2例非惊厥癫痫持续状态患者的临床特征及脑电图分析

非惊厥性癫痫持续状态（Nonconvulsive Status Epilepticus,NCSE）年发病率为5.6～18.3/10万[1],约占癫痫持续状态的一半,并非罕见,以往由于对其认识不足和诊断标准不一致[2],常被误诊或漏诊,得不到及时有效的治疗.不同类型的NCSE,临床表现和脑电图特点各不相同[3].现将首都医科大学宣武医院神经内科2012年7～10月收治的2例NCSE患者的临床特征及脑电图结果报道如下.     

流体剪切应力对晚期内皮祖细胞生物学功能的影响

目的 研究流体剪切应力处理对晚期内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）体外及体内生物学功能的影响。 方法 密度梯度离心法分离大鼠骨髓单核细胞,应用EGM-2MV进行体外培养。以3~4代的EPCs,即晚期EPCs为靶细胞,对其施以1.2 Pa剪切应力处理。采用EdU标记技术、黏附能力测定实验、改良的Boyden小室、Annexin V/PI、β 半乳糖苷酶检测法、Matrigel法、荧光定量RT PCR等方法分别检测剪切应力对晚期EPCs增殖、黏附、迁移、凋亡、衰老、体外成血管及VEGF mRNA表达等生物学功能的影响。应用大鼠颈动脉损伤模型及细胞原位移植等实验手段检测剪切应力预处理对晚期EPCs修复受损内皮的影响。结果1.2 Pa剪切应力处理可不同程度提高晚期EPCs的增殖、黏附、迁移及成血管能力（P＜0.01）,上调VEGF的基因表达,抑制晚期EPCs的衰老及凋亡（P＜0.01）;移植经剪切应力预处理的晚期EPCs可加速损伤内皮的修复,减缓内膜的增生。结论 流体剪切应力可改善晚期EPCs的功能活性,提高晚期EPCs修复损伤血管内皮的能力, 这为EPCs的临床应用及剪切应力介导的细胞疗法提供了实验依据。     

改良富血小板血浆促进乳牙牙髓干细胞成骨分化作用研究

目的：体外研究改良富血小板血浆（modified platelet-rich plasma,mPRP）促进人乳牙牙髓干细胞成骨分化的作用。方法：以α-MEM作为基础培养基,分别加入1％、2％、5％、10％4种不同浓度 mPRP 或者10％胎牛血清（对照）,对第4代SHED 连续培养并诱导矿化,碱性磷酸酶试剂盒检测 ALP 活性的变化,qRT-PCR 方法检测细胞内 RUNX2和骨钙素 mRNA 含量的改变。结果：不同浓度的 mPRP 均可以促进乳牙牙髓干细胞的 ALP 活性,且浓度为2％时 A 值最高;qRT-PCR 检测显示2％ mPRP 可以上调乳牙牙髓干细胞内 RUNX2及骨钙素 mRNA 的含量。结论：一定浓度的 mPRP 对乳牙牙髓干细胞的成骨分化具有一定的促进作用。     

五倍子水提取物对人牙髓细胞Ⅰ型胶原合成的影响

目的:观察五倍子水提取物对人牙髓细胞Ⅰ型胶原合成的影响。方法:取第6代体外培养的人牙髓细胞分别与终末浓度为5、10μg/m L的五倍子水提取物共同培养3 d后,采用免疫组化染色法观察人牙髓细胞中Ⅰ型胶原的表达情况,并用HPIAS-1000图像分析系统进行定量分析。结果:对照组和不同浓度五倍子水提取物作用的实验组人牙髓细胞中均有Ⅰ型胶原的表达,其免疫反应物质多定位于胞浆。人牙髓细胞经5、10μg/m L浓度的五倍子水提取物作用后,其Ⅰ型胶原的表达水平均明显增高,其中以10μg/m L组的增高程度最大,各组间两两相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:5、10μg/m L五倍子水提取物均能明显促进人牙髓细胞中Ⅰ型胶原的表达;提示其具有促进牙髓细胞向成牙本质细胞分化的作用。     

手术室护士预防静脉血栓栓塞症认知水平现状调查与干预效果研究

目的调查手术室护士预防静脉血栓栓塞症(VTE)认知水平现状,探讨针对现状问题进行干预的效果。方法选取2019年2月～12月我院手术室护士173名作为研究对象,采用自制问卷调查预防VTE认知水平和培训需求,并采取针对性培训措施进行干预。经过6个月的干预,比较干预前后预防VTE知识问卷得分、Jefferson医护合作态度量表(JSAPNC)得分、护士工作满意度量表(MMSS)得分。结果手术室护士预防VTE知识得分为(80.55±4.78)分,且与工作年限呈正相关(P0.05)。手术室护士对科室开展培训和培训保障需求较高。干预后护士VTE知识问卷得分、JSAPNC得分、MMSS得分均高于干预前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论手术室护士预防VTE知识掌握程度有待提高,完善和保证相关知识教育培训可提高手术室护士预防VTE知识掌握程度,有利于加强医护合作,改善护士工作满意度。     

高龄髋部骨折患者的护理对策

目的：探讨老年髋部骨折护理对其日后功能恢复的作用。方法：患者入院时即开始护理,术前行肌体应激训练、术后机能适应性训练、牵引期训练;术后行术后早期护理,术后功能恢复训练。结果：随访0.5~2年,功能恢复优者占79%。结论：护理使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件,防止可能发生的并发症,尽快恢复生理功能。     

老年患者临床用药分析与护理体会

目的 分析老年住院患者用药现状及相关护理问题,指导临床合理用药.方法 对四川成都市六人民医院2010年1-6月共收治住院的639例老年患者(年龄≥60岁)用药情况及其相关因素进行分析.结果 本组大多老年住院患者有2种或2种以上疾病,有2/3患者同时使用7种或7种以上药物治疗,同时使用≥10种者高达35.2%.老年住院患者使用药物数量与其所患疾病种类数、住院时间有明显相关性.结论 老年患者用药护理在重视生活护理指导、遵照医嘱指导患者服药的同时,应开展有关病情的患者健康教育,实施恰当有效的心理健康护理.     

宽心缓释滴丸的制备工艺研究

目的：优化宽心缓释滴丸工艺处方与制备工艺。方法：单因素试验和正交试验。结果：最优处方和最优滴制条件制备的滴丸平均粒径为（3．916&#177;0．015）mm，相对标准偏差为0．38％；圆整度为（0．9898&#177;0．005）d／d，相对标准偏差为0．51％；平均丸重为（41．69&#177;0．486）mg，相对标准偏差1．17％；丸重差异变异系数为2．56％；T50为（6．62&#177;0．218）h，相对标准偏差为3．29％；L为8．49&#177;0．154h，相对标准偏差为1．81％。结论：制备的宽心缓释滴丸各指标重现性良好，基本达到制剂的设计目的与要求。     

医学形态学教学方法的革命—显微数码互动系统

显微数码互动系统是医学形态学教学领域重要的先进数字化设备,本文总结了传统医学形态学教学方法的局限性,回顾了显微数码互动系统的发展历程,介绍了第二代系统的组成特点,揭示了在促进医学形态学实验教学领域的教、学、考三个方面改革的重要作用。     

我区部队卫生装备包装工作几点思考

结合军区卫生装备包装工作现状和存在的问题，提出卫生装备包装工作应健全组织机构，投入专项经费，加强军队特殊需求的包装研制，提高包装的标准化、信息化、集装化水平，对于提高保障能力和促进部队卫生装备包装工作又好又快地发展具有重要的意义。