血液培养855份标本结果分析

目的 了解我院引起败血症的病原菌种类,给临床诊治提供参考.方法 对送检血标本进行培养,并对分离出的细菌进行生化鉴定.鉴定为沙门氏菌属时,补充沙门氏菌属血清试验.结果 855份标本中,分离出276株菌.革兰氏阴性杆菌232株,主要是甲型副伤寒沙门氏菌,次为伤寒沙门氏菌、大肠埃希氏菌.革兰氏阳性菌44株,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为多.结论 引起败血症的主要病原菌为甲型副伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等.     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解呼吸道感染病原菌分布及耐药性.方法 对701份送检痰标本进行分离培养鉴定.采用K-B纸片扩散法进行药敏试验. 结果 701份痰标本共分离出致病菌52种483株,以真菌为主,占40.4%,尤以白色念珠菌为多,占24.4%;G-杆菌占36.0%,主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洛菲不动杆菌,其中大肠埃希菌产ESBLs株35.3%,肺炎克雷伯菌为25.0%;G+球菌占27.6%,前4位分别是表皮葡萄球菌(7.3%)、D群链球菌(6.4%)、肺炎链球菌(2.9%)、金黄色葡萄球菌(2.1%).药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洛菲不动杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑啉呈现高比例耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、羧苄西林敏感;G+球菌对万古霉素高度敏感,对青霉素、红霉素高度耐药. 结论 呼吸道感染以真菌尤其是白色念珠菌为主,G-杆菌和G+球菌比例下降;耐药率较高,且多重耐药.临床治疗宜根据药敏试验结果合理选择抗生素.     

茶碱在慢性阻塞性肺病患者血药浓度的动态分析

目的监测慢性阻塞性肺病(COPD)治疗中茶碱的合理血药谷浓度。方法用回顾性分析方法,收集本院近11年来的90例COPD病例,给予小剂量氨茶碱0.125g,静脉滴注,1日2次。在治疗中做过5次以上(平均每人12.5次)茶碱血药谷浓度动态监测。结果90例患者的950次血药浓度结果中,有74.3%分布在3～10μg·mL-1;有85.7%症状得到控制,有6.6%病情好转。大部分患者的茶碱血药谷浓度在3～10μg·mL-1波动。结论用茶碱治疗COPD时,推荐血药谷浓度调控在3～10μg·mL-1。     

他汀类和贝特类降脂药临床联合应用研究

三羟基三甲基辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂(简称他汀类)是目前临床应用最广泛的调血脂药物之一,也是曾经被认为很安全的一类药物,直到2001年西立伐他汀事件发生后,医生和患者开始更加关注这类药物的安全性.我国目前临床上应用的降脂药物主要是他汀类与贝丁酸类(简称贝特类).他汀类主要降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),贝特类升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和降低甘油三酯(TG)作用优于他汀类.由于FDA收到的31例与使用西立伐他汀导致严重横纹肌溶解而死亡的报告中有12例合用吉非贝齐,因此临床对他汀类和贝特类联合用药的安全问题一直存在争议.本文通过检索MEDLINE,并参考美国心脏病学会/美国心脏协会/美国国家心肺和血液研究所(ACC/AHA/NHLBI)临床建议[1],以及最新的美国国家胆固醇教育计划(National Cholesterol Education Program,NCEP)成人治疗组Ⅲ(Adult Treatment PanelⅢguidelines,ATPⅢ)指导原则[2],对他汀和贝特类降血脂药物的联合用药情况进行了综述.     

纳米炭结合精细被膜解剖法对甲状腺癌术中喉返神经及甲状旁腺保护作用观察

目的 探讨纳米炭结合精细被膜解剖法对甲状腺癌术中喉返神经及甲状旁腺的保护作用.方法 选取50例行全甲状腺切除术的甲状腺乳头状癌患者,根据摸球法将患者分为联合组及精细被膜解剖组,各25例.精细被膜解剖组采用精细被膜解剖法进行全甲状腺切除术,联合组在精细被膜解剖组基础上注射纳米炭后进行手术.观察两组患者治疗前后外周血钙、甲...     

治疗上皮样肉瘤和滤泡性淋巴瘤的表观遗传药物——Tazemetostat

Tazemetostat(商品名:Tazverik)可选择性抑制组蛋白甲基转移酶zeste基因增强子同源蛋白2(EZH2),由美国生物制药公司Epizyme和日本卫材株式会社共同开发,先后于2020年1月和6月在美国加速审批上市,用于治疗16岁及以上不可切除的转移性或局部晚期上皮样肉瘤患者及EZH2阳性复发或难治性滤泡...     

关节松动技术联合药物治疗重症肩周炎疗效观察

目的：探讨关节松动技术联合强的松、苯丙氨酯对重症肩周炎的治疗作用.方法：按诊治序号奇、偶数将78例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用关节松动技术联合药物治疗,对照组采用针灸和推拿治疗,两组均进行同样的主动肩关节功能训练.结果：观察组的临床痊愈率和总有效率均优于对照组.结论：关节松动技术联合强的松、苯丙氨酯是治疗重症肩周炎的有效方法,值得推广应用.     

日本废除麻风预防法

日本废除麻风预防法上海市遵义医院李伏田杨莉萍去年岁末笔者之一在日本，恰逢日本民众对“麻风预防法”（下称预防法）侵犯宪法规定的基本人权、应予废除的问题，展开了讨论。９５年１１月２９日，日本中央电视台在晚上黄金时刻作了半小时专题报导，今年３月日本国会通过...     

肾病综合征患者血清电解质离子测定及临床意义

目的对肾病综合征患者血清电解质(钙、磷、镁、铁、锌、铜)的含量变化及其临床意义进行探讨。方法应用化学比色法和北京中生公司生产的试剂盒,在日立7170全自动生化分析仪上测定。结果与正常健康人相比较,肾病综合征患者血清钙、锌、铜、铁含量降低,而血清无机磷和镁含量升高,具有统计学意义(P<0.05)结论测定肾病综合征患者血清电解质(钙、磷、镁、铁、锌、铜)的含量,有助于了解和观察患者电解质的丢失情况、病情的发展,并可协助其并发症的诊断与治疗。以维持人体和正常生理功能。     

急性乙醇中毒的急救与护理

我科2005—01～2007—05共收治急性乙醇中毒患者105例，经过积极抢救治疗，严密观察，精心护理，效果满意，均痊愈出院，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男80例，女25例，年龄15～60岁，饮酒品种为啤酒，葡萄酒，白酒或混合饮用，饮酒原因由家庭纠纷引起41例，朋友聚会52例，其他12例。