肩关节置换围术期护理研究进展

肩关节置换术作为治疗肩关节结构性损伤的终末治疗手段之一,在国内的普及程度不及髋、膝关节置换术,导致部分医护人员对于肩关节置换围术期护理与评估存在认知上的不足,这可能增加术后并发症的风险,不利于患者的术后康复。本文综合论述了肩关节置换围术期护理的相关研究进展,旨在为加快患者的术后康复提供临床依据。     

复方甘草酸苷联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹有效性和安全性的Meta分析

目的 系统评价复方甘草酸苷联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库,检索时间从建库到2022年1月31日,中文数据库检索中国科技论文统计源期刊发表的复方甘草酸苷联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的随机对照试验（RCT）,英文数据库不做期刊限制。由2名研究者提取资料、选取文献、并评价纳入文章的偏倚风险后,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入8项RCT,包括918例患者,观察组474例,对照组444例。Meta分析结果显示,有效性方面,复方甘草酸苷联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹在总有效率（OR=6.14,95%CI:4.10～9.20,P<0.01）、痊愈率（OR=2.75,95%CI:2.04～3.72,P<0.01）、显效率（OR=1.58,95%CI:1.13～2.22,P<0.01）、复发率（OR=0.24,95%CI:0.11～0.52,P<0.01）、症状总积分（SMD=-2.17,95%CI:-3.76～-0.59,P<0.01）和皮...     

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗对结直肠癌伴肝转移患者生存时间的影响

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨化疗对结直肠癌患者生存时间的影响,分析其疗效。方法:选择2017年4月至2019年2月在金华市中心医院就诊的83例结直肠癌伴肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组41例和对照组42例,其中对照组患者采用卡培他滨辅助化疗,观察组在对照组基础上联合奥沙利铂进行辅助化疗,观察两组患者治疗后近期疗效、2年生存情况及药物不良反应等情况。结果:随访发现,治疗后观察组患者的ORR为21.95%,DCR为68.29%,均明显高于对照组的9.52%、40.48%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1年,两组患者的生存率均显著降低,2年后观察组患者生存率为43.90%,高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后两组患者均有脱发、腹泻、呕吐、肝功能障碍、周围神经病变、贫血、白细胞减少、血小板减少等不良反应出现,但观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合卡培他滨化疗近期疗效好,明显改善结直肠癌患者的生存时间,且化疗不良反应发生率较低,值得临床参考。     

护理人文综合实训课程设置对护生人文素养的影响

目的 设置护理人文综合实训课程提高护生人文素养水平。方法 选取在嘉兴学院医学院就读的2017级和2018级高职护生252名作为研究对象,其中2017级随机抽取126名作为对照组,2018级126名作为观察组。对照组运用常规教学方法,研究组运用开设了护理人文综合实训课程,教学团队由一线教师及临床护理工作人员构成,设计了16学时的实训内容。实训实施过程采用小班化,体验式教学设计贯穿全程,采用小组讨论、情景模拟、拓展训练等多种教学手段,结束后评估相关人文素养水平。结果 观察组的人文能力与方法,知识与技能,精神与品质评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人文素养综合实训课程有利于培养良好人文素质的临床护理人才,值得推广。     

黄体酮临床应用现状及研究进展

黄体酮是一种由胎盘、卵巢和肾上腺合成的类固醇激素,对生殖功能和调节月经周期至关重要比如排卵和怀孕的开始和维持,对女性的子宫内膜有着显著保护作用。激素作用主要归因于特征明确的经典信号通路。孕酮的作用主要通过经典信号通路通过配体结合到核孕酮受体。目前,临床常用的适应证有先兆流产、预防早产、功能失调性子宫出血、黄体功能不全等。在子宫内膜异位症中,当子宫内膜组织生长在宫腔外时,黄体酮和雌激素信号被破坏,通常导致黄体酮抵抗和雌激素占主导地位。黄体酮临床安全性主要由给药途径决定,给药方式主要有口服给药、肌内注射、阴道给药等方式。本文就黄体酮临床应用以及临床药理学、临床安全性做一综述,为临床合理用药提供参考。     

血清hs-CRP、PCT、RDW和NRBC水平在预测重症急性胰腺炎患者预后的临床价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)和有核红细胞(NRBC)水平在预测重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的临床价值.方法 选取2019年1月至2021年1月在我院治疗的SAP患者120例,根据患者预后分组为存活组(n=89)和死亡组(n=31).比较两组一般资料和结局...     

Ⅳ期肝内胆管细胞癌免疫治疗一例

患者女性,57岁,因“体检发现肝脏占位4 d”于2019年12月6日收入我院。患者4 d前于我院行腹部CT检查,结果提示“肝尾叶胆管细胞癌,累及肝门血管及胆管,伴肝内胆管扩张”。为求进一步治疗,门诊以“肝占位性病变”收住入院。患者神清,精神可,食欲可,睡眠一般,二便无特殊,体重无明显减轻,无发热畏寒、腹痛腹胀等不适。     

甲状腺乳头状癌组织中CXCR7和HBME-1蛋白的表达及意义

探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中趋化因子受体7(CXCR7)、人骨髓内皮细胞标志物(HBME-1)表达与肿瘤发生发展的关系。选取90例PTC手术后标本(PTC组)和90例甲状腺良性肿瘤组织(良性组),分别采用免疫组织化学染色、Western blot技术检测两组标本中CXCR7蛋白、HBME-1蛋白表达情况,分析不同病灶直径、肿瘤临床分期、淋巴结转移、包膜浸润情况下PTC组织中CXCR7蛋白、HBME-1蛋白阳性表达率。PTC组织中的HBME-1蛋白、CXCR7蛋白阳性表达率分别为71.11%、63.33%,均高于良性组的25.56%、24.44%,差异有统计学意义(P<0.05);经Western blot检测,PTC组织中的CXCR7蛋白、HBME-1蛋白相对表达强度高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);HBME-1蛋白阳性表达率在不同临床分期、是否发生淋巴结转移的PTC肿瘤组织中比较,差异有统计学意义(P<0.05);CXCR7蛋白阳性表达率在是否发生淋巴结转移的PTC肿瘤组织中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PTC组织中CXCR7蛋白、HBME-1蛋白表达增强,可能与肿瘤的发生发展有一定的关系。