输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石

我科自1998年1月以来应用输尿管镜气压弹道碎石治疗32例输尿管上段结石,疗效满意,报告如下。 临床资料 本组32例,男性23例,女性9例,年龄18～57岁,平均31.5岁。单侧结石28例,双侧结石3例,孤立肾输尿符结石1例。有排石史者13例,体外震波碎石治疗史者7例,结石0.5～1.2cm大小不等。X线阳性结石     

全麻-硬膜外阻滞复合麻醉用于冠心病手术病人的临床观察

冠心病是临床常见的心脏病，是当前对病人危害最大的心脏病。在我国冠心病的发病率呈逐年上升趋势，术前合并冠心病的手术病人增多，在一定程度上增加了病人麻醉和手术的危险性。鉴于胸段硬膜外阻滞(TEA)能改善心肌血运，我们将胸段硬膜外腔麻醉与全麻复合(CGEA)用于30例合并冠心病病人的手术，     

应用星状神经节阻滞治疗紧张性头痛1年疗效随访

按国际头痛学会诊断标准选取符合要求的紧张性头痛患者96例，单纯应用星状神经节阻滞，随访1年以上进行疗效观察。单纯星状神经节阴滞治疗紧张性头痛安全、有效。     

晚期恶性肿瘤18例行全身热疗联合化疗的rg醉分析

目的:探讨晚期恶性肿瘤患者行全身热疗联合化疗的麻醉管理特点.方法:18例恶性肿瘤患者,在静吸复合全麻下采用红外线辐射体表加热实施全身热疗20次.有创监测血液动力学,肺氧合指标,测定电解质、血糖和尿量.结果:升温期和恒温期心率、中心静脉压升高;平均动脉压、动脉血二氧化碳分压、动脉血pH、BE、血钾和血糖下降,降温期恢复.结论:静吸复合全麻,有创监测血液动力学,纠正内环境失衡,维持心肺功能稳定是全身热疗麻醉处理的关键.     

全麻复合超声引导下区域阻滞对右半结肠癌患者术后住院时间及VAS评分的影响

目的分析全麻复合超声引导下区域阻滞对右半结肠癌患者术后住院时间及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法选取某院2018年1月至2019年5月右半结肠癌患者68例,按麻醉方法不同分为研究组与对照组,各34例,两组均拟行腹腔镜下右半结肠切除术治疗,对照组予以静吸复合全身麻醉,研究组予以全麻复合超声引导下区域阻滞。对比两组全麻药用量、术后排气时间、住院时间、不良反应发生率及术后6 h、术后12 h VAS评分。结果研究组单位时间丙泊酚用量、单位时间瑞芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、术后12 h研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后排气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率2.94%(1/34),对照组不良反应发生率17.65%(6/34),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合超声引导下区域阻滞应用于右半结肠癌患者中,可减轻患者术后疼痛,缩短术后排气时间,并能减少全麻药用量,降低不良反应发生率,加快患者康复进程。     

异丙酚氯胺酮复合液在小儿椎管内阻滞麻醉的辅助效果

目的：观察异丙酚、氯胺酮复合液在小儿椎管内阻滞麻醉的辅助效果。方法：择期患儿腹部、下肢 及会阴部手术９０例,随机将患者分为Ｋ组：氯胺酮、γ－ＯＨ组;Ｐ组：异丙酚组;ＰＫ组：异丙酚、氯胺酮复合液 组。结果：氯胺酮用量Ｋ组比ＰＫ组显著升高（Ｐ＜０．０１）,异丙酚用量Ｐ组显著升高（Ｐ＜０．０１）。用药后血压 变化：Ｋ组和ＰＫ组显著升高（Ｐ＜０．０５）,Ｐ组显著下降（Ｐ＜０．０５）,但三组均在正常范围,３０ｍｉｎ趋稳定。术中 镇静计分Ｐ组偏低３．８＋０．０５分,其余两组均达４分以上。体动次数Ｋ组、Ｐ组较ＰＫ组显著增加（Ｐ＜０．０１）。 术后苏醒时间ＰＫ组与Ｐ组接近,同Ｋ组比较显著缩短（Ｐ＜０．０１）,术后呕吐次数ＰＫ组与Ｐ组较Ｋ组显著减 少（Ｐ＜０．０１）。结论：异丙酚、氯胺酮复合液用于小儿椎管内阻滞麻醉辅助效果确切,术中呼吸循环稳定,不 影响术后苏醒,无明显恶心、呕吐。     

综合疗法治疗紧张型头痛临床观察

目的:观察综合疗法与单纯星状神经节阻滞疗法治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:按国际头痛学会诊断标准选取符合要求的紧张型头痛病人96例,随机分为两组,综合治疗组运用星状神经节阻滞+局部阻滞+口服药物+心理疏导。对照组单纯应用星状神经节阻滞,随访一年以上进行疗效观察。结果:综合治疗组显效率和有效率均有高于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗紧张型头痛安全、有效,疗效优于单纯星状神经节阻滞。     

10例先天性膈疝修补术的麻醉体会

先天性膈疝的发生率是 1/4 0 0 0～ 1/5 0 0 0 ,男女之比为 2∶1。先天性膈疝是由于腹腔内脏器疝入胸腔 ,使胸腔容积变小 ,肺萎缩及纵隔摆动 ,影响气体交换 ,可出现不同程度呼吸困难和缺氧 ,麻醉及手术死亡率高达 2 3 %。适时手术是处理先天性膈疝主要措施 ,而先天性膈疝病理生理改变给麻醉处理带来了极大的困难 ,现就我院自 1995年以来 10例先天性膈疝修补术麻醉体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :10例中男 7例 ,女 3例。左膈疝 9例 ,右膈疝 1例 ,入院时年龄 2～ 15天 ,胎龄均为 3 7～ 40周 ,手术方式左膈疝经腹、右膈疝经右胸修…     

地塞米松预防吗啡术后单次硬膜外镇痛恶心呕吐的临床观察

<正> 吗啡单次硬膜外镇痛价格便宜,使用方便,镇痛效果确切,至今仍被许多医院采用。为减少吗啡镇痛期间的副作用,我院从2001年采用镇痛开始静注地塞米松10mg进行临床观察,收到了较好的临床效果,现总结如下。 1 资料与方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄24～56岁,体重53～76公斤的妇产科手术病人300例。术后一周无抗呕吐药服用史。根据术后镇痛配方不同随机将病人分为3组,每组100例。 三组病人中剖宫产200例,子宫、卵巢手术100例。术前用药为鲁米那0.1,阿托品0.5mg。均在连续硬膜外麻醉下完成手术。麻醉满意,手术顺利,术中未用辅助药物。术终经硬