的标记物，又可作为监测肿瘤预后的指标。关于OPN与肿瘤转移及血管生成的研究不多，作者对此作一综述。     

小儿重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征

目的探讨小儿重型颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的发病机制、临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院1990年1月~2003年12月收治18例小儿重型颅脑损伤(Glasgow昏迷分级标准评分3~8分)后并发脑性盐耗综合征的临床资料。结果18例据临床表现和实验室检查被确诊。经补钠和输液治疗,低钠血症和低血容量均得以纠正。结论低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的临床诊断依据,补钠和补足血容量治疗安全有效,对预后至关重要。     

肝脓肿自发性破裂1例

患者,男,58岁.15d前无明显诱因出现发热,T39～40℃,发热前有寒战,伴乏力、厌油和恶心,无呕吐、腹泻和抽搐等不适.入院前1周出现右侧腰部胀痛,间断在当地医院以上呼吸道感染行抗感染输液治疗,发热仍反复出现.     

鼻咽癌调强适形放射治疗研究进展

调强放射治疗（Intensity modulated radiation therapy，IMRT）是放射治疗技术的巨大进步。目前IMRT已达到了非均一性剂量传递的要求，使靶区剂量能够“雕刻”而非仅是“勾画”分布。在鼻咽癌的治疗中引入IMRT，可予不同的靶区不同的治疗剂量，能提高肿瘤组织的剂量，同时降低肿瘤周围正常组织的剂量，从而提高肿瘤局部控制率，降低靶区周围正常组织并发症发生率，改善患者生存质量，并提高生存率。     

shRNA沉默肝癌细胞Kir6.2基因对K_（ATP）通道电流的影响

目的 研究shRNA干扰.肝癌细胞Kir6.2基因后KATP通道电流的变化.方法 脂质体法将构建的3种shRNA质粒表达载体HK(隐性对照质粒)、K1(质粒携带干忧序列1)、K2(质粒携带干扰序列2分另1转染肝癌细胞.实验分为4组: SK组(未转染)、HK组、K1组、K2组.采用膜片钳全细胞记录方法 记录KATP通道电流.高阻封接后,用10mmol/L 2-脱氧-D-葡萄糖灌流浪灌流10min,测量各组的电流,最后换成100μM格列本脲灌流液灌流10min,再次测量电流,再次电流相减即可得格列奉脲敏感的KTPA电流.绘制工Ⅰ-Ⅴ曲线.结果 在SK、HK、K1、搬4组中,KATP电流分别为(n=7)(nA)(1.80±0.673)、(1.87±0.541)、(5.16±1.011)、(3.89±1.287).K1、K2组与SK组比较差异有统计学意义.K1、K2组KATP电流的幅度明显高于HK组.结论 shRNA沉默肝癌细胞Kir6.2基因后KATP通道电流改变明显.     

新生儿主动脉缩窄的急诊诊断与治疗

本又分析了１１４例新生儿主动脉缩窄的急诊诊断与治疗结果。本病是整个心血管畸形的一部分，８２％患者生后两周内即出现症状，以心力衰竭最为突出。超声心动图对本症及伴随畸形的诊断具较高价值，敏感度为８７％。９３例手术治疗，其中８例在生后２～５个月手术，术后三个月因严重感染死亡１例，７例未见病区再缩窄；８５例在新生儿期手术，术后早期病死率１６．５％，远期病死率２８．２％。１３例术后发生再缩窄，其中９例已成功地施行球囊扩张成形术。早期诊断和治疗主动脉络窄可降低本病的自然病死率。     

小儿外伤性颅内血肿诊断和治疗的探讨

小儿外伤性颅内血肿诊断和治疗的探讨重庆医科大学儿童医院（４０００１４）夏佐中梁平李映良薛启苏刘潜１９８５年１月至１９９５年１２月本科收治小儿急性颅脑损伤３１０７例，其中颅内血肿３６４例，占本组１１．７％。回顾本组资料及有关文献，探讨小儿外伤性颅内血肿...