老年冠心病心律失常动态心电图监测分析

目的:探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)心律失常患者行动态心电图监测的临床价值。方法:研究资料共86例,均为本院于2017年2月~2019年2月收治的老年冠心病心律失常患者,均行常规心电图与动态心电图监测,评价监测结果及应用价值。结果:动态心电图检出心律失常阳性率显著高于对照组(82.56%,60.47%,P<0.05);与常规心电图相比,动态心电图对室早二、三联律、室早成对、房早二、三联律、房早成对、短阵室上速等检出率更高,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:在老年冠心病心律失常诊治中行动态心电图监测可更加详细的提供患者心律失常的变化,如发作频率、持续时间等,为治疗提供可靠的依据。     

类风湿关节炎滑膜组织T7噬菌体展示cDNA文库的构建

目的构建类风湿关节炎(RA)滑膜组织T7噬菌体展示cDNA文库,为筛选和鉴定RA特异性基因的研究奠定基础。方法取确诊RA患者的滑膜组织,用Trizol试剂提取总RNA,Oligotex离心柱分离mRNA,电泳检测其质量,逆转录合成双链cDNA,经末端修平、接头连接、酶切后去除过多接头,收集>300bp的cDNA片段,与T7Select10-3载体连接,体外包装并扩增得到类风湿关节炎滑膜组织T7噬菌体展示cDNA文库。最后,通过铺平板滴度测定及PCR技术鉴定文库质量。结果所构建原始文库重组克隆数为2×107pfu,扩增滴度8.9×1010pfu/ml。PCR法检测片段插入率为90%,插入片段在300～2000bp之间。文库噬菌体裂解液PCR扩增得到BiP基因片段。结论成功构建了高质量的RA滑膜T7噬菌体展示cDNA文库,为下一步RA自身抗原的筛选奠定了基础。     

类风湿关节炎患者风湿病家族史特征及临床意义

目的 分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的风湿病家族史特征及其临床意义。方法 采用现场问卷调查方法,共调查890例RA患者,其中资料完整者803例,内容包括患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、身高、体重、风湿病家族史、临床及血清学特征、疼痛和疾病总体评价、多维健康评估问卷等,并根据RA患者有无家族史进行分组比较。结果 本研究中,RA患者发病年龄为(45.09 ±14.50)岁,男女比例1 ∶3.5。有风湿病(包括RA、脊柱关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症)家族史的患者123例(123/803, 15.32%), 其中一级亲属患病者占有家族史者73.98%(91/123),二级亲属患病者占有家族史者17.89%(22/123),一级+二级亲属均患病10例(8.13%)。家族史疾病种类以RA为主,为70.73%(87/123),其他风湿性疾病为21.95%(27/123),RA合并其他风湿病占7.32%(9/123)。根据有无家族史,对两组RA患者的人口学特征和临床指标进行比较,结果显示:在有家族史患者中,发病年龄提前6.04年[(39.97±13.68)岁 vs.(46.01 ±14.46)岁],类风湿因子阳性率高(78.48% vs. 66.67%), 差异具有统计学意义(P<0.05)。校正性别、体重指数及抗环瓜氨酸肽抗体等混杂因素后,有家族史患者的发病年龄提前4.54年(β = -4.54;95%CI:-8.70, -0.38;P < 0.05)。进一步分层分析发现,在吸烟RA患者中,有家族史者发病年龄提前10.02年,差异具有统计学意义(β = -10.02;95%CI:-17.60, -2.43;P = 0.01);而在不吸烟RA患者中,有家族史者发病年龄提前3.27年,差异无统计学意义(β = -3.27;95%CI:-8.37, 1.82;P= 0.21)。结论 风湿病家族史是RA发病提前的危险因素,与吸烟可能具有协同作用。     

丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床效果及应用评价

目的探讨丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床效果及应用价值。方法于本院2018年1月至2018年12月接收的急性脑梗死患者中选取48例,随机分为观察组(24例)与对照组(24例)。对照组接受神经内科常规治疗,在此基础上观察组接受丹参多酚酸盐治疗。对比治疗效果,并观察治疗后恢复情况。结果观察组治疗总有效率较对照组更高;两组治疗后NIHSS评分均降低且Barthel评分均提高,观察组NIHSS评分较对照组更低且Barthel评分较对照组更高,比较P0.05,均有统计学意义。结论丹参多酚酸盐可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,提高患者生活能力,治疗效果确切且预后价值较高,值得推广。     

健脾2号口服液对小鼠肠道菌群影响的实验研究

目的:评价健脾2号口服液(JP)对小鼠正常肠道菌群的调节作用。方法:将50只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组、低聚半乳糖组(OG, 0.50mg/kg)和健脾2号口服液高(JP-H, 6.00mg/kg)、中(JP-M, 3.00mg/kg)、低(JP-L, 1.50mg/kg)剂量组,给药前各组均无菌采取小鼠直肠粪便0.1g,再每组灌胃相应药物(1次/d),空白组给予蒸馏水,连续14d。末次给药后24h,同法取粪便,将两次所取粪便培养后,以生化反应、革兰氏染色镜检、菌落形态等鉴定及计录菌落数,并算出每克湿便中所含肠道双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌的菌落数,取对数后进行统计。结果:给药前至给药后14d,各组小鼠体重增加趋势基本相同,各个时间点体重无显著性差异(P0.05);灌胃14d,与对照组比较,给药后OG组、JP三剂量组乳杆菌和双歧杆菌数量有显著性增加(P0.01);JP三剂量组肠球菌和肠杆菌数量均有显著性减少(P0.01);而OG、JP三剂量组产气荚膜梭菌数量均有显著性减少(P0.01)。结论:健脾2号口服液具有明显的调节肠道菌群作用,可用于脾气亏虚、消化不良的治疗。     

布芍调脂胶囊对高脂血症大鼠脂质代谢的影响及其作用靶点研究

目的探讨布芍调脂胶囊对高脂血症大鼠脂质代谢的影响及其作用靶点。方法选取70只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、非诺贝特组、血脂康组以及布芍调脂胶囊高、中、低剂量组。除正常对照组外,其余各组采用高脂饲料制备高脂血症大鼠模型,连续8周,第5周开始灌胃给药,末次给药后1 h麻醉大鼠,采血并分离血清测定TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B;取肝组织测定TC、TG水平及LCAT、LXR-α基因表达。结果与模型对照组比较,布芍调脂胶囊明显降低血清TC、TG、LDL-C、Apo B水平,升高HDL-C、Apo A1水平,提高Apo A1/Apo B比值,且能够降低肝脏TC、TG水平,促进肝脏LCAT、LXR-α基因表达(P均<0.01)。结论布芍调脂胶囊对高脂血症大鼠脂质代谢有较好的调节作用。     

类风湿关节炎患者HLA-DR4/1表型与流感病毒血凝素特异性T细胞增殖及其抗体的关系

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者人类白细胞抗原(HLA)-DR4/1表型与流感病毒血凝素(HA)308-317多肽特异性T细胞增殖和血清抗HA308-317抗体之间的关系.方法 将HA308-317多肽与70例RA患者外周血单个核细胞(PBMC)共孵育5 d,3H掺入法测定T细胞增殖.用ELISA法检测RA患者血清HA308-317抗体水平.以序列特异性引物聚合酶链反应(PCR.SSP)技术对RA患者进行HLA-DR分型.结果 在70例RA患者中,27例HLA-DR4/1表型阳性.其中,HA308-317多肽可刺激T细胞增殖的RA患者有17例(62.9%),10例无反应性;15例(55.6%)HLA-DR4/阳性RA患者抗HA308-317抗体阳性.在HLA.DR4/I表型阴性的RA患者中,T细胞对HA308.317多肽有反应性者10例(23.3%),无反应性者33例;25例(58.1%)患者抗HA308-317抗体阳性.HLA-DR4/1表型阳性组HA308-317特异性细胞增殖高于HLA-DR4/1表型阴性组(P＜0.01),但两组血清中HA308-317抗体水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RA患者HA308-317特异性T细胞增殖与HLA-DR4/1表型有关,HA308-317抗体生成与HLA-DR4/l亚型无明显关系;HA308-317多肽可能通过诱导HLA-DR4/1特异性T细胞活化参与RA的发病.     

青蒿鳖甲汤治疗老年社区获得性肺炎30例疗效观察

笔者于2007年8月-2008年10月,以青蒿鳖甲汤治疗老年社区获得性肺炎（余邪未尽、气阴两虚型）30例,并设对照组30例进行临床疗效对照观察,结果满意,总结如下。     

香椿子总多酚对心肌缺血/再灌注损伤大鼠细胞凋亡的影响

目的:探讨香椿子总多酚(TSTP)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠细胞凋亡信号通路的影响。方法:采用左冠脉球囊垫扎术,缺血45 min再灌注6 h制备大鼠MIRI模型,随机分为模型组、TSTP高剂量组(100 mg·kg^-1)、TSTP低剂量组(50 mg·kg^-1)、假手术组,于造模术前7 d开始灌胃给药;采用染色法评估心肌梗死情况,FCM法检测细胞凋亡率,ELISA法检测胞浆线粒体细胞色素C(Cyt C)含量,荧光底物法检测心肌半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8、caspase-9、caspase-12活性,RT-qPCR法测定心肌凋亡死亡受体通路指标(Fas和Fas-L)、线粒体通路指标(Bax和Bcl-2)、内质网应激通路指标(GRP78和CHOP)的基因表达。结果:TSTP高、低剂量组明显缩小心肌梗死区面积,与模型组比较差异有统计学意义;与模型组相比,TSTP高、低剂量组可显著降低心肌细胞凋亡率,可显著减少胞浆Cyt C释放量,明显降低胞浆caspase-3、caspase-9和caspase-12活性,可明显...     

两个治乙肝中药验方对实验性肝损伤鼠血清元素含量的影响分析

目的观察肝损伤大鼠服用两组中药后其血清元素水平的变化,以了解两个治乙肝中药验方中的元素含量对肝炎治疗的影响机制.方法采用原子分光光度法测定两个中药验方中所含的多种微量元素和K,Na等常量元素含量.44只SD大鼠按随机方法分为两个实验组,一个模型组和一个对照组.前3组大鼠按体重计算每周给予40%四氯化碳油溶液皮下注射2次.其中两个实验组大鼠在注射四氯化碳的同时,按体重计算灌服中药1次/d.模型组和正常对照组均不服中药.8wk后,测定所有各组大鼠血清微量元素Zn,Cu,Fe,Se,Mn,Cd和常量元素K,Na含量,并做肝病理检查(注检验方法为卡方检验).结果两组中药微量元素含量均丰富且平衡,但其中一组药物K,Na含量明显偏高.大鼠灌服中药8wk后,两个实验组大鼠血清微量元素含量和正常对照组比较无明显差异(P>0.05),但其中一组大鼠血清KNa水平较其他组增高(P<0.05);肝损伤模型组动物血清中微量元素ZnSeMn含量较正常对照组和实验组降低(P<0.05),Cd明显增高(P<0.01和P<0.05);病理检查显示模型组动物广泛纤维组织增生,肝细胞片状坏死伴假小叶形成.用中药的两个实验组动物为一般的纤维组织增生,肝细胞灶性坏死,无假小叶形成.只是其中一组部分动物出现肝周围组织粘连和腹水,可能与所服中药中所含K,Na含量太大有关结论中药对肝损伤动物保护作用的机制之一,与补充和调整体内失衡的元素水平有关,长期服用某种中药也应注意其所含元素带来的负效应.