基于伪超声和互信息的磁共振与超声图像配准

手术中超声图像与术前磁共振图像的配准在手术导航系统中非常重要。我们利用磁共振和超声成像原理,提出了基于伪超声和互信息,并结合多分辨率技术与Powell优化算法对两种模态图像进行配准的方法,该方法可以有效降低寻优过程中陷入局部极值收敛的概率,提高两种模态图像的配准精度。实验结果表明,我们提出的基于伪超声和互信息的配准方法比目前手术导航系统中普遍采用的标记点方法具有更高的配准精度。     

黄连-苦参不同配比中特征性成分的量-质变化相关性研究

目的 分析不同配比“黄连-苦参”药对的特征性成分量-质变化相关性,为该药对的量-效相关性及临床应用提供合理的用量比例参考。方法 采用HPLC法,建立不同配比9批“黄连-苦参”药对（5∶1、4∶1、3∶1、2∶1、1∶1、1∶2、1∶3、1∶4、1∶5）,建立药对HPLC特征指纹图谱及其特征性成分含量测定方法,分析9组样品成分的差异性与相关性。结果 9种配比的黄连-苦参药对共确定16个共有峰,指认苦参碱、槐定碱、氧化苦参碱、木兰花碱、非洲防己碱、表小檗碱、药根碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱共10个共有峰。含量测定结果显示,黄连-苦参配对后相比黄连药材及苦参药材,特征性成分均有显著性差异。黄连-苦参（5∶1）时苦参碱、槐定碱、木兰花碱含量为各比例最高,相比单药材提取具有显著性差异;黄连-苦参（4∶1）时,非洲防己碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱含量为各比例最高,相比单药材提取具有显著性差异,且黄连总生物碱溶出最高;黄连-苦参（1∶1）时苦参总生物碱含量最高,且药根碱含量为各比例最高;黄连-苦参（1∶3）时氧化苦参碱含量为各比例最高。结论 黄连-苦参不同配比时,以特征性成分个数与含量为标示的“质”与配伍用“量”之间的相关差异性较明显,显示出一定的成分相互促溶作用。苦参中3种成分的溶出量随黄连比例的降低呈现“U”型分布,而黄连中7种成分溶出量随黄连比例的降低整体呈现降低趋势。与黄连、苦参各药材单提相比,各比例下苦参中总生物碱类成分的溶出均有不同程度的提升,黄连中总生物碱类成分在黄连-苦参（5∶1）及（4∶1）比例下溶出表现为提升,其他比例表现为降低。药对中生物碱类成分的溶出规律与临床验方中药对的使用配比成正相关。为进一步开展该药对的量-效关联性分析确定了物质基础,也为临床潜方时确定适宜用量提供参考。     

不同类型冠心病患者凝血纤溶指标的对比分析

目的 探讨不同类型冠心病患者血浆纤溶指标的变化及其临床意义。方法 测定80例不同类型冠心病患者和30例正常对照者血浆中的D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间和部分凝血酶原时间。结果 急性心肌梗死组(27例)和不稳定性心绞痛组(20例)的D-二聚体、纤维蛋白原含量明显高于对照组(30例)、稳定性心绞痛组(16例)和陈旧性心肌梗死组(17例)，P＜0．0l；急性心肌梗死组的D-二聚体、纤维蛋白原含量高于不稳定性心绞痛组(P＜0．05)；稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组凝血酶原时间、部分凝血酶原时间比其他各组明显缩短(P＜0．01)。对照组、稳定性心绞痛组和陈旧性心肌梗死组各组间4个指标无明显差异(P＞0．05)。结论 冠心病患者体内存在着高凝状态和继发性纤溶活性增强。血小板活化、凝血激活系统及内皮细胞损伤在急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的发生发展中起重要作用。     

斑贴试验在面部化妆品接触性皮炎患者中的临床意义

目的 总结面部化妆品接触性皮炎发病特点,探索斑贴试验在面部化妆品接触性皮炎患者中的临床意义.方法 收集患者一般资料、问题化妆品信息并进行斑贴实验,对收集的数据进行描述性统计.结果(1)376例面部化妆品接触性皮炎患者中以女性居多,占97.61％,年龄中位数为32岁.88.56％的患者发生在16岁～56岁,21岁～30岁...     

1018例甲状腺癌临床病理分析

Objective To explore the incidence and pathologic feature of patients with thyroid carcinoma treated at the First Hospital of Jilin University. Methods From January 2000 to July 2010,clinicopathologic data of 1018 patients with thyroid carcinoma treated in the First Hospital of Jilin University were retrospectively analyzed. Results The cases of thyroid carcinoma between 2008 and 2010 were more than 73% higher than that in the preceding 8 years. Cancer cases from January 2009 to July 2010 were more1018 cases reviewed, 976 cases were clearly classified pathologically. Papillary thyroid carcinoma, follicular thyroid carcinoma, medullary thyroid carcinoma and anaplastic thyroid carcinoma were present in 897 (91.91%), 43(4. 41% ), 22(2. 25% ) and 6(0. 61% ) cases respectively. Of the 1018 cases reviewed,804 cases were recorded with or without lymphnode metastasis. The rate of lymphnode metastasis of male and female patient were 39. 24% and 28. 64% respectively and the difference was significant( χ2 = 6. 71 ,P ＜0. 05). The rate of lymphnode metastasis of age ＜45 years and age ≥45 years were 37.65% and 23. 26%respectively and the difference was significant ( χ2 = 19. 54, P ＜ 0. 05 ). Conclusions In the past ten and a half years, the number of the thyroid carcinoma patients treated in the First Hospital of Jilin University increased year by year. The increase of papillary thyroid carcinoma was the most obvious. Thyroid carcinoma was more common among females. The peak incidence age of males and females was 30 -59. The rate of lymphnode metastasis of males was larger than that of females. The rate of lymphnode metastasis of age ＜45years was larger than that of age≥45 years.     

卵巢储备正常人群拮抗剂方案促排卵添加来曲唑的应用

目的:探讨卵巢储备正常人群拮抗剂方案联合来曲唑促排卵的效果.方法:回顾性分析2015年1月至2019年10月于中山大学附属第六医院生殖医学研究中心行第1次或第2次促排卵周期,月经周期25～35天,年龄在22～38岁,抗苗勒管激素(AMH)1.1～3.6 ng/ml,促卵泡生成素(FSH)＜10 U/L,窦卵泡数量(AF...     

非重度肥胖2型糖尿病的外科治疗（附200例报告）

目的 探讨全腹腔镜胃旁路术（laparoscopic gastric bypass surgery,LGBP）治疗非重度肥胖2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的临床疗效.方法 2009年7月至2012年5月实施LGBP的200例非重度肥胖T2DM[25 kg/m2≤术前体重指数（BMI）＜35 kg/m2]患者,监测其术前、术后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽,并进行统计学分析.结果 LGBP术后1年空腹血糖由术前的（8.95±0.52） mmol/L降为（6.01±0.31） mmol/L,餐后2 h血糖由术前的（15.55±1.30） mmol/L降为（9.02±0.61） mmol/L,糖化血红蛋白由术前的（8.23±0.37）%降为（5.35±0.45）%,三者均有不同程度的下降,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.而餐后血糖下降比空腹血糖快、显著,空腹C肽水平变化不明显.结论 LGBP治疗非重度肥胖T2DM近期疗效明显,术后餐后血糖、空腹血糖的改善不同步,预示其机制可能不完全相同.LGBP是一种微创、安全、有效的外科治疗糖尿病的方法,其远期疗效有待于进一步随访.     

在广义线性混合模型框架下多结局测量的多变量meta分析

目的基于SAS PROC NLMIXED探讨在广义线性混合模型框架下实现多结局测量的多变量meta分析的方法。方法Stijnen等人提出一种基于广义线性混合效应模型(generalized linear mixed model,GLMM)的确切的研究内似然模型(exact within-study likelihood models,EWLM)meta分析技术,可以极方便地实现多结局测量的多变量meta分析。本文重新对Voko等人的荟萃分析数据进行分析,该数据旨在研究颈动脉狭窄患者采用颈动脉内膜切除术或保守治疗对联合终点卒中或死亡的影响。结果基于PROC NLMIXED拟合的多变量随机效应模型的meta分析显示,手术组术后第1个月内的事件发生率为6.31%,SE=0.0083,95%CI(0.0456,0.08063)。手术治疗一个月后的事件发生率为5.5%,SE=0.0024,95%CI(0.04953,0.05962);而对照组事件发生率为7.45%,SE=0.0058,95%CI(0.06231,0.08672)。组间比较比值比效应值OR=0.732,SE=0.0498,95%CI(0.6269,0.838),P=0.0003。结论多变量分析比单变量分析具有更大的潜在信息量,基于广义线性混合效应模型的确切的研究内似然模型meta分析技术可以成为多结局测量的优选方法。