影响医生诊疗行为的患者因素探讨

目的 探讨患者因素对临床医生诊疗行为的影响并判断其大小.方法 从济宁市三级医院中随机选取310名医生,调查患者经济状况、自行处方等因素对医生诊疗行为的影响.结果 患者自行处方(β=-0.03851)、隐瞒病史(β=-0.70214)、医患关系紧张对医生的诊疗行为规范化呈负作用;而患者反馈评价(β=0.47564)、加入医疗保险(β=0.47078)和患者自身的经济状况(β=-0.03851)有利于促进医生的诊疗行为向着规范化方面发展.结论 应该针对患者因素对医生诊疗行为的影响,限制患者自行处方和隐瞒病史,融洽医患关系,建立规范的患者反馈系统并推动医疗保险事业发展,充分利用患者因素的积极作用加强诊疗规程落实,从而促进诊疗行为规范化.     

行为心脏病学

行为(Behavior)是人和动物对周围环境影响的复杂反应,行为科学是研究人和动物行为的发生发展,正常和异常行为的特征,以及预防和矫正异常行为的科学. 近年来,国内外的实践证实心血管疾病的发生和发展恰与行为医学的理论和应用技术非常吻合,因此,"行为心脏病学"之说逐渐浮出了水面.     

慢性非传染性疾病防治中的拐点(二)——生活行为方式革命

冷静思考战略觉醒 现代社会的快节奏、高效率,烦心的事更易发生,心理负荷增加,社会适应不良,睡眠障碍.吃的多,动的少,久坐,熬夜,晚上不睡,早晨不起,烟酒无度.甚或性生活放荡、卖淫、嫖娼、吸毒导致的性病、艾滋病以及赌博等引发的系列健康问题.     

医学人文对医学发展的引领价值

医学不仅仅是科学,独特之处在于其以人为对象的科学属性.所以,医学不应该只是在生理上减轻人类之病痛,更应是一种情感与人性的表达.人文关怀对于缓解病人心理冲突、解脱身心病痛有着医药所起不到的效果.只有将深厚的人文精神融入医疗实践,才能驾驭医学科学发展的方向,因为科学的发展需要人文精神,离开人文精神的科学精神并不是真正意义上的科学精神.医学要健康发展,需要以人文精神引导医学走向,以科学精神丰富医者思想.尽快修复文理发展的严重失衡及文理交融的欠缺,抑或是医学科学技术飙升与人文精神和谐发展的关键.     

脑源性神经营养因子与抑郁症的研究进展

抑郁症以其高患病率、高复发率、高致残率和高致死率的特点,近年来成为精神疾病的第一号杀手.根据世界卫生组织发表的《2002年世界卫生报告》,抑郁症已成为世界第四大疾患,到2020年,抑郁症可能成为仅次子心脏病的第二大疾病.抑郁症对人类的危害已越来越引起社会的关注,有关抑郁症病因及发病机制的研究也层出不穷."神经营养假说"的提出为抑郁症的病因研究开拓了新的思路,使脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)成为现阶段研究的热点.大量研究结果也证实抑郁症外周血的BDNF水平低于正常人[1],而经过抗抑郁治疗后BDNF水平会随着症状的缓解而升高[2].推测BDNF在抑郁症发病及治疗中发挥着重要作用.本文从动物实验研究及临床研究两方面就BDNF与抑郁症的关系作一综述.     

评《让爱为生命护航》——让医者的爱心为患者的生命护航

随着中国经济近几十年的高速增长,功利诱惑加剧了一些人心态失衡,社会风气受到严重污染.青年学子的人生观和价值观也随之受到不同程度的负面影响.在这样的社会背景下,医学院校致力于开展系统性的医学生爱心教育,在理论和实践方面均具有重要意叉.济宁医学院白波教授主编的《让爱为生命护航一医学生“爱心教育”读本》一书,日前由中国海洋大学出版社出版发行.该书在爱心教育的形式和方法等诸多方面开创了国内医学生爱心教育的先河.     

CFH Y402H基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究——附101例报告

目的：探讨补体因子H（CFH）基因Y402H多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性。方法：选择冠心病患者101例、非冠心病对照组50例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术,分析CFH基因Y402H多态性在两组的分布频率并进行比较。结果：冠心病组吸烟、高血压比例明显高于对照组（P〈0.01）。冠心病组与对照组CFH基因Y402H中TT、TC、CC基因型频率分布差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：CFH基因Y402H多态性可能与冠心病无相关性。     

精神卫生问题的诊疗行为与对策

精神疾病是在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下人的大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病,不仅严重影响精神疾病患者及其家属的生活质量,同时也给社会带来沉重负担.我国精神疾病患病率达1%以上,所致疾病负担约占全部疾病总负担的20%,居所有疾病之首.国内外研究均提示,我国精神卫生问题增长的趋势还将继续,但目前大量心理疾病病人没有得到及时诊治[1].精神疾病作为重要公共卫生问题和突出的社会问题已成为我国和国际社会的共识.