产后出血的临床分析

产后出血是一种常见的并发症,产后出血是多原因、多危险因素所致,加强孕前宣教及孕期管理,掌握剖宫产的指征及时机,提高医务人员助产技术及加强产时、产程及产后的监护,可减少产后出血的发生,对降低产后出血率及孕产妇病死率有重要作用。     

腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌52例临床效果分析

目的探讨腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果。方法选择我院2009年6月~2010年6月76例早期宫颈癌患者根据治疗方法分为两组,观察组38例患者采用保留神经的广泛子宫切除术,对照组38例患者采用腹腔镜下广泛性子宫切除术,观察两组患者平均手术时间、平均住院时间、术中出血量及直肠、膀胱功能恢复情况,所有患者均随访6~24个月,对复发及转移情况进行观察。结果观察组平均手术时间为(325.5±74.5)min,比对照组时间长,平均住院时间为(11.5±3.5)h,短于对照组,观察组拔出尿管时间、术后排气时间、术中排便时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术中平均出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者均得到6~24个月的随访,经超声及妇科检查,无一例阴道残端及腹壁穿刺口复发的病例。结论腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术可以提高患者的预后,有利于术后膀胱、直肠功能的恢复,是宫颈癌手术的首选方法。     

不同音乐环境对小鼠生长发育的影响

目的探讨音乐对小鼠生长发育的影响。方法采用30只ICR小鼠,在50 dB与60 dB的古筝与葫芦丝音乐环境中,饲养27 d,每3天测定体重一次,每9天测定饲料各种营养消化率一次。结果雌鼠体重在不同音乐环境中都有显著提高(P<0.05),且50 dB组高于60 dB组(P<0.05)。雄鼠体重在古筝音乐环境中有显著提高(P<0.05);而在葫芦丝音乐环境中有显著降低。在不同音乐环境中,鼠的各种营养物质消化率无显著差异(P>0.05)。结论不同的音乐环境对小鼠的体重有显著影响,而对小鼠的各种营养物质的消化率无显著影响。     

支持临床路径的电子病历系统开发设计

结合临床路径实施过程,重新整合支持临床路径的电子病历系统流程,研究基于HL7 CDA的电子病历数据结构化和标准化原则以及混合关系数据库和XML的存储模式,提出一种支持临床路径的电子病历系统解决方案,并通过原型系统进行实践.     

浅析癌症与其靶向药的相关研究进展

癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤。癌症被世界卫生组织列为世界五大疑难杂症之一。癌症在医学领域已经成为需要被关注的重要问题,经过多年的研究发现,应用分子生物学层面分析癌症中相关原理具有较大的帮助,通过研究发现分子靶向药能够有效抑制癌症的发展,并对人体造成的负荷较小,随着对多种药物进行实验发现,特罗凯类以及MDM2类小分子抑制药具有较好的效果,本文即对几种药物进行了相关原理的分析与探究。     

彩色及脉冲多普勒判断乳腺肿块性质的价值

目的探讨彩色及脉冲多普勒判断乳腺肿块性质的价值。方法应用彩色及脉冲多普勒检查经手术病理证实的恶性乳腺肿块５９例,良性乳腺肿块４０例,分析与比较两者的多普勒血流频谱。结果①直径＜２ｃｍ的恶性肿块彩色血流信号检出率（９４７％）高于良性肿块（１２５％）（χ２＞３８４）。②直径≥２ｃｍ的恶性肿块彩色血流信号检出率（９５％）,高于良性肿块（７０８％）（χ２＞３８４）。③良恶性肿块动脉频谱峰值流速分别为１９９±１８３ｃｍ／ｓ、２６１±１４６ｃｍ／ｓ（Ｐ＞００５）,良恶性肿块动脉频谱阻力指数分别为０６７±０１２、０７１±０１１（Ｐ＞００５）。④７３７％出现彩色血流信号的良性肿块内可探及静脉型血流频谱,恶性肿块内未能探及静脉型血流频谱。结论在直径＜２ｍｍ的乳腺肿块内探及血流信号以恶性可能性大。直径≥２ｃｍ的良性肿块彩色血流显示率经统计学处理低于恶性肿块,考虑到良性肿块血流信号显示率已达７０８％,因此难于以此作为判断肿块性质的条件。动脉频谱峰值流速及阻力指数无助于肿块性质的判断。但是,静脉型血流频谱只在良性肿块内探及,对此应引起我们的重视。     

泪液趋化因子CCL19及CCL21在干眼诊断中的临床应用研究

目的 探索趋化因子配体19(CCL19)和趋化因子配体21(CCL21)在干眼患者泪液中的表达情况和临床相关性,评估其在干眼中是否具有诊断价值。方法 干眼的诊断基于《中国干眼专家共识：检查和诊断(2020年)》。将2022年4—11月在贵州医科大学附属医院眼科干眼门诊就诊的36例女性干眼患者(36眼)设为观察组,将同期36例健康女性(36眼)设为对照组。所有受检者均在每日上午同一时段,由同一医师采用眼表疾病指数评分法(OSDI)进行干眼临床症状评估,采用角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌试验(SⅠt)进行干眼临床体征检测。同时,采用液相芯片检测技术(Luminex)检测受检者泪液中CCL19及CCL21的表达水平,通过统计学方法分析其与干眼临床症状及体征的相关性。结果 观察组泪液中CCL19及CCL21表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。泪液中CCL19及CCL21表达与OSDI、FL呈正相关,与BUT、SⅠt呈负相关。CCL19诊断干眼的灵敏度为0.97,特异度为0.92;CCL21诊断干眼的灵敏度为0.94,特异度为0.92。...     

经阴道子宫肌瘤剜除术临床观察

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剜除术的临床价值。方法：回顾性分析2007年1月～2007年11月我院经阴道行子宫肌瘤剜除术及经腹子宫肌瘤剜除术患者的临床资料,比较两组手术各项指标。结果：两组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、术后病率比较有显著差异（P〈0.01）。结论：经阴道行子宫肌瘤剜除术是一种安全、微创的手术。     

豆茶决明冲剂含药血清对3T3-L1前脂肪细胞分化的抑制作用

目的:探讨豆茶决明冲剂含药血清对前脂肪细胞增殖和分化的影响及其机制。方法:制备豆茶决明冲剂含药血清,培养3T3-L1前脂肪细胞,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测豆茶决明冲剂含药血清(5%、10%、20%)对3T3-L1前脂肪细胞增殖过程的影响;采用油红O脂肪染色观察及评价细胞分化情况;异丙醇萃取法、甘油三酯(TG)试剂盒检测分析不同浓度豆茶决明冲剂含药血清对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中脂质合成的影响;采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测关键转录因子CCAAT增强子结合蛋白(C/EBPβ、C/EBPα)、过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)mRNA表达水平;采用Western blot法检测关键转录因子C/EBPβ、C/EBPα、PPARγ蛋白表达水平。结果:与对照组(Control)相比,0.9g/kg豆茶决明冲剂含药血清(5%、10%、20%)对3T3-L1前脂肪细胞增殖无显著性影响;采用"鸡尾酒法"成功诱导前脂肪细胞成脂分化为成熟脂肪细胞,豆茶决明冲剂含药血清(5%、10%、20%)干预前脂肪细胞,分化后胞浆中脂滴数量显著性降低。脂滴中TG含量显著性下降,C/EBPβ、C/EBPα、PPARγmRNA和蛋白表达显著性降低。结论:豆茶决明冲剂含药血清对3T3-L1前脂肪细胞分化有抑制作用,其分子机制可能与下调PPARγ、C/EBPα和C/EBPβmRNA和蛋白表达相关。     

太原市三甲医院麻醉医生职业倦怠及相关因素分析

目的了解麻醉医生职业倦怠现状及职业倦怠与年龄、学历、工龄、性别的关系。方法采用马斯勒职业倦怠量表,对78名麻醉医生进行调查。结果麻醉医生的情绪衰竭和去人性化明显高于国内常模,低成就感明显低于国内常模。年龄与职业倦怠成负相关;学历高者情绪衰竭和去人性化要高于学历低者;工龄短者在情绪衰竭和去人性化要高于工龄长者。结论麻醉医生职业倦怠较严重。应重点关注学历高、工龄短的麻醉医生,以提升医疗质量,缓解医患矛盾。