家兔体内思密达对左氧氟沙星药动学的影响

目的:探讨口服思密达和左氧氟沙星后左氧氟沙星的药动学有无改变。方法:取家兔6只随机交叉(间隔1周)经口灌胃左氧氟沙星(A组)、左氧氟沙星+思密达(B组)、左氧氟沙星2h后+思密达(C组)。采用高效液相色谱法测定不同时间血样中左氧氟沙星浓度,计算并比较药动学参数。结果:A组与C组比较,Cmax、tmax、AUC、t1/2均无显著性差异(P>0.05);B组除tmax与其它组无差异外(P>0.05),t1/2延长,AUC、Cmax值降低(P<0.05)。结论:同时使用左氧氟沙星和思密达,可明显改变前者的药动学参数;使用左氧氟沙星2h后再用思密达,此用药方案较为合理。     

银杏叶提取物对肾脏疾病的保护作用

据《本草纲目》记载，银杏叶入肾、肺二经。银杏叶提取物（extract of Ginkgo biloba，EGB）是从银杏叶中提取的天然活性物质。主要有效成分为黄酮类和萜类内酯化合物。国内外研究表明EGB具有抗血小板活化因子（PAF）、抗脑缺血缺氧、降血脂、清除自由基、抗炎和增强神经系统活性等药理作用，且不良反应较少，临床上已广泛用于心脑血管疾病、高脂血症、神经系统疾病等的治疗，并已取得良好效果。近年来一些研究发现EGB对多种肾脏疾病有保护作用，现对有关进展综述如下。[第一段]     

临床药师参与脊柱外科抗菌药物应用的方法与体会

目的:探讨临床药师在脊柱外科应用抗菌药物的方法。方法:结合我院脊柱外科抗菌药物的应用情况,对笔者的亲身实践和体会进行分析。结果与结论:临床药师通过参与脊柱外科围术期用药、感染病例治疗及标本采集等,可在外科抗菌药物合理应用方面发挥作用。     

4厂家吡格列酮片体外溶出度比较

目的:比较4厂家吡格列酮片的体外溶出度,为临床用药提供参考。方法:采用转篮法结合高效液相色谱法,分别测定4厂家吡格列酮片的累积溶出度,并以威布尔公式计算参数Td、T50、m值,再进行方差分析。结果:4厂家吡格列酮片溶出度均符合《中国药典》规定,除北京产品与江苏产品、杭州产品与天津产品的Td、T50比较无显著性差异外(P>0.05),其余两两之间Td、T50比较均存在显著性差异(P<0.05)。结论:同一品种不同来源的药品之间溶出度具有差异,临床用药时应考虑相关情况。     

重症监护病房血管内导管相关血流感染的诊治分析

目的探讨重症监护病房血管内导管相关血流感染（CRBSI）患者病原菌的分布特点及相关危险因素。方法对31例CRBSI采取回顾性调查，对危险因素进行分析。结果CRBSI常见的致病菌依次为真菌（36．2％），革兰阳性球菌（34．0％），革兰阴性杆菌（29．8％）；其中非白念珠菌为主要的致病真菌（13／17株），真菌所占的比例呈逐年上升趋势；革兰阳性球菌中凝固酶阴性的葡萄球菌为最主要的菌种；置管部位、贫血、低蛋白血症等是其发生的危险因素。结论CRBSI病原菌以念珠菌和革兰阳性球菌为主，念珠菌的感染呈上升趋势。合理选择置管部位及改善全身状况能减少或避免CRBSI的发生。     

经面罩机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

急性心源性肺水肿（ACPE）是临床常见急重症，部分病例虽经强心、利尿、扩血管等传统治疗，症状仍不能缓解。近年来的研究提示无创正压通气治疗ACPE疗效确切。本院ICU在2004年12月至2037年1月经面罩机械通气（FMMV）治疗ACPE17例，取得较好疗效。现将临床观察结果报告如下。     

枸杞子和枸杞叶化学成分的研究——第1报 枸杞子和枸杞叶的营养成分

前人曾把野生枸杞(Lycium chinense)茎叶的营养成分误认为宁夏枸杞(Lycium barbarum)干果的营养成分。本文报道银川市郊区生产的宁夏枸杞鲜果、冻干枸杞子、枸杞子、风干枸杞叶和枸杞果柄营养成分的测定方法和测定结果,订正了上述误解。     

纤维支气管镜在综合ICU中的应用

目的 探讨纤维支气管镜（纤支镜）对综合ICU重症患者的应用价值.方法 回顾总结该院ICU对79例危重患者进行123例次纤支镜操作的经验.结果 23例重症肺炎患者经纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗,症状均有不同程度改善;7例吸入性肺炎经纤支镜治疗6例痊愈;28例肺不张治疗后全部复张;行纤支镜引导下经鼻气管插管20例,除1例失败外均一次成功;另外,对若干例人工气道梗阻、气管插管或套管易位、咯血患者的诊治也取得了明显效果.结论 纤支镜诊治在综合ICU重症病人抢救及气道管理中有重要价值,安全、有效.     

乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值分析

目的:探讨乙肝疫苗接种预防和控制乙肝感染的价值。方法:选取乙肝表抗阴性患儿100例,时间在2017年10月至2018年10月期间,按照年龄进行分组,对照组(n=50)为5岁以上患儿(包含5岁),观察组(n=50)为4岁以下患儿(包含4岁),对不同年龄阶段的儿童免疫应答率进行分析。结果:观察组患儿高免疫应答、低免疫应答以及无免疫应答与对照组之间差异较小,P0.05。结论:对儿童进行乙肝疫苗接种可有效控制乙肝,随着儿童年龄不断增大,其免疫应答性会逐渐降低,保护效果也会不断降低,所以需要早期接种乙肝疫苗。     

广东省江门市H7N9禽流感外环境监测及人感染H7N9禽流感流行趋势研究

目的 了解广东省江门市活禽市场外环境中H7N9病毒污染情况及人感染H7N9禽流感流行情况,指导H7N9禽流感防控工作。方法 于2014年1月26日至2015年2月23日,在江门市选取5个禽类批发市场和33个居民肉菜市场,以擦拭涂抹法采集活禽档口外环境粪便、地面以及各种用具表面拭子,采用荧光定量RT-PCR方法检测甲型流感病毒核酸,并对人感染H7N9禽流感疫情进行流行病学分析。结果 监测14个月中,采集样品989份,检出H7亚型阳性74份,阳性率为7.48%。鸡相关标本的阳性率最高（8.88%）,鸡与其他禽种相关标本的阳性率差异有统计学意义（2=10.02,P0.05）。砧板与刀具涂抹物阳性率高于笼框内面与笼子地面涂抹物等,差异有统计学意义（2=74.39,P0.01）。冬春季（12月至次年5月）阳性率稍高,为8.44%（70/829）,夏秋季（6-11月）阳性率稍低,为2.50%（4/160）,二者差异有统计学意义（2=6.01,P0.05）。期间报告了9例人感染H7N9禽流感病例,1-2月发病8例。结论 江门市冬春季活禽市场外环境普遍存在H7亚型禽流感病毒污染,人感染H7N9禽流感疫情流行具有明显的季节性,冬春季为发病高峰期。