手术治疗移位的肱骨髁上骨折77例

手术治疗移位的肱骨髁上骨折７７例朱玉金，余汉峰，李幼德，钱塘，王肇祥肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的损伤。本院１９８５～１９９４年手术治疗严重肿胀移位畸形的肱骨髁上骨折７７例，现报道如下。１临床资料男５２例，女２５例。左侧３７例，右侧４０例。年龄４～１２...     

阑尾炎误诊54例原因分析

阑尾炎是外科急腹症最常见,发病率高的疾病、且多有典型的症状与体征,但由于阑尾的畸形变异和其他右下腹多种疾病,往往造成各种误诊,本院自1976—1986年底,共行各类阑尾摘除术3397例、其中误诊54例,误诊率为1.58％。     

血管束植入植骨术治疗腕舟骨骨折不连12例

腕舟骨骨折在腕骨骨折中是比较常见的,由于舟骨解剖上的特点,舟骨骨折不连接的发生率较高。我院骨科自1979～1985年采用血管束植入植骨术治疗腕舟骨骨折不连接12例,效果满意,报告如下: 临床资料本组12例,男8例,女4例。年龄18～42岁。右侧9例,左侧3例,病程6个月～5年。经石膏固定3月以上的8例,由于诊断失误,按关节软组织挫伤治疗者4例。X线片示舟骨骨折端硬化、囊性改变8例,桡舟关节退行变4例。12例均为舟骨腰部骨折。手术方法臂丛神经阻滞麻醉。于鼻烟窝处作长约3cm横行切口,切开浅筋膜后,避开     

胆道手术中的误伤和处理不当31例的临床分析

胆道的畸形和变异等情况或因炎症和前次手术的粘连、导致解剖位置变异易造成术中误伤其他脏器。另一部份是由于处理不当而发生并发症或后遗症。本院自1974～1987年6月,共行各类胆道手术589例,其中发生上述情况者31例(5.2％),现将发生的原因和处理分析如下。     

幼儿骨巨细胞瘤 附3例报告

骨巨细胞瘤在骨瘤中较为常见,但发生在幼儿的骨巨细胞瘤,实属罕见。我们自1979年至1983年收治3例,报告如下:例一,男、11个月,因右小腿肿块来诊,1月前曾在普外科门诊,按“炎症予”青霉素肌肉注射治疗,以后反见增大,触碰患处时哭闹。体检:发育正常,营养良好,一般情况正常。右胫骨中上段前内侧距膑骨下4cm处有3×4×2cm~3包块,稍硬,有弹性感,压痛。化验:血白细胞11000/mm~3,中性78％,其它血尿化验正常。X光片     

胰体创伤并发乳糜池胸导管损伤的处理

胰损伤约占腹部创伤的10％左右，而闭合伤占1/3。胰腺损伤多伴其他脏器损伤。作自1958～1990年共收治各类胰腺损伤107例，其中胰体损伤49例．而伴乳糜池和胸导管断裂6例，占胰腺损伤5．6％，胰体损伤12．2％。现将诊治情况讨论如下。     

AO微型钢板内固定治疗跖骨骨折

2003年10月~2005年2月,我们采用AO微型不锈钢钢板螺钉内固定治疗有移位的跖骨骨折25例,取得了满意的疗效。1材料与方法1.1病例资料本组25例(31处),男19例,女6例,年龄16~55岁。跖骨干骨折14例(其中3例有2处,1例3处),跖骨颈骨折6例(其中1例2处),跖骨基底部骨折5例,均为闭合性骨折     

踝关节旋前外旋型Ⅳ度骨折的手术治疗

目的 探讨旋前外旋型踝关节Ⅳ度骨折的手术方法及疗效.方法 对35例经术前X线片及CT扫描确诊的旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折行切开复位内固定治疗.结果 35例均获得随访,随访时间为6～24个月.骨折愈合时间8～15周.按Baird和Jackson踝关节评分标准评分:优31例,良3例,可1例.结论 对踝关节旋前外旋型Ⅳ度骨折的早期正确诊断,准确的解剖复位和确切的内固定方法,是恢复踝关节正常形态及重建其稳定性的基础.     

经小腿远端前外侧改良切口内固定治疗胫腓骨远端骨折

目的探讨经小腿远端前外侧改良切口内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法 22例胫腓骨远端骨折通过小腿远端前外侧改良切口显露胫骨和腓骨远端,把腓骨钢板置于腓骨外侧;直视下将胫骨骨折复位,通过经皮钢板固定技术将胫骨钢板放置于其远端外侧。结果 22例均获随访平均(38.0±10.6)个月,骨折均于术后3个月愈合,未出现皮肤坏死、切口裂开、骨折延迟愈合及不愈合等并发症。结论采用经小腿远端前外侧改良切口内固定治疗胫腓骨远端骨折效果良好,可以避免传统手术入路导致的并发症。     

双皮瓣联合修复足跟部大面积皮肤软组织缺损

目的　总结联合应用足底内侧皮瓣及足外侧皮瓣修复足跟部大面积皮肤软组织缺损的方法及效果。方法　 1995年 1月～ 2 0 0 1年 10月联合运用同侧足底内侧皮瓣和足外侧皮瓣转位修复足跟底部及跟后部大面积皮肤、软组织缺损 9例 ,其中外伤 5例、慢性骨髓炎 2例、鳞状细胞癌 2例。创面最大为 16 .5cm×6 .5cm ,最小为 10 .0cm× 4 .0cm。结果　术后未发生血管危象 ,皮瓣全部成活 ,伤口Ⅰ期愈合。随访 6个月～6年 ,所有病例皮瓣外观及功能均恢复良好。结论　足跟部为负重区 ,跟后部为摩擦区 ,对此处大面积皮肤软组织缺损后的修复要求较高。用上述 2个皮瓣联合使用完全符合足部修复要求 ,修复后效果良好