国内健康素养研究现状、热点与前沿可视化分析——基于CNKI核心期刊论文

目的探析国内健康素养领域的研究现状、热点主题、演进及其前沿。方法运用文献题录信息统计分析工具与EXCEL及CitespaceⅢ软件对CNKI出版的核心期刊和CSSCI中主题为健康素养文献进行统计和可视化分析。结果统计分析了480篇相关文献的时间分布和期刊载文特征,温秀芹、余小鸣等是高产作者,李小宁、郭海健等组成最大的合作共同体,中国健康教育中心与北京大学公共卫生学院等是高产机构、且合作相对广泛。因素、健康教育、居民、现状、调查、学生、农村、评价、干预等高频关键词形成研究的热点主题。结论国内健康素养相关研究处于起步阶段、呈增长趋势,学术共同体少,具有明显时段性与区域性。健康素养现状与影响因素、评价指标与内涵、干预与相关分析、慢性病预防与健康管理模式等是研究热点,电子健康素养测评与应用是前沿领域。     

慢性肾脏病 生活质量靠管理——访南京医科大学第二附属医院 孙治平博士

正近30年来,我国随着人口老龄化趋势日益凸显,慢性肾脏病发病呈不断上升之势,发病率高达10.8%,成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一严重影响国民健康的常见疾病。慢性肾脏病作为一种不可逆的终身疾病,目前尽管不能够完全治愈,但早发现、早诊断,通过医患协同合作,在对治疗、饮食、心理、生活方式等进行全方位管理的情况下,许多病人的病情能控制得很好,延缓发展,延迟进入肾衰竭的时间;有一部分人虽然最终发展到     

江苏某农村地区柯萨奇病毒A组16型感染所致疾病负担研究

目的了解柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)所致疾病经济负担。方法采用问卷调查方式,对赣榆县可疑肠道病毒病监测系统发现的CA16感染病例进行调查,获得经济负担资料。结果共调查CA16感染病例299例,疾病造成的经济负担共计585 691.17元,人均1 958.83元;人均直接、间接和无形负担分别为239.52、289.99、1 429.33元。有257例病例因病有不同程度失能,患儿失能调整生命年为0.164人年,人均负担强度为0.64人年/千人。结论在农村地区CA16感染所致疾病的疾病负担较重,积极防控CA16感染所致疾病具有较大社会效益和经济效益。     

中晚期消化道肿瘤 莫急着手术——访江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师鲍军

正我国是消化道恶性肿瘤的高发国家,根据最新的中国肿瘤登记年报显示,仅胃癌每年就新增40万例。江苏是消化道恶性肿瘤的高发地区,在前五位致死恶性肿瘤中,消化道肿瘤就占"四席"。外科治疗为主、综合多学科联合干预,是肿瘤规范化治疗的重要原则。但我国消化道肿瘤确诊时80%为中晚期,此时不少患者已经错过了手术最佳期,盲目的手术常常是弊多利少,那这部分患者该如何治?本期编辑部走访了江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师鲍军,请鲍主任给大家介绍一下这方面的知识。     

应用计步器测量日常体力活动的研究

背景:计步器作为一种简便实用的体力活动测量工具,在研究和干预人群体力活动方面具有广泛的应用价值,国外学者已对其开展大量研究.目的:验证计步器测量中国大学生人群体力活动的有效性.时间及地点:试验于2007-04、06在南京体育学院运动人体科学实验室完成.对象:随机选取南京体育学院运动人体科学专业、社会体育专业大学生各15名,共计30名,其中男生15名,女生15名,平均年龄(20±1)岁.方法:受试者佩带Digi-Walker200型计步器1周,记录每日计步器计数:每日填写Bouchard体力活动日记,回忆每日24h活动情况,并据此计算一天总能量消耗;1周后填写国际体力活动问卷,内容包括1周大强度活动、中等强度活动、步行和静坐情况.主要观察指标:每日步数与每日能量消耗、每日静坐时间、每日步行时间、每日运动时间及1周活动水平的关系.结果:步数与日记法记录的一天总能量消耗、步行时间、步行时间呈现中度正相关,与静坐时间呈现中度负相关;不同体力活动水平受试者其步数差异有显著性意义,步数越多,越能真实地反映体力活动水平,运动或连续步行(超过15 min)可以显著增加步数,一人若包含30min的中等强度体力活动基本能够达到或超过10000步/d的日标步数.结论:计步器可以相对客观地反映体力活动总体水平,但其难以提供活动强度、活动时间方面的具体信息.     

心律失常患者医院感染后心电图变化的临床研究

目的探讨心律失常患者医院感染后心电图的变化及临床意义,为临床诊治提供参考。方法选取2011年2月-2013年7月住院的85例心律失常并发医院感染患者为研究对象,观察并记录患者发生医院感染前后心电图的特征和类型,对其改变进行比较分析。结果发生医院感染后,在心电图特征上PR间期异常、ST段异常、T波异常、ST-T改变的发生率高于感染前,差异均有统计学意义(P<0.05),病理性Q波和QT间期异常的发生率与感染前无明显差异;医院感染后的心电图提示窦性心动过速、室性期前收缩、室性早搏、房室传导阻滞、心房纤颤的发生率明显增加,与感染前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);窦性心动过缓和房性期前收缩等的发生率与感染前比较差异无统计学意义。结论心律失常患者医院感染后心电图变化具有一定规律,临床医师应掌握其特征,重点监测心电图改变,减少或避免心律失常患者发生医院感染后再发心律失常。     

阴道超声与腹部超声检查在异位妊娠诊断中的效果对比

目的对阴道超声与腹部超声检查在异位妊娠诊断中的效果进行对比。方法对2012年1月—2014年4月间于本院就诊的80例收治异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析,将80例患者按照不同的B超诊断方式随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用腹部超声诊断,观察组采用阴道超声诊断,将检查结果（包括子宫内假孕囊、盆腔积液和子宫附件包块等情况）与临床诊断结果进行比较,统计两种超声诊断的准确率并进行对比分析。结果 40例观察组患者中发现宫内假孕囊14例（35.0%）,胚芽5例（12.5%）,盆腔积液13例（32.5%）,子宫附件包块8例（20.0%）,超声诊断准确率为95.0%,对照组中发现宫内假孕囊10例（25.0%）,胚芽2例（5.0%）,盆腔积液14例（35.0%）,子宫附件包块6例（15.0%）,超声诊断准确率为80.0%,观察组高于对照组（P〈0.05）。结论相比于腹部超声,阴道超声由于阴道探头频率高,图像清晰,可重复性检查,且可避免肠气干扰及腹壁对超声波的衰减作用,所以阴道超声是诊断异位妊娠的首选检在异位妊娠娠诊断中的准确率更高,检查效果更为显著。但由于应用的局限性,两种检查方式相互结合才是临床异位妊娠娠诊断的最佳选择。     

诱导痰处理温度对支气管哮喘诱导痰中气道炎性反应标志物浓度的影响

目的 探讨诱导痰处理温度对哮喘患者诱导痰中炎性细胞分类及其气道炎性反应标志物浓度的影响.方法 收集2013年3月至2013年8月在广州呼吸疾病研究所就诊的哮喘患者52例,所有受试者进行痰诱导,选取痰黏液加入4倍体积0.1％的二硫苏糖醇(DTT)后,分别于0℃冰浴与37℃水浴下孵育15 min(15 min冰浴组和15 min水浴组,n=28)和30 min(30 min冰浴组和30 min水浴组,n=10).细胞沉淀行HE染色后进行分类计数,同时采用悬浮芯片方法检测痰上清白细胞介素(IL)-5、IL-10、IL-17、干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α.比较不同诱导痰处理温度对痰细胞计数及气道炎性反应指标水平的影响.结果 52例哮喘患者,痰诱导成功28例,成功率为53.8％.15 min冰浴组和15 min水浴组比较、30 min冰浴组和30 min水浴组比较,其痰液重量、痰细胞总数、细胞存活率和痰细胞分类差异均无统计学意义(均P＞0.05).15 min冰浴组和15 min水浴组痰上清IL-10、IL-17、IFN-γ、IL-5和TNF-α的浓度比较差异无统计学意义(均P＞0.05);30 min冰浴组和30 min水浴组痰上清IL-10、IL-17和IFN-γ的浓度差异无统计学意义(均P＞0.05),但30 min水浴组的IL-5和TNF-α浓度要高于30min冰浴组[IL-5:2.55 (2.20～4.35) ng/L比2.03(1.52～2.50) ng/L,TNF-α:19.41(9.07～37.92) ng/L比10.78(8.58～ 17.93)ng/L,均P＜0.05].结论 诱导痰处理温度会影响诱导痰中某些气道炎性反应标志物的浓度.在诱导痰处理时DTT裂解后,置于0℃冰浴下操作,可以较真实反映诱导痰中炎性反应标志物的真实浓度.