浅谈急诊外科的特点及工作方法

急诊外科的工作水平和工作精神直接反映医院的整体形象，急诊外科的医生面对繁重的工作，应找出急诊外科的工作规律，丰富工作经验和社会经验，提高自身素质和业务水平，顺利完成急诊急救工作。     

从外科角度探讨乳腺导管内乳头状瘤癌变的治疗方法

目的:初步探讨乳腺导管内乳头状瘤癌变的术式。方法:对2000年1月～2004年12月本院收治的63例乳腺导管内乳头状瘤癌变病例的临床病理资料进行收集、整理、分析。结果:63例患者均接受手术治疗,其中1/4乳腺切除2例,1/4乳腺切除 腋淋巴结清扫12例,全乳切除 腋淋巴结清扫20例,仿根治术Ⅰ式(Auchincloss)23例,仿根治术Ⅱ式(Patey)5例,根治术1例。术后病理报告乳头状瘤癌变局限于导管内43例,乳头状瘤癌变伴早期浸润20例,切缘均为阴性,均未见淋巴结转移。结论:对于乳腺导管内乳头状瘤癌变可采用包括病变导管和(或)肿物的局部扩大切除术,不必常规清扫腋淋巴结。     

豚鼠内耳磁微粒栓塞缺血模型初探

目的　建立豚鼠内耳磁微粒栓塞缺血模型。方法　颈静脉注射羰基铁微粒混悬液(1% ,1ml/kg) ,外耳道置磁铁 ,以诱导磁微粒定向积聚 ,阻塞内耳微血管 ,形成内耳缺血模型。铺片观察膜迷路微血管内磁微粒的分布及变化 ,并计数不同时相点纹血管内红细胞 ;激光多普勒血流仪(laserDopplerflowmetry ,LDF)动态测量耳蜗血流量 (cochlearbloodflow ,CBF)的消长 ;硝酸银染色基底膜铺片计数听毛细胞 ;颞骨切片观察组织病理变化。结果　造模后 1d内耳微血管内出现磁栓 ,2d减少 ,4d基本消失 ;纹血管内红细胞数在造模后 1、2d减少 ,4d基本恢复 ;造模后CBF随即平均 ( x±s,下同 )下降至 5 0 %± 10 % ,维持 2 4h ,2d恢复至 79%± 4 0 % ,4d恢复至 99%± 4 1% ;造模后 1d模型耳听毛细胞无明显异常 ,而 8d外毛细胞纤毛散在缺失 ;切片显示血管纹肿胀变性。结论　磁微粒栓塞成功地造成了豚鼠内耳缺血 ,方法简便 ,易于实施 ,CBF具有可逆性特点 ,可作为内耳缺血性疾病研究及治疗药物筛选的实验模型     

儿童气管造口术的并发症

近年来 ,由于早产儿存活率增高 ,儿童气管 -肺缺陷发生率及实施气管造口术的数量均有所增加 ,使儿童气管造口术出现了一些新的变化。该作者对 1990至1999年间在纽约巴法罗儿童医院实施气管造口术的儿童病案进行了回顾分析 ,以了解手术并发症的发生情况。结果发现 :14 2例调查对象平均手术年龄 2 .6 4±4 .73岁 ,除管患儿气管造口持续时间平均为 2 .0 8±1.72年 ,未能除管患儿随访期内平均戴管时间为 3.12± 2 .5年 ,全部 14 2例平均随访时间 4 .14年± 8.6 9年。最终随访结果 ,5 6 %患儿仍维持气管造口 ,2 9%成功除管 ,15 %死亡 ;1例死亡与…     

痤疮颗粒抑菌抗炎及改善微循环作用研究

探讨中药治疗痤疮机理 ,验证痤疮颗粒的主要药理作用。选择昆明种小鼠和Wistar大鼠 ,进行体内抗菌、抗炎、对耳廓微循环的影响实验。结果 ,痤疮颗粒对腹腔感染金黄色葡萄球菌的小鼠有明显的体内保护作用 ,存活率为 70 % ;对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进有一定抑制作用 ;对CMC引起的炎症渗出液中白细胞数量抑制率为 6 2 6 5 % ;扩张小鼠耳廓细动脉和细静脉 ,与空白对照组比较P <0 0 1,P <0 0 5。痤疮颗粒具有体内抗菌、抗炎及改善微循环作用。验证了本品清热除湿、凉血活血、解毒消肿功能。     

实验用藏猪和巴马小型猪线粒体DNA控制区碱基序列比较

目的：分析比较实验用藏猪和巴马小型猪线粒体DNA控制区D．100p区碱基序列的差异，探讨小型猪的遗传标记。方法：提取59头藏猪和16头巴马小型猪血液基因组DNA，设计特异引物扩增mtDNAD．100p，从凝胶中纯化后直接测序，进行比较。结果：2种小型猪mtDNAD-loop都存在串连重复序列区和非重复序列区（5’端和3’端）；重复序列区处于中间位置，藏猪有2种类型（A型和B型），巴马小型猪只有1种类型（A型）；藏猪D—loop5’端（704bp）发现有20个变异位点，其中有3个主要的转换位点：305，500，691，巴马小型猪未发现多态位点，与藏猪以及其他猪相比，巴马小型猪D．100p5’端在180、404位有2个碱基差异。结论：藏猪mtDNA D-100p区碱基序列存在2种类型（A型和B型）；巴马小型猪mtDNAD—loop区碱基序列多态性较低，有2个遗传标记位点。     

微侵袭治疗脑出血置管路径及血肿腔内引流管长度的确定

在用普通立体定向仪进行微创脑出血手术的具体操作过程中，如何确定人颅点和引流管前端侧孔长度，一直是个难点。我院自1998年11月至2004年4月实施立体定向血肿腔置管抽吸引流术，成功治疗脑出血137例。通过这些手术，总结出确定颅外空间点、靶点的双点置管方法，解决了这个问题。现报道如下。     

活动性肺结核与细胞因子

肺结核的发生与机体细胞免疫功能失衡有关。活动性肺结核可认为是保护性免疫反应减弱的结果。细胞因子(cytokine，CK)可精确协调T淋巴细胞活化和单核细胞到炎症部位聚集，在结核病保护性免疫反应中起关键作用。深入探讨活动性肺结核患者CK变化可加深理解肺结核病的保护性和病理性免疫反应，为结核病预防和治疗开辟新的途径。     

小切口经腹膜后精索静脉高位结扎32例分析

我院自2001年3月-2004年1月采用小切口经腹膜后精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张32例，其疗效满意，报告如下。     

西宁市657名幼儿园儿童口腔健康状况调查

西宁市６５７名幼儿园儿童口腔健康状况调查青海医学院附属医院口腔科（８１０００１）孙，李洪涛，张源西宁市地处青藏高原，平均海拔２２６１ｍ，为了解高原地区儿童口腔健康状况，我们于１９９４年１０月底对西宁市６５７名幼儿园３～７岁儿童进行口腔检查，结果如下。...