玉米须水提物对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞功能的影响

目的探讨玉米须水提物对T2DM大鼠胰岛β细胞功能的影响。方法水溶提取法制备玉米须水提物（主要成分为玉米须多糖）。采用高脂高糖饲养加小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导T2DM雄性SD大鼠模型,将实验动物分为正常对照组、模型对照组,以及玉米须水提物低、中、高剂量组和二甲双胍组,共6组。给药8周后,测定各组大鼠空腹血糖（FBG）、体重（BW）和空腹胰岛素（Fins）,计算HOMA-IR和HOMA-β,免疫组化法分析胰岛中胰岛素表达水平,并作HE染色观察。结果与模型组比较,中、高剂量的玉米须水提物可呈剂量依赖型显著降低糖尿病大鼠FBG、BW和Fins的水平（P〈0.05或P〈0．01）,明显降低大鼠HOMA-IR（P〈0．05或P〈0．01）,显著升高HOMA-β（P〈0．05或P〈0．01）,明显增强胰岛细胞中胰岛素表达（P〈0．05或P〈0．01）。结论玉米须水提物能改善T2DM大鼠胰岛素低抗和胰岛β细胞功能。     

激光与透光旋切结合治疗大隐静脉曲张的临床分析

大隐静脉曲张是临床常见疾病,发病率较高,据估计大约25%女性和15%男性有下肢浅静脉功能不全[1].传统的治疗方法是通过大隐静脉高位结扎及剥脱术,但存在创伤大、切口多、术后瘢痕明显、住院时间长以及患者不能忍受痛苦等缺点.我院近年来采取静脉腔内激光治疗联合透光旋切治疗32例大隐静脉曲张患者,取得良好的效果,现报道如下.     

基于大鼠体内序贯代谢的白芍质控成分遴选研究

目的 基于序贯代谢的研究思路,研究白芍Paeoniae Radix Alba多种成分在体内的代谢情况,遴选白芍潜在质控成分。方法 制备白芍水提物,通过在体动物实验的方法,收集白芍的肠代谢、肝代谢以及综合代谢样品,结合超高效液相色谱-四级杆/静电场高分辨质谱联用技术（UPLC-Q-Exacitve MS）,对各个样品所含成分进行分析与鉴别。结果 白芍水提物中共鉴定出36个化学成分。序贯代谢结果显示,共有17个原型入血成分,其中有14个成分在经肠代谢样品中检测到,有8个成分先经肠代谢、再经肝代谢后可检测到,有11个成分在经ig给药的综合代谢样品中检测到;羟基芍药苷、芍药苷、芍药内酯苷、环五（异）亮氨酸、环六（异）亮氨酸、苯甲酸、对羟基苯甲酸这7个成分在3种代谢部位均可以检测到。结论 共遴选出没食子酸、芍药内酯苷等17个经代谢后仍原型入血的成分,可作为日后白芍质控成分。     

参芪固本汤联合黄芪注射液对COPD稳定期患者症状改善及肺功能的影响

目的探讨参芪固本汤联合黄芪注射液在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年2月宜阳县中医院收治的91例COPD稳定期患者,按照随机数表法分为对照组(45例)与观察组(46例)。对照组进行常规西医治疗,观察组于对照组基础上加用参芪固本汤联合黄芪注射液治疗,比较两组症状改善情况及治疗前后肺功能各指标、血清白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化。结果观察组症状改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者FEV_1、FEV_1/FVC水平高于治疗前,且观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗1个月后,两组患者血清IL-8及MMP-9水平低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪注射液联合参芪固本汤可调控COPD稳定期患者血清MMP-9、IL-8水平,改善肺功能,促进症状改善。     

百令胶囊联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭氮质血症期35例临床观察

目的:观察百令胶囊联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年3月我院肾内科治疗的慢性肾衰竭氮质血症期患者70例,以随机数表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组给予百令胶囊联合中药结肠透析治疗,对照组给予尿毒清颗粒治疗,观察两组治疗后肾功能以及临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组为68.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);中医临床症候总积分两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);尿素氮、血肌酐等肾功能实验室检查,两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:百令胶囊联合中药结肠透析改善慢性肾衰竭氮质血症期患者的肾功能及临床症状,疗效显著。     

一站式治疗髂股动脉硬化闭塞继发陈旧性血栓1例

患者男,66岁.因右下肢间歇性跛行1年,加重伴疼痛4个月于2020年10月10日急诊收入院.患者高血压病史约1年.查体:右足发绀,左足正常,右下肢小腿外侧可见三处类圆形破溃,均约乒乓球样大小,右足第二、四足趾及足背可见黄豆粒大小破溃,右踝关节内后侧两处黄豆粒大小破溃.右下肢股动脉、腘动脉及足背动脉均未触及搏动,右下...     

非超声引导下塞丁格技术与传统PICC效果观察

目的探讨非超声引导下塞丁格技术(MST)在化疗中的应用效果。方法 60例需经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用MST置入PICC导管,对照组采用传统技术置入PICC导管。比较两组患者一次性置管成功率及患者置管时疼痛程度。结果与对照组相比,观察组的一次性置管成功率较高,疼痛程度也较轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用非超声引导下MST能提高PICC穿刺成功率,减轻患者的痛苦。     

蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎的临床观察

目的：观察蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎的临床效果。方法：选取呼和浩特市蒙医中医医院2022年3月—2023年3月收治的110例MDR菌感染高风险医院获得性肺炎患者,按照随机数表法分为研究组和对照组,对照组（55例）采用美罗培南、左氧氟沙星治疗,研究组（55例）在对照组的基础上联用蒙药清肺十八味丸治疗,比较两组临床疗效。结果：研究组治疗总有效率和FEV1、FEV1/FVC%高于对照组,且不良反应发生率、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平低于对照组,止咳时间、退热时间和肺啰音消失时间短于对照组（P<0.05）。结论：蒙药清肺十八味丸联合美罗培南、左氧氟沙星治疗MDR菌感染高风险医院获得性肺炎效果较好,可有效缓解临床症状,抑制肺部炎症,提高肺功能,临床实用性和安全性较高。     

药品价格改革后对乡镇卫生院的影响

国家计委为贯彻国务院关于加强药品价格管理,深化药品价格改革,整顿药品价格秩序的精神,制定下发了《药品价格管理暂行办法》及《药品价格管理暂行办法的补充规定》,对药品进销差价率进行了严格规定。