蒙台梭利法:一种新型老年痴呆症非药物疗法

蒙台梭利法结合了痴呆患者现存技能水平和兴趣爱好,通过设计适合患者的日常生活干预方式,锻炼患者自主生活能力,满足患者生理和心理需求,缓解伴随临床症状,提高患者生活质量。本文概述了蒙台梭利法的发展以及其治疗老年痴呆的国内外研究进展,报告了该训练法对早中期痴呆患者的认知和精神行为症状有较好的效果,并可以显著提高患者的日常生活能力,可成为治疗早中期痴呆患者认知和伴随症状的一种新的非药物疗法。     

5000例新生儿耳聋基因携带者全外显子序列检测结果分析

目的 探讨GJB2和SLC26A4耳聋基因突变携带者携带另一个致病突变的可能性及其临床听力学特点。方法 选取2019年1月～2021年12月济宁地区5000名GJB2和SLC26A4耳聋基因突变新生儿携带者,其中GJB2全外显子序列检查2912例,SLC26A4全外显子序列检查2088例,对全外显子序列检查后携带另一个致病位点的新生儿均做听力学检查,包括听性脑干反应（ABR）、畸变产物耳声发射（OAE）、声导抗（acoustic immittance）、多频稳态诱发电位（ASSR）和小儿行为测听等,出生后6个月和12个月分别进行听力随访。结果 101例新生儿携带另一个致病位点,出生后3个月做听力诊断,6个月和12个月进行随访并检查,最后共30例确诊为不同程度的耳聋,74例听力正常。GJB2全外显子序列检测87例,其中听力正常67例、听力异常20例、轻度聋13例、中度聋2例、极重度聋5例。SLC26A4全外显子序列检测14例,听力正常4例,轻度聋3例,中度聋2例,重度或极重度耳聋5例。结论 GJB2和SLC26A4致病位点携带者进行全外显子序列检查是必要的,对检测出另一个致病位点的婴幼儿...     

吸毒人群中丙型肝炎患者F蛋白抗体检测

目的了解丙型肝炎病毒（HCV）F抗体在南京市吸毒人群HCV感染者中的分布特点,为丙型肝炎防治及制定慢性化预防策略提供依据。方法利用pEGX-4T-2/HCV-F融合载体表达蛋白HCV-F/GST作为抗原,包被酶联反应板,ELISA间接法检测362例HCV感染者及50例正常人血清HCV-F抗体,结合其人口学特征和疾病特征,统计分析HCV-F抗体的分布情况及与HCV感染的关系。结果 362例感染HCV的吸毒者F抗体阳性率为31.5%。通过比较发现F抗体阳性率在性别、吸毒时间、吸毒方式等因素中分布无统计学差异,而F抗体阳性率与年龄、联合感染可能具有一定关联。结论南京市吸毒人群HCV感染者中存在F抗体,其可能与疾病病程相关。     

有偿献血HCV高危人群IL-6水平与HCV RNA及肝功能的相关性研究

目的 了解有偿献血丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）高危人群血浆白细胞介素6（interleukin 6,IL-6）水平与HCV RNA病毒载量及肝功能指标的相关性,探讨细胞因子在HCV感染慢性化机制中的作用。方法 采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent,ELISA）检测HCV持续感染者（138例）和对照组未感染者（152例）的血浆IL-6水平,采用荧光定量聚合酶链反应（fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR）法检测其HCV RNA水平,采用Spearman相关和偏相关分析以上指标间的相关性。结果 HCV慢性感染者的血浆IL-6水平高于对照组（t=-3.066,P=0.002）;IL-6与丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）水平均呈正相关（调整前：r_ALT=0.186,P_ALT=0.001,r_AST=0.177,P_AST=0.003;调整后：r_ALT=0.200,P_ALT=0.001,r_AST=0.127,P_AST=0.039）;IL-6与HCV RNA水平呈正相关（调整前r=0.199,P=0.019;调整后r=0.200,P=0.025）。结论 血浆IL-6可能与HCV慢性感染密切相关,宿主免疫在HCV感染的慢性化机制中可能发挥着不可忽视的作用。     

高校教职工脂肪代谢相关疾病的健康管理

目的：探讨健康管理对脂肪代谢紊乱相关的高脂血症及脂肪肝教职工健康的影响。方法选择2012~2013年教职工体检中连续2年被检出患有高脂血症、脂肪肝的教职工210名,风险评估后对其实施一系列的健康管理,1年后对其进行体检并分析结果。结果高脂血症患者院血脂转为正常者为44人,血脂下降者为73人,有效率为87.31%;脂肪肝患者院脂肪肝治愈53人,好转75人,有效率为85.33%。健康管理后,患者高脂摄入、缺乏体育锻炼、酗酒的比例较干预前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对患有高脂血症及脂肪肝的教职工实施有针对性的健康管理,有效率达75%以上,说明对高校教职工进行长期健康管理,有利于促进该人群的身体健康。     

大蒜素/有机凹凸棒黏土/海藻酸钠/壳聚糖复合微球的制备及其性能

目的制备大蒜素/有机凹凸棒黏土/海藻酸钠/壳聚糖复合微球(ASCM),并研究其载药性能。方法采用复凝聚法制备了ASCM,以复合微球的载药量和包封率为指标,以大蒜素(DATS)为模型药物,考察了有机凹土(OA)/海藻酸钠(SA)质量比、药物含量、复合温度对微球载药性能的影响,并比较了OA加入前后微球的溶胀性能和缓释性能。结果加入OA后,当复合微球中OA:SA为1:3,OA:DATS为1:1时,其载药量和包封率由原来的12.3%和42.3%分别提高到16.8%和66.5%,而在pH 6.8的磷酸盐缓冲溶液中累积释放率降低。结论复合微球可以作为药物的缓释载体。     

长沙市地区健康成人血清肌酐参考区间的调查

目的 建立长沙地区健康成人血清肌酐（Scr）的参考区间.方法 将1 734例健康者按性别分为男性组及女性组,每组按年龄再分为18～30岁、〉30～40岁、〉40～50岁、〉50～60岁、〉60～70岁、〉70岁组.采用Scr（肌氨酸氧化酶法）检测试剂盒及日立7600-020全自动生化分析仪检测上述人群的Scr浓度,根据统计结果划分95%参考区间.结果 男性体检者的Scr浓度明显高于女性（P＜0.001）,其95%参考区间为：56.3～91.0 μmol/L（18～30岁）、56.2～95.8 μmol/L（〉30～70岁）、60.1～112.9 μmol/L（＞70岁）;女性体检者Scr的95%参考区间为：41.0～65.6 μmol/L（≤60岁）、44.7～86.2 μmol/L（＞60岁）.结论 建立长沙地区健康成人的Scr参考区间可为该地区临床医师和检验人员提供参考.     

手部烧伤患者创伤后成长状况与社会支持的相关性分析

目的探讨手部烧伤患者创伤后成长状况与社会支持的相关性分析。方法采取整群便利抽样法,随机选取2016年1月～2019年10月我院收治的手部烧伤患者600例为研究对象,使用一般调查表、创伤后成长量表及社会支持量表对手部烧伤患者的相关资料进行收集,并分析手部烧伤患者创伤后成长与社会支持的相关性。结果经Pearson相关性分析结果显示,手部烧伤患者创伤后成长总分与社会支持总分呈正相关(P0.05),与他人关系和社会支持总分及支持利用度呈正相关(P0.05)。结论手部烧伤患者创伤后成长与社会支持密切相关,应综合完善社会支持,增加对患者心理社会的适应水平,积极引导患者乐观看待疾病,主动寻求社会支持,提高对社会支持的利用度。     

大豆异黄酮对糖尿病小鼠肾缺血再灌注损伤的影响

目的通过建立糖尿病(DM)小鼠肾缺血再灌注损伤模型,观察大豆异黄酮对DM小鼠肾缺血再灌注损伤的影响。方法将健康小鼠随机分为6组:正常对照组(NG),假手术组(Sham),缺血再灌注模型组(DIR),大豆异黄酮低剂量组(SI1,50 mg/kg),大豆异黄酮中剂量组(SI2,80 mg/kg),大豆异黄酮高剂量组(SI3,100 mg/kg),每组12只。Sham、DIR、SI1、SI2、SI3组一次性尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)55 mg/kg,建立DM小鼠模型。每天灌胃给药,SI1、SI2、SI3组依次给予SI 50、80、100 mg/kg,NG、Sham、DIR组灌生理盐水,持续6 w后,除NG、Sham组外均建立肾缺血再灌注损伤小鼠模型。检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,免疫组化分析SGK1表达量。结果 DIR组Scr、BUN、TC、TG含量明显高于NG组(P<0.05),SI1组与DIR组比较Scr、BUN、TC含量明显降低(P<0.01),SI2、SI3组与DIR组比较TG含量明显降低(P<0.01)。SI各组SGK1的表达量随剂量的增加呈下降趋势,与DIR组比较,SI2、SI3组SGK1的表达量显著下降(P<0.01)。结论大豆异黄酮可降低DM小鼠肾缺血再灌注损伤后SCr、BUN、TC和TG等水平;大豆异黄酮对DM小鼠肾缺血再灌注损伤有保护作用。     

胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗肥胖的研究进展

肥胖对公共健康的威胁日益严重,使患者生活质量降低,死亡风险增加。药物治疗可以帮助肥胖患者减轻体重,且有助于降低体重反弹的风险,从而减少肥胖相关并发症。胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)促进胰岛素分泌,并以葡萄糖依赖的方式减少了胰高血糖素的分泌,使胃排空延迟、肠道运动性降低,并且可以激活下丘脑的神经通路和食欲调节区域,使食欲下降、食物摄入减少,从而治疗肥胖。本研究通过对GLP-1RAs治疗肥胖的机制、临床试验、安全性和耐受性、主要不良反应、禁忌证及优势等进行综述,旨在为肥胖的治疗提供理论依据。