骨科创伤住院患者失眠因素分析及护理

目的 探讨骨科创伤患者失眠的因素及护理对策。方法 通过问卷调查方法了解74例骨科创伤患者睡眠状况并对其分析。结果 67．6％的患者有不同程度、不同类型的失眠。结论 疼痛、体位制动不适、心理负担加重、环境因素生活习惯改变、活动量减少等是导致失眠的主要因素采取响应措施，效果良好。     

克罗恩病合并肠梗阻的临床诊疗体会

目的评价克罗恩病合并肠梗阻的外科手术方式及疗效。方法 2005年6月—2011年3月我科收治16例克罗恩病合并肠梗阻患者,其中12例行手术治疗:行病变段肠管切除吻合8例,结肠造瘘4例;保守治疗4例。结果全组病例均痊愈出院,随访12个月~24个月,12例手术患者中10例患者临床症状消失,2例仍有慢性腹泻症状,经内科治疗后病情相对稳定,再无肠梗阻发生。经内科保守治疗的4例患者病情相对稳定,仍间断有不全肠梗阻的表现。结论克罗恩病合并肠梗阻患者如果有手术指征,应积极行手术治疗,相对保守治疗也可获得较好的疗效。     

中医药方法整合西医药指标相关问题讨论

中医方法整合西医指标的可行性及必要性以及整合的内容、步骤、对象、方法等相关问题的讨论。     

松果菊苷固体脂质纳米粒处方筛选的研究

[目的] 探索不同辅料对于松果菊苷固体脂质纳米粒(SLN)理化性质的影响,从而对水溶性药物单体固体脂质纳米粒的处方研究做出一点提示。[方法] 采用单一变量法摸索松果菊苷SLN中Myrj52、山嵛酸甘油酯(Compritol 888 ATO)、单硬脂酸甘油酯、大豆卵磷脂等辅料对纳米粒理化性质的影响。[结果] 随Myrj52量的增加,纳米粒的粒径减小,Zeta电位增大,包封率增大。随Compritol 888 ATO量的增加,包封率降低,粒径稍有增大,Zeta电位减小。随单硬脂酸甘油酯量的增加,粒径明显增大,包封率略有减小,Zeta电位减小。随卵磷脂量的增加,粒径明显增大,电位明显减小。包封率降低。[结论] 各种辅料单独对松果菊苷SLN的理化性质都有较大影响,此研究可以为相似性质的药物SLN的处方筛选提供启示。     

腕踝针联合金黄散外敷治疗颅脑损伤后骶尾部疼痛疗效观察

目的:观察腕踝针联合金黄散外敷治疗颅脑损伤后骶尾部疼痛的疗效。方法:2015年6月~2017年6月的60名颅脑损伤出现的骶尾部疼痛的患者,随机分成对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组采用传统的镇痛药布洛芬缓释片治疗,治疗组在传统镇痛药布洛芬缓释片使用的基础上采用腕踝针联合金黄散外敷,5天后对治疗效果进行比较评分。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组。具有统计学意义。结论:腕踝针联合金黄散外敷治疗颅脑损伤后骶尾部疼痛是有效的。     

CNP结合PDCA管理模式在手足口病患儿护理中的应用

目的:探讨临床护理路径(CNP)结合PDCA管理模式在手足口病患儿中的应用效果。方法:将120例手足口病患儿按双盲法分成实验组和对照组各60例,实验组应用CNP结合PDCA管理模式进行质量管理,对照组施行常规护理。比较两组患儿在不同管理模式下的疗效、不良反应发生率、住院天数、患儿及家长对手足口病健康教育情况的掌握、家属护理满意度。结果:实验组治疗总有效率、家属健康教育达标率和家属护理满意度均高于对照组(P 0. 05);住院时间、不良反应发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论:采用CNP结合PDCA管理模式可提高对手足口病的治疗效果,降低并发症、不良反应的发生率,缩短住院时间,节省医疗费用,明显改善患儿及家属对健康教育内容的了解程度,提高护理服务满意度。     

鲍氏不动杆菌感染归因病死率研究进展北大核心CSCD

鲍氏不动杆菌(ABA)是医院感染重要的病原菌,由于其高耐药性、高检出率、高传播性的特点,故在临床实践中对ABA的防治较困难、病死率较高,然而检出ABA感染大多为重症患者,患者死亡是由于ABA感染引起还是其他因素造成,故有必要研究ABA感染的归因病死率;该综述分析了国内外对ABA感染归因病死率的研究,揭示了由于多种原因造成了研究结果存在争议,并对以后的研究进行了展望;最后提出研究ABA感染的归因病死率对评估ABA致病力和治疗前景有重要的意义,避免临床过度治疗ABA感染。     

老年非杓型高血压与免疫调节关系的研究

目的探讨老年非杓型高血压与免疫调节的关系。方法检测120例老年高血压患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体C3,观察其与24h血压节律正常组(杓型组)及异常组(非杓型组)的关系。结果老年非杓型高血压组CD3、CD4、CD8显著降低(P值分别为P<001,P<005,P<001),CD4/CD8显著升高(P<001),IgG、IgM及补体C3显著增高(分别为P<001,P<005,P<001),IgA无明显差异(P≥005)。结论老年高血压患者细胞及体液免疫功能异常可能对其24h血压节律异常产生重要影响。     

射频疗法用于晚期恶性肿瘤化疗患者122例疗效观察

将240例中晚期恶性肿瘤患者随机分为观察组122例和对照组118例,两组均予以化疗,观察组联合射频治疗,治疗2～4个周期.结果 与对照组比较,观察组临床缓解率明显提高,且免疫指标、肝肾功能及血液系统指标无明显变化.认为射频疗法治疗中晚期恶性肿瘤安全有效,其机制为提高肿瘤组织局部药物浓度,增强药物抗肿瘤效果.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死患者介入治疗后血管开通时间对心室重构和心脏功能的影响

目的观察开通时间对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心室重构及心脏功能的影响。方法选择行急诊PCI合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者102例,根据开通时间分为2组,早期介入组46例(发病<6h)、晚期介入组(发病6¹2h),2组患者均给予拮抗神经内分泌激素药物治疗,在出院后6个月对患者进行超声心动图检查,观察心室重构(左心室舒张末内径、左心室收缩末内径)和心脏功能(LVEF)情况。结果早期介入组和晚期介入组治疗后6个月左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期介入组左心室舒张末内径、左心室收缩末内径缩小程度、LVEF升高程度明显优于晚期介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入治疗对合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者心室重构的逆转、心脏功能的改善有更好的临床效果。