妇科手术前肠道清洁方法的改良探讨

妇科盆腔手术前肠道准备是重要的一环,它能减少术中肠胀气,利于手术野的暴露,避免术中、术后排便,而且增加患者的舒适及利于睡眠显得十分重要,灌肠效果的好坏直接影响到手术效果。为了寻求一种有效的灌肠方法,于2007年4月至2008年6月对妇科腹部手术患者100例进行随机分组,对传统清洁灌肠法进行了改良,取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料自2007年4月至2008年6月对妇科腹部手术患者100例进行随机分组,对照组(传统组)50例;年龄21岁~52岁:其中腹腔镜输卵管手术44例,腹腔镜子宫手术6例;改良组(实验组)50例,年龄24岁~50岁:其中腹腔镜输卵管手术42例,腹腔镜子宫手术8例。对两组手术患者术前灌肠液的选择,对比观察手术前晚休息,睡眠状况及术中肠道清洁度,手术后排气情况、手术后电解质的平衡。麻醉均为蛛网膜下腔阻滞麻醉加硬膜外麻,经统计学处理有可比性。1.2方法对照组:手术前1d16:00口服20%甘露醇250ml,17:00口服10%葡萄糖1000ml,晚班用清水灌肠1次,术晨用清水清洁灌肠,直到清洁无粪质为止,灌肠体位为左侧卧位,肛管插入长度为10~15cm,液面距肛门40cm。改...     

抗青光眼滤过术86例术后低眼压浅前房分析

青光眼滤过术后浅前房是常见并发症，处理措施是否得当，前房恢复的早晚，直接影响抗青光眼手术成败。我院2001-01～2005—10共行各种抗青光眼滤过术86例104眼，其中术后浅前房并发症26例32眼。分析如下。     

基于泊松过程的山东省新型冠状病毒肺炎的再生数估计及流行动态分析

目的 探讨山东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行动态,为未来预防和控制COVID-19二次暴发以及其他新发传染病的暴发提供科学依据。 方法 收集山东省卫生健康委员会报告的559例COVID-19确诊病例信息,确定病例的感染日期,基于泊松过程建立传播模型并计算山东省COVID-19疫情期间的基本再生数和瞬时再生数,并对比分析基于顺序贝叶斯和时间-依赖方法的瞬时再生数估计结果。 结果 确诊病例的发病日期与被报告日期的天数之差大致服从威布尔分布。山东省COVID-19开始暴发时,基本再生数R0=2.64(95%CI:1.37~4.51),瞬时再生数随着时间的推移,大致呈现逐渐下降趋势,且3种计算方法的结果均显示出此种趋势。 结论 经过防控措施的干预后,山东省COVID-19的本地流行已经基本结束,但仍需提高警惕,防止疫情二次暴发。     

河南省信阳市新型冠状病毒肺炎的流行动态

目的 探讨河南省信阳市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行动态,为优化疫情防控策略、评估干预措施效果提供科学依据。 方法 收集信阳市官方报道的COVID-19病例数据和个案信息,确定感染日期,并由此估计潜伏期,构建SEIR的传染病动力学模型,分析疾病发生发展规律,同时模拟分析改变防控措施实施时间时疫情的动态变化。 结果 信阳市累计报告COVID-19确诊病例274例,罹患率为3.72/10万;潜伏期的中位数为6.00(4.00,7.25)d。模型分析显示,信阳市疫情的基本再生数R0=2.86,采取防控措施后有效再生数降至0.29;若提前3 d采取防控措施,病例数降低50.5%,而推迟3 d采取防控措施,病例数将增加1倍。 结论 信阳市COVID-19疫情快速扩散,但在国家强有力的防控措施下疫情很快得到控制。     

地理信息系统在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用进展述评

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情发生以来,地理信息系统等空间信息技术在描述新冠肺炎疫情流行分布状况、地域传播特征、不同区域疫情风险等级和早期预测预警等方面提供了大量的技术手段和应用实例,从而为科学防控和精准施策奠定了基础。本文结合地理信息系统技术方法在新冠肺炎疫情防控中的应用现状进行述评,为进一步提升防控水平提供参考,指导实施更加精准的疫情防控措施。     

安徽省新型冠状病毒肺炎流行病学特征及其潜伏期估计

目的 分析2020年1月22日至2020年3月8日安徽省新型冠状病毒肺炎流行病学特征并估计其潜伏期,为进一步认识新型冠状病毒肺炎的传播规律和制定区域性的疫情防控措施提供依据。 方法 基于安徽省及其各个地市卫生健康委员会官网公布的新型冠状病毒肺炎病例资料,采用空间自相关统计方法进行全局及局部聚集性分析,揭示安徽省新型冠状病毒肺炎流行病学特征;根据病例的暴露和发病时间,估计新型冠状病毒肺炎潜伏期分布特征。 结果 安徽省共报告新型冠状病毒肺炎确诊病例990例,死亡病例6例,粗病死率为0.61%。自安徽省首例确诊病例以来,确诊人数迅速增多,2月6日出现单日最多确诊病例74例,而后逐渐下降。确诊病例年龄最小8个月,最大91岁,主要集中在31~60岁(65.19%),男女比1.16∶1,具有一定的聚集性,1月22日至1月29日期间,具有湖北省暴露史病例占比高达75%,随后明显下降。截至3月8日,安徽省16个地市均有确诊病例报告,其中合肥、阜阳、蚌埠为本次疫情受影响较大的地区,病例分布存在明显的空间自相关性。1月31日前,病例增长以湖北省输入病例为主,本土病例散在发生,随后逐渐转向本地接触传染扩散为主。Gamma分布拟合潜伏期效果较好,以此估计安徽省新型冠状病毒肺炎的中位潜伏期为5.64(95%CI: 5.11~6.22)d。 结论 安徽省新型冠状病毒肺炎流行特征与其他省份基本一致,前期疫情防控工作已取得阶段性成效,随着各地复工、复产等各项工作的推进,需巩固疫情防控成效,积极防治疫情反弹。     

济宁市流行性腮腺炎与气象相关影响因素研究

目的研究山东省济宁市气象因素对流行性腮腺炎发病的影响,为流行性腮腺炎防控提供理论依据。方法收集济宁市2011年1月1日到2013年12月31日流行性腮腺炎疾病日监测数据及同期逐日气象数据,结合数据特征,通过构建分布滞后非线性模型,在控制长期趋势、季节趋势的基础上研究气象因素对流行性腮腺炎发病的影响。结果 2011—2013年济宁市共报告流行性腮腺炎7 309例,男性发病例数(5 011例)多于女性(2 298例),性别比为2.18∶1;4~15岁儿童最多,占74.98%。以气温15.2℃为参照,日平均气温为-8.8℃、滞后0 d时RR值最高,为1.09(95%CI:0.94~1.27);以相对湿度75%为参照,日平均相对湿度为100%、滞后0 d时RR值最高,为1.06(95%CI:1.01~1.13)。以气温15.2℃为参照,日平均气温达到最高(32℃)时,滞后30 d的总体效应值(RR)为0.28(95%CI:0.14~0.53);以相对湿度75%为参照,日平均相对湿度达到最高(100%)时,滞后30 d的RR值为2.80(95%CI:1.66~4.71),且均有统计学意义(P0.05)。结论气象因素对流行性腮腺炎的影响呈非线性,应密切监测气象因素,做好防控工作。     

新生儿窒息复苏后的监测与护理

新生儿窒息通过迅速有效的抢救 ,复苏很易成功。但重视复苏后的监测与护理 ,对减少并发症的发生提高治愈率具有重要意义。我科 1998～ 2 0 0 0年共分娩新生儿 845人 ,其中窒息人数约 38人 ,治疗效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组病例男 2 8例 ,女 10例 ,男女之比为 2 .8∶ 1,根据出生时新生儿 Apaar评分标准 ,轻度窒息 11例 ,重度窒息 2 7例 ,其中 4例因反复呼吸暂停、抽搐 ,出生后 2 4h内死亡 ,其余均治愈出院 ,治愈率为 94.7%。2　监护要点1神志　患儿因窒息导致脑缺氧 ,且伴有代谢性酸中毒 ,损伤脑细胞 ,出现不同程度的…     

中国人群肺结核发病危险因素的荟萃分析

目的：研究我国肺结核发病的主要危险因素,为今后肺结核的防治工作提供方向和依据。方法利用荟萃（ Meta）分析的方法对2000～2012年国内外关于中国人群肺结核发病危险因素的25篇研究文献进行定量综合分析。结果肺结核接触史、吸烟、婚姻状况、人际交往、卡痕、卡介苗接种史、低体质量指数（ BMI ）、结核病家族史、工作暴露于粉尘环境和接触化学气雾的合并OR值（95％CI）分别为3．14（2．74～3．59）,1．23（1．14～1．33）,3．05（2．10～4．45）,2．08（1．76～2．26）,0．39（0．32～0．47）,0．58（0．46～0．73）,2．95（2．40～3．64）,2．56（1．82～3．59）,2．58（2．04～3．26）,4．81（1．99～11．60）。结论肺结核接触史、吸烟、单身、人际交往频繁、低BMI、结核病家族史、工作暴露于粉尘环境和接触化学气雾是肺结核患病的危险因素,卡痕和卡介苗接种史是肺结核患病的保护因素。