夫妻同患急性早幼粒细胞白血病

1病例资料 例1,男,47岁,因头晕、力1个月余,发热伴咳嗽20d于2009年12月入南昌大学第一附属医院就诊。患者发病前从事挖煤工作10余年。查体：贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,咽红,心率100次.min-1,律齐无杂音,     

多发性骨髓瘤34例临床分析

多发性骨髓瘤(简称MM)是浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤,临床上较少见。我院自1977年到1987年共收治34例,现总结分析如下: 临床资料 一般情况:男23例,女11例,男女之比2.1:1。年龄最小者19岁,最大者为67岁,平均为46.5岁。大于40岁者23例(70％)。发病至确诊时间,最短3个月,最长2年,平均1年。     

HOAP方案治疗急性非淋巴细胞型白血病25例分析

报告 HOAP 方案治疗急性非淋巴细胞白血病25例,均为随机抽样初治病例。结果:44%(11/25)完全缓解;40%(10/25)部分缓解,其中以 M_2型为好,完全缓解率联国内外报告偏低。加大药物剂量可能提高缓解率,但亦有个别病例转变为急性核细胞型白血病。并对 HOAP方案进行了讨论。     

Wegener's肉芽肿1例报告并文献复习

目的 提高对Wegener's肉芽肿的认识,减少误诊.方法 行生化及CT、MRI、皮肤活检等检查诊断Wegener's肉芽肿1例,采用环磷酰胺联合地塞米松治疗,并进行文献复习.结果 经对症、支持治疗后,患者神志转清,右侧肢体肌力恢复至Ⅱ级,咳嗽、咳痰症状消失,体温恢复正常,皮肤紫癜消退.血常规恢复正常,复查胸部CT示:两肺结节消失.结论 Wegener's肉芽肿患者易出现多脏器的症状、体征,诊断困难,误诊率高.早期确诊、积极治疗是治疗成功的关键.     

CD68＋淋巴瘤相关巨噬细胞在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨CD68＋淋巴瘤相关巨噬细胞（LAM）在弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的表达及其在肿瘤形成中的作用,明确其临床意义.方法 选择2011年10月至2013年4月南昌大学第一附属医院收治首诊为DLBCL的患者60例为研究对象,纳入研究组;选择同期于同一医院收治的首诊为淋巴结反应性增生的患者20例纳入对照组.采用免疫组化二步法检测两组患者CD68＋ LAM表达数目,并对不同临床特征DLBCL患者的CD68＋ LAM数目进行比较.本研究遵循的程序符合南昌大学第一附属医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.两组患者的性别、年龄、Ann Arbor分期与有、无B症状者及疾病风险等级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者具有可比性.结果 对不同年龄、不同Ann Arbor分期与有、无脊髓侵犯DLBCL患者的CD68＋ LAM数目进行比较,差异均有统计学意义（F=2.946,3.798,2.214;P=0.024,0.009,0.043）;不同性别、血清乳酸脱氢酶水平及有、无B症状与有、无巨大肿块DLBCL患者的CD68＋ LAM数目比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.不同国际预后指数（IPI）评分DLBCL患者的CD68＋LAM数目与对照组比较,差异有统计学意义（F=26.522,P＜0.05）;各IPI分级DLBCL患者的CD68＋ LAM数目均显著高于对照组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）.本组60例DLBCL患者中,CD68-LAM高密度表达者为13例（21.7％）,低密度表达者为47例（78.3％）;CD68＋ LAM高密度表达组治疗有效率为76.9％（10/13）,低密度表达组治疗有效率为93.6％（44/47）,二者比较,差异有统计学意义（Ridit z=12.152,P＜0.05）.CD68＋ LAM高密度表达组患者的中位生存时间为22.1个月,低密度表达组中位生存时间为40.1个月,二者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CD68＋ LAM在不同恶性程度和不同     

成人血友病27例分析

成人血友病２７例分析伍世礼杨赣萍肖承京刘茂发孔庆芬（第一附属医院血液科南昌３３０００６）血友病虽然是一种遗传性疾病，但仍有相当一部分病例长期被误诊，得不到及时的合理治疗。为了提高对血友病的认识，现将我院近五年来收治的病人作一分析。１临床资料１．１一般...     

腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(附14例报告)

目的 探讨腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2002年10月～2006年12月问14例特发性血小板减少性紫癜行腹腔镜脾切除术的临床资料.结果 手术无中转,平均手术时间为152min,平均出血量为200ml.术中发现副脾1例(7.1%,1/14).术后胃肠蠕动恢复时间为12～36h,术后平均住院时间为7d.发生手术并发症2例(14.3%.2,14),皮下气肿1例,左侧腹壁广泛淤斑1例.术后1周内血小板计数很快上升,平均峰值达284×109/L.随访2～51个月(平均21.6个月),根据疗效标准,显效7例,良效4例,进步1例,无效2例,总有效率为85.7%(12/14).结论 腹腔镜脾切除术是治疗特发性血小板减少性紫癜安全有效的方法.     

多发性骨髓瘤患者社区感染和院内感染间的差异

目的:总结多发性骨髓瘤(MM)患者社区感染和院内感染的特点,了解2类感染间的差异,以期对2类感染在抗生素的选择上有所帮助。方法:回顾性分析近5年来我院多发性骨髓瘤(MM)患者社区感染和院内感染情况。结果:MM患者47例,发生感染20例,占42.55%,其中院内感染16例(80%),痰培养铜绿假单胞菌ESBLs( )1例、肠球菌1例、白色念珠菌1例、光滑念珠菌1例;中段尿培养大肠埃希氏菌ESBLs( )1例、类星形念珠菌1例;血培养肺炎链球菌1例;社区感染4例(20%);肺结核并铜绿假单胞菌ESBLs(-)1例、铜绿假单胞菌ESBLs(-)1例、白色念珠菌1例。结论:我院近5年MM患者的感染以院内感染为主,细菌与真菌约各占一半,细菌以ESBLs阳性为主;社区感染中细菌、真菌、结核均可出现,细菌感染ESBLs为阴性。     

减低剂量预处理异基因造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮合并外周T细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的累及全身的自身免疫性疾病，可伴发淋巴增殖性肿瘤。我们收治1例患者，以狼疮肾炎起病，15年后伴发外周T细胞淋巴瘤（PTCL）。行减低剂量预处理异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后，SLE及PTCL均获得完全缓解（CR），1年随访维持CR状态。现将病例报道如下并作文献复习。     

成人血友病27例分析

成人血友病２７例分析伍世礼杨赣萍肖承京刘茂发孔庆芬（第一附属医院血液科南昌３３０００６）血友病虽然是一种遗传性疾病,但仍有相当一部分病例长期被误诊,得不到及时的合理治疗。为了提高对血友病的认识,现将我院近五年来收治的病人作一分析。１临床资料１．１一般...