让婚姻更有弹性

很多时候，我们过于信奉“时间是愈合伤口的良药”，面对很多细碎的婚姻矛盾，我们本着“过去就过去了”的态度将其忽略。殊不知，很多矛盾并不会真正消失，它被压抑下来，悄然改变着我们对婚姻、对伴侣的认知。     

我们都曾是沈佳宜

和老公吵架后，她赌着气，卷着毯子拎着枕头搬到另一屋子，随手将门反锁，发誓与他彻底划清界限。     

经内镜痔上直肠黏膜套扎治疗内痔并脱出112例临床观察（含视频）

目的 评估经内镜痔上直肠黏膜套扎（super-hemorrhoidal banding,SHB）治疗内痔并脱出的安全性和有效性。方法 对2019年6月—2020年6月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的112例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者进行SHB治疗。随访时间超过6个月。前瞻性观察SHB治疗内痔并脱出的疗效,术中、术后并发症及满意度。结果 共112例内痔患者接受SHB治疗,其中Ⅱ度74例（66.1%）,Ⅲ度38例（33.9%）。患者手术均成功,术中无肛门疼痛、出血等症状。术后出现不同程度肛门坠胀感,持续2~24 h后症状消除。5例Ⅲ度内痔患者术后出现排尿困难,局部热敷刺激膀胱后得到改善;1例Ⅲ度内痔患者术后第14天便血,在出血溃疡处再次套扎治疗出血停止。患者均完成随访,术后1个月随访,均无出血、疼痛、感染、狭窄等并发症。18例Ⅲ度内痔患者术后仍有部分痔脱出,但无出血等其他症状,其中6例患者再次行SHB治疗后无痔脱出。全部患者完成术后6个月随访,无并发症发生,调查患者满意度为100.0%。结论 SHB是一种有效、安全、简便的内镜下治疗内痔合并脱出的方法。     

不同强度光刺激对大脑头皮电位的影响研究

目的:研究不同强度光刺激人眼对大脑头皮电位的影响。方法:脑电信号分析对脑科学研究意义重大。大脑头皮电位是反映脑活动情况的一个重要物理量。用相同的光源,以不同的光入射角度照射测试者的眼睛,同时用脑立方移动版(NeuroSky Mindwave Mobile)设备检测其大脑头皮电位的变化情况,并记录脑电压信号。最后将脑电压信号数据进行处理,画出脑电压随角度变化趋势图。结果:用相同频率但不同亮度的光照射人眼睛,大脑头皮电压变化是不一样的:光亮度越强,大脑头皮电压绝对值的均值就越大,反之就越小。结论:根据人眼感光细胞对入射光线的光电转换作用,以及外电信号刺激下皮层神经元的等效电流偶极子理论,对实验结果进行机理探讨,为人们更好研究脑神经元光刺激效应提供有意义的实验和理论依据。     

聚乙烯亚胺非病毒基因载体结构修饰研究进展

聚乙烯亚胺（PEI）作为最经典的非病毒基因载体之一,由于其高转染效率,在基因递送领域受到极大的关注,但其毒性限制了聚乙烯亚胺的应用。本文综述了对聚乙烯亚胺进行不同的结构修饰,如多糖修饰、PEG修饰和低分子聚乙烯亚胺衍生物等,以实现在不显著降低转染效率的前提下减少细胞毒性。     

自乳化系统联合液固压缩技术运用于难溶性药物的初探

近年来,许多新技术、新方法运用于难溶性药物的增溶,但在实际应用中会遇到一定的局限性。本文通过查阅国内外文献,介绍自乳化系统和液固压缩技术及各自的的优缺点,探讨将自乳化系统和液固压缩技术结合,既发挥两项技术的优势,又起到互补作用,并形成一套完备的工艺体系,为增溶技术提供了新思路。     

你在“掠夺”孩子的注意力

当七个多月的齐齐能比较稳地坐在游戏毯上时,他终于能像个小大人一样摆弄爸爸妈妈买来的玩具了。齐齐喜欢拿起这个玩具咬一咬,又拿起玩具看一看,常常是随手一扔,又拿另一个了。     

基于剪切波频散超声振动的黏弹性检测系统开发

目的 为实现离体组织黏弹性检测,建立一套超声黏弹性检测系统。方法 该系统基于剪切波频散超声振动方法,利用超声辐射力激励组织产生谐波运动,然后检测振动产生的剪切波传播特性,从而估算组织的黏弹性值。采用该系统进行标准仿体实验和大鼠肝脏实验,并完成对系统的初步评估。结果 标准仿体的检测结果与仿体标定的弹性系数值接近,大鼠肝脏的黏性系数和弹性系数值分别为(1.12±0.41) Pa?s、（0.81±0.40）kPa。结论 通过标准仿体实验和大鼠肝脏的实验,证明采用该系统进行离体动物实验的可行性,为实现人体肝纤维化检测作初步探索。     

肝移植术后膈肌麻痹的监测与处理

目的 总结肝移植术后膈肌麻痹致严重肺部并发症的监测与处理经验.方法 回顾性分析中山大学附属孙逸仙纪念医院2001年2月至2007年3月60例成人肝移植患者资料,探讨术后右侧膈肌麻痹所致严重呼吸道并发症的病理生理变化、临床过程及处理对策.结果 在60例肝移植患者中,有40例术后发生呼吸系统并发症,其中5例为膈肌麻痹所致.5例术后均因严重的膈肌麻痹导致反常呼吸,呼吸机支持时间延长,4例患者实施了气管切开.呼吸机支持期间同时合并发生细菌性肺炎和真菌性肺炎5例、肺不张4例、急性呼吸窘迫综合征4例、肝肺综合征4例、肺间质水肿3例.除1例于术后第31天死于急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭外,其余4例均治愈出院.结论 严密监测呼吸功能及正确使用呼吸机等综合治疗是肝移植术后的重要环节.如果怀疑膈神经功能不全,应延长呼吸机支持时间并早期果断实施气管切开.

Abstract：

Objective To review our experience in the diagnosis and management of paralysis of the right hemidiaphragm after liver transplantation. Methods 60 adult patients received liver transplantation from February 2001 to March 2007 in Sun Yat-sen Memorial Hospital were retrospectively analyzed. The pathophysiologic changes, clinical progress, and management of serious respiratory complications caused by post-transplant paralysis of the right hemidiaphragm were studied. Results Among 60 patients, 40 developed postoperative respiratory complications, and 5 were due to paralysis of the right hemidiaphragm. The 5 patients presented with paradoxical respiration and the ventilator supporting times were 14, 16, 34, 45, and 60 days, respectively. Tracheostomy was performed in 4. These patients developed pneumonia in 5, atelectasis in 4, acute respiratory distress syndrome (ARDS) in 4, hepatopulmonary syndrome in 4, and pulmonay interstitial edema in 3. Among the 5 patients, 4 patients survived and 1 patient died of ARDS and multiple organs failure 31 days after the transplantation. Conclusions After liver transplantation, strict monitoring of the respiratory function and timely use of a respirator for patients with the paralysis of the hemidiaphragm is very important. For patients with suspicious hemidiaphragm paralysis, tracheostomy should be decisively performed.     

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目的探讨转移性肝癌的手术治疗效果。方法回顾性分析1996～2003年四川大学华西医院对116例转移性肝癌施行手术切除的情况，比较施行同期手术组与非同期手术组的治疗效果。结果全组无手术死亡，1、3、5年生存率分别为74．1％、39．7％、23．3％，其中同期手术组1、3、5年生存率分别为73．3％、41．7％、21．7％。非同期手术组分别为75．0％、37．5％、25．0％，两组1、3、5年生存率比较差异无显著性(P＞0．05)。结论手术切除是转移性肝癌有效的治疗方法。