产前多维度健康宣教对门诊妊娠糖尿病病人疾病知识及妊娠结局的影响

[目的]探讨门诊产前多维度健康宣教对妊娠糖尿病(GDM)病人疾病知识及妊娠结局的影响。[方法]选取在妇产科建立妊娠档案的124例GDM病人,根据随机数字表法将病人分为对照组及观察组各62例,对照组妊娠期行常规健康宣教,观察组在对照组基础上实施产前个体化健康宣教,并对两组病人随访至分娩,比较两组病人疾病认知、自护能力及妊娠结局情况。[结果]观察组病人干预后在自控饮食、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、并发症预防等方面知识评分明显高于对照组(P0.05)。观察组干预后自护能力及各维度评分均高于对照组(P0.05)。观察组血糖控制良好率、满意率明显高于对照组(P0.05),而剖宫产、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产褥期感染发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]门诊产前健康宣教能有效提高GDM病人疾病知识及自护能力,有助于提高病人血糖控制效果,降低病人不良妊娠结局,提高病人满意率。     

肱骨转移瘤的外科治疗进展

正肱骨是骨转移瘤常见的部位,转移病灶以肱骨干最常受累,约占54.2%,肱骨干骺端为32.2%,发生率在长骨转移瘤中仅次于股骨,85.5%的患者在诊断时已发生病理性骨折,乳腺、肾脏和肺是肱骨转移瘤的主要原发肿瘤部位~([1-2])。临床肱骨转移瘤主要表现为难治性疼痛、运动障碍、畸形~([3-4])。恶性肿瘤患者出现剧烈肱骨疼痛则提示即将骨折。病理性骨折是肱     

橙皮素抗apoE-/-小鼠动脉粥样硬化作用及其机制

目的探讨橙皮素抗apoE-/-小鼠动脉粥样硬化作用及其机制。方法40只8周龄apoE-/-小鼠随机分为4组,即普通饮食组(NC)、动脉粥样硬化高脂饮食组(WD)、橙皮素高剂量(100 mg/kg)组(H-HES)、橙皮素低剂量(50 mg/kg)组(L-HES),各10只。采用灌胃方式给予橙皮素,根据每只小鼠体质量给予不同的剂量,12周后处死小鼠前眶静脉采血,全自动生化分析仪检测血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇浓度,并采用ELISA试剂盒检测apoE-/-小鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的浓度,麻醉小鼠后左心室灌注多聚甲醛固定,主动脉树油红O染色观察斑块百分比,同时取材主动脉窦采用免疫荧光技术观察斑块巨噬细胞的浸润情况。结果与NC组比较,WD组、H-HES组及L-HES组apoE-/-小鼠血清TC、TG、LDL-C浓度显著升高,HDL-C显著降低(P<0.05),且H-HES及L-HES组TC、TG、LDL-C的水平显著低于WD组(P<0.05)。高脂高胆固醇饲料喂养12周后,WD组的主动脉树动脉粥样硬化病变非常显著,其主动脉树的AS斑块面积百分比为(0.1430±0.0604),而H-HES组、L-HES组的主动脉树AS的面积百分比分别为(0.0404±0.0175)、(0.0252±0.0195),与WD组相比,H-HES组、L-HES组主动脉树AS病变显著减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。WD组的主动脉窦动脉粥样硬化斑块部位巨噬细胞浸润增加,经过橙皮素12周治疗后,H-HES和L-HES组主动脉窦斑块部位CD68巨噬细胞浸润减少(P<0.05)。WD组apoE-/-小鼠血清MCP-1和TNF-α的浓度分别为(807.33±122.46)、(9.87±1.75)μg/L高于H-HES及L-HES组的(365.83±66.31)、(6.34±0.65)μg/L及(405.74±46.21)、(9.48±0.82)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论橙皮素有明显的调脂降血脂作用,同时具有抗动脉粥样硬化效果,其主要通过抗炎发挥药理作用。     

出入境旅客精神疾病风险调查分析与讨论

目的以调查表方式评估出入境人群精神类疾病风险,为口岸卫生检疫部门的监管工作提供参考和建议。方法随机抽取出入境旅客各400人,以2012年卫生部发布的精神疾病筛查表格为基础进行风险调查,对结果进行分析。结果 20.8%的出入境旅客认为存在精神疾病风险,排在前三位的异常行为是胡言乱语、暴力、冷漠,出境和入境人群间的差异没有统计学意义,船员这一职业感受到的风险最大(阳性率30.8%)。结论建议口岸卫生检疫部门加强精神疾病监管机制建设,加强与地方卫生部门沟通,建立有效的量化筛查体系,切实提高口岸精神疾病检出率。     

输气管线压气站压缩机房氮氧化物含量测量不确定度评定

目的对西气东输某压气站压缩机房氮氧化物含量的检测结果进行测量不确定度评定,判定结果可靠程度,分析不确定度来源。方法采用定点短时间采样采集压缩机房氮氧化物,应用可见光分光光度计对样品进行检测,分析氮氧化物含量,并对检测结果进行测量不确定度评定。结果所检测压缩机房的一氧化氮和二氧化氮含量的扩展不确定度分别为0.010mg/m3和0.008 mg/m3,结果完整表示为CNO(0.116~0.117)±0.010 mg/m3和CNO2(0.098~0.100)±0.008 mg/m3。结论氮氧化物含量检测过程中,样品采集和检测过程中均存在不确定度,其中标准序列配制引入的不确定度分量最大。     

加替沙星序贯给药治疗肺部感染30例分析

2005年2月～2006年2月,我们采用加替沙星序贯给药治疗肺部感染30例,效果满意.现报告如下.     

同种异体BMSCs、ADSCs移植后的抗原性差异

目的　探讨骨髓来源间充质干细胞（MSCs from bone marrow, BMSCs）与脂肪来源间充质干细胞(Adipose tissue-derived MSCs,ADSCs)体内移植后的抗原性差异。 方法 体外培养WKY大鼠BMSCs、ADSCs,经成骨诱导后植入wistar大鼠桡骨缺损区,分别于植入后1、2、4、8周进行缺损区HE染色,于1、2、4、8周免疫组化检测缺损区IL-2、TGF-β、TNF-α、CD4、CD8,采用ELISA法检测脾细胞培养液上清IL-2、TGF-β、TNF-α的含量。 结果 BMSCs、ADSCs移植术后1～2周有少量淋巴细胞、白细胞浸润,IL-2、TGF-β、TNF-α、CD4、CD8蛋白少量表达;二者比较差异无显著性。 结论 BMSCs、ADSCs体内移植后所致的抗原性无显著性差异。     

规范化介入护理配合在TAVR股动脉入路与心尖入路手术患者中的应用

目的:探讨规范化介入护理配合措施在经导管主动脉瓣置换术(TAVR)股动脉入路与心尖入路手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析25例经股动脉入路与经心尖入路两种手术路径下TAVR患者的护理方法,手术室介入护士分别给予患者术前访视,入室后术前、术中及术后规范化护理配合措施,术后观察患者康复情况并随访其生存状态。结果:25例TAVR患者中,22例采用经股动脉路径、3例采用经心尖路径,所有患者手术过程顺利,术后均未发生相关并发症,随访6个月患者生存状态良好。结论:围术期规范化护理配合方法可以对并发症做到早预防、早识别、早治疗,为患者手术顺利完成提供保障。     

肝动脉化疗栓塞术加或不加射频消融治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的疗效。方法对2013年1月至2014年5月行 TACE 联合 RFA 治疗的81例中晚期原发性肝癌病人资料进行回顾性分析,并与同期单独行 TACE 的99例中晚期原发性肝癌病人进行疗效比较。结果TACE 联合 RFA 治疗的中晚期原发性肝癌病人疗效明显好于单纯行 TACE 组病人,TACE联合 RFA 组在肿瘤的疾病控制率(93.8%)、完全缓解率(13.6%)及部分缓解率(44.4%)均优于单纯行 TACE 组(76.8%、5.1%、30.3%),P <0.05;AFP 下降水平也优于单纯行 TACE 组(P <0.05)。结论TACE 联合 RFA 治疗中晚期原发性肝癌疗效好,可做临床推广。     

EB病毒抗体及其DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值

目的探讨EB病毒(EBV)抗体及EBV DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值。方法收集2011年7月至2014年8月广东省第二人民医院经病理确诊的鼻咽癌患者272例,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清RTA-IgG、VCA-IgA和EA-IgA;荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血浆EBV-DNA。结果四项指标联合检测时,其敏感度最高(99.63%);早期鼻咽癌的阳性率为97.62%(41/42),晚期鼻咽癌的阳性率为100.00%(230/230)。四项指标中任意两项及两项以上指标为阳性的特异性在93.00%以上。结论四项指标联合检测可用于早期鼻咽癌的筛查,任意两项以上指标阳性时应高度怀疑鼻咽癌。