电针夹脊穴对坐骨神经慢性压迫性损伤模型大鼠针刺镇痛的后效应研究

目的观察电针夹脊穴后不同时间点对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)模型大鼠脊髓内环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)表达的影响,探讨针刺镇痛可能的后效应机制。方法热痛阈测定并筛选出热痛阈值正常的成年雄性SD大鼠54只,随机分为空白组、模型组、电针后即刻组、电针后0.5 h组、电针后1 h组、电针后2 h组、电针后4 h组、电针后12 h组及电针后24 h组各6只。电针组于造模后第7天进行电针双侧L3～L5夹脊穴,以疏密波、2 Hz、1 mA为条件,电针20 min,各电针组分别于电针后即刻、0.5、1、2、4、12、24 h进行取材。空白组与模型组不予干预,仅固定20 min后即刻取材。观察9组干预前后的热痛阈及脊髓背角细胞CREB蛋白表达变化。结果与空白组比较,造模后大鼠热痛阈明显下降(P0.01),模型组的CREB蛋白表达明显升高(P0.01)。与模型组比较,电针后0.5 h组、电针后1 h组、电针后2 h组及电针后4 h组热痛阈明显提高(P0.01,P0.05),电针后即刻组、电针后0.5 h组、电针后2 h组CREB表达明显降低(P0.01,P0.05)。结论电针夹脊穴可下调坐骨神经慢性压迫性损伤模型大鼠脊髓背角细胞CREB蛋白的表达,发挥镇痛作用;针刺镇痛效应可达电针后4 h以上,电针后时间超过12 h时电针镇痛效应差。     

基于熵增理论探讨“热证可灸”的可行性

热证可灸与否是长期以来存有争议的话题，各家观点迭出，本文试通过熵理论等相关角度进行探析：其内涵指出系统恒处于有序向无序的转归过程，同时,所纳入的负熵概念提供了系统保持有序性（相对平衡稳态）的科学依据，类比到机体疾病状态下，提出艾灸疗法对热证的干预可致机体热量耗散及温通诸经，使得机体获得负熵，疾病向愈，从而论述热证可灸的可行性。在此基础上，进一步对灸量这一变量与疗效之间的关系进行初步分析，并对“热证贵灸”的理论构建作出设想，以期提出科学量化新角度。     

针灸“调神”论治功能性便秘的思路探讨

通过论述功能性便秘(FC)与心身疾病的相关性,说明FC是一种典型的心身疾病.针灸疗法的心身同治作用将为FC这种典型的心身疾病的治疗开辟更为广阔的空间,其中督脉与脑关系密切,其穴位多治疗精神心理相关疾病,在针灸选穴的过程中可适当选用督脉的穴位,特别是头部的穴位,以调节情志,提高针灸治疗FC的疗效.     

补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的：应用补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法：60例COPD患者随机分为对照组,观察组各30例。对照组：西医常规治疗,观察组：在西医常规治疗的基础上加补肺益阳化痰中药治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能、疗效评价观察。结果：治疗后,观察组与对照组总有效率分别为80．0％和66．7％,差异有显著性（P〈0．05）;与对照组比较,观察组临床症状计分下降明显,差异有显著性（P〈0．05）。结论：补肺益阳化痰中药可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的症状并具有较好的临床疗效。     

100例慢性胃炎中医证候探析

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症性病变,是一种常见性疾病,任何年龄均可发病,分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,属于中医"胃脘痛"范畴.可见胃脘胀满或胀痛、嗳气、嘈杂、纳少、消瘦等症.该病缺乏特异性症状,且症状的轻重与胃镜所见的病变程度往往不一致,且后期胃癌的发生率明显上升.     

去白混合浓缩血小板与单采血小板输注临床效果分析

目的探索分析去白混合浓缩血小板以及单采血小板输注的具体临床效果。方法选择我市东华医院收治需输注血小板的住院患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均应用单采血小板输注,研究组均应用去白混合浓缩血小板输注。将两组患者的输注效果、临床症状改善情况以及不良反应发生情况进行对比。结果研究组的白细胞残留量显著低于对照组(P0.05)。两组患者输注1 h后以及24 h后的血小板计数均显著高于输注前(P0.05);而两组输注1 h后以及24 h后的组间血小板计数差异不具有显著性(P0.05)。两组患者组间以及内输注1 h和输注24h后的CCI差异不具有统计学意义(P0.05),两组输注有效率差异不具有统计学意义(P0.05)。两组患者输注后止血分数均显著少于输注前(P0.05);两组患者不良反应发生率不具有显著性差异(P0.05)。结论去白混合浓缩血小板输注效果与单采血小板输注效果无显著差异,不良反应率低,值得推广应用。     

新发肺结核病变的影像表现与误诊原因

目的探讨新发性肺结核病变的影像学表现及误诊原因分析。方法筛选2013年1月至2014年1月我院收治的新发肺结核疾病患者80例作为研究对象,另选取80例复发活动性肺结核作为对照组。对所有患者进行螺旋CT胸部检查,总结新发肺结核病变的特异性征象,分析临床误诊原因。结果在对新发与复发肺结核影像结果对比中可发现纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶的表现及检出率存在显著差异,P<0.05具有统计学意义;在误诊原因主要以影像结果不典型造成的与肺炎等感染性疾病鉴别诊断错误。结论复发与新发肺结核CT均表现为小叶中心结节、树芽状、磨玻璃影、小叶样实变、空洞征,其中新发肺结核的纤维条索影、支气管扩张、肺气肿、钙化灶发生率较低,同时针对新发肺结核的诊断应结合病原学检查、痰结核菌及免疫学检查结果进行确诊,防止误诊、漏诊的发生。     

综合护理配合耳穴疗法对脑卒中后抑郁症的改善作用

脑卒中是神经系统的常见病和多发病,死亡率约占所有疾病的10%。在我国,脑卒中已成为当今严重危害中老年人生命与健康的主要公共卫生问题,在城市居民死因中居首位。存活的病人中,约3/4存在不同程度的劳动能力丧失,其中重度致残约40%。脑卒中严重影响患者的心理状态,其中以卒中后抑郁症（PSD）最为多见,发生率在40%-50%之间。     

血浆置换治疗轻中度高脂血症性急性胰腺炎效果分析

目的 探讨早期血浆置换在治疗轻中度高脂血症性急性胰腺炎中的效果.方法 回顾性分析48例轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者临床资料.观察组15例,除常规治疗外采用血浆置换治疗;对照组33例,仅采用常规治疗.比较两组住院费用、住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）浓度变化.结果 观察组住院费用较对照组明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院时间、禁食时间、腹痛缓解时间和TG、TC、CRP与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血浆置换会增加轻中度高脂血症性急性胰腺炎患者住院费用,且对患者治疗效果不明显.