锌缺乏对儿童智力发育的影响

目的研究儿童锌缺乏与智力发育的关系.方法根据儿童的临床表现将其分为正常对照组、无症状缺锌组、有症状缺锌组;治疗前后利用原子吸收法分别测定各组血清锌含量并测其智商水平;将血清锌与智商水平进行相关分析;比较补锌治疗前后智商的变化.结果两缺锌组儿童补锌前平均血锌水平较对照组血锌含量低(P＜0.01);无症状缺锌组血锌水平稍高于有症状缺锌组(P＜0.01);血锌值与智商呈正相关关系(r=0.325,P＜0.01),n=100);两缺锌组儿童智商水平较正常儿童组低(P＜0.01);无症状缺锌组儿童智商值较有症状缺锌组儿童稍高,但无统计学意义(P＞0.05);正常对照组儿童的智商值明显高于缺锌组儿童(P＜0.01).补锌治疗后,两缺锌组儿童血锌水平较以前明显提高(P＜0.01),与正常对照组之间无统计学差异(P＞0.05);两缺锌组儿童智商水平都有明显的提高(P＜0.01).结论锌是影响儿童智力发育的一个比较重要影响因素,缺锌可影响智力发育;在一定范围内,这种影响是可逆的,经补锌后可以逆转.加强缺锌的预防,对缺锌的儿童及时进行补锌治疗,可改善儿童智力发育.     

小柴胡汤加减在肾积水患者行经脐腹腔镜肾盂成形术后效果观察

目的观察小柴胡汤加减在肾积水患者行经脐腹腔镜肾盂成形术后的应用效果。方法将71例由于肾盂输尿管连接处狭窄梗阻所致肾积水患者随机分为2组。对照组35例予经脐腹腔镜肾盂成形术治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上术后加用小柴胡汤加减治疗。2组均治疗7 d后观察疗效,比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化情况,比较2组治疗前后肾血流动力学变化情况,包括肾叶间动脉(IRA)、肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)的阻力指数(RI)值及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)比值(S/D)。结果治疗后2组24 h尿蛋白定量、α-SMA及TGF-β1水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05);治疗后2组IRA、MRA、SRA的RI值及S/D值与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。结论小柴胡汤加减治疗可明显减少肾积水经脐腹腔镜成形术后患者24 h尿蛋白定量,降低α-SMA及TGF-β1水平,降低IRA、MRA、SRA的RI值与S/D值,抑制肾间质组织纤维化及肾血流动力学指标,改善肾组织微循环,促进肾功能恢复,具有确切疗效。     

亚低温对大鼠迟发性脑血管痉挛降钙素基因相关肽mRNA表达变化的影响

目的探讨亚低温防治蛛网膜下腔出血(SAH)脑血管痉挛(CVS)的作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为对照组和亚低温组,两组分别于注血前及注血后30 min及2、3、71、4 d应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组动物脑基底节区降钙素基因相关肽(CGRP)mRNA的表达。结果对照组SAH后2、3d脑基底节区CGRP mRNA表达较注血前及注血后30 min明显降低(P<0.01),7 d时仍降低(P<0.01),14 d时趋于正常(P>0.05)。亚低温组具有相同的变化趋势,且注血后30 min及2、3、7 d时CGRP mRNA的表达均较对照组增高(P<0.05,P<0.01)。结论亚低温可能通过促进CGRP mRNA表达上调而达到防治SAH后CVS的作用。     

局部亚低温对脑缺血再灌注损伤大鼠谷氨酸转运体功能的影响

目的:观察病变侧缺血至再灌期亚低温(32～33℃)对局灶脑缺血再灌注后梗死体积、水肿程度、谷氨酸转运体功能及谷氨酸含量的影响。方法:实验于2005-08/11在新乡医学院第一附属医院中心实验室完成。①80只大鼠随机分为假手术组16只、常温脑缺血组32只和亚低温脑缺血组32只。3组再均分为缺血再灌注后2h,1,3,7d4个时间点,假手术组每个时间点4只,另两组每个时间点8只。②采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血即刻应用采用可调控半导体制冷仪对大鼠病变侧给予亚低温治疗,并持续至再灌期。③采用TTC染色测梗死体积,物理方法测水肿程度,利用脑组织突触膜颗粒对3H-L-谷氨酸摄入量的测定及分光光度法观察皮层谷氨酸转运体功能及高效液相色谱仪测定谷氨酸含量。结果:80只大鼠均进入结果分析。①同常温脑缺血组相比,亚低温脑缺血组梗死体积明显减少(梗死体积减少56.3%～66.0%)。②同常温脑缺血组相比,亚低温脑缺血组水肿程度明显减少(减少2.8%～6.5%)。③同常温脑缺血组相比,亚低温脑缺血组谷氨酸转运体功能增强(P<0.05)。④同常温脑缺血组相比,亚低温脑缺血组谷氨酸含量降低(P<0.05)。结论:病变侧亚低温能显著减小脑梗死体积和脑水肿,其机制可能为通过谷氨酸转运体降低谷氨酸的含量。     

缬沙坦对蛛网膜下腔出血患者内皮素、降钙素基因相关肽的影响和临床保护作用

目的研究缬沙坦对蛛网膜下腔出血（SAH）患者脑脊液和血浆中内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）含量的影响和临床疗效观察。方法62例SAH患者分成缬沙坦组32例和对照组30例，比较2组临床疗效和迟发性脑血管痉挛（CVS）的发病情况并了解脑脊液和血浆内皮素、CGRP含量的改变。结果缬沙坦组症状缓解较快，CVS发病数较对照组明显减少；1周时缬沙坦组脑脊液、血浆内皮素含量较对照组明显降低，CGRP含量较对照组明显升高；2周时2组脑脊液、血浆内皮素、CGRP含量无统计学意义。结论缬沙坦能减少SAH患者CVS的发生，可能是通过阻止脑脊液和血浆内皮素含量升高及CGRP含量降低发挥作用。     

缺血性脑卒中病人血清miR-181a表达水平与认知功能障碍的关系

目的 探讨缺血性脑卒中病人血清miR-181a表达水平及其与认知功能障碍的关系。方法 纳入2018年1月—2019年3月新乡医学院第一附属医院168例缺血性脑卒中病人作为研究对象,治疗后采用中文版简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估缺血性脑卒中病人否存在认知功能障碍,根据是否发生认知功能障碍分为认知功能障碍组(73例)和非认知功能障碍组(95例),其中认知功能障碍组根据严重程度分为轻度认知功能障碍组、中度认知功能障碍组和重度认知功能障碍组3个亚组。于清晨空腹抽取所有研究对象外周静脉血5 mL,并采用定量聚合酶链式反应(PCR)法检测血清中miR-181a表达水平,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β表达水平采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测。比较组间miR-181a、NSE、S-100β表达水平及MMSE评分,相关性分析采用Pearson分析,miR-181a表达水平诊断缺血性脑卒中后认知功能障碍采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 与非认知功能障碍组相比,认知功能障碍组血清miR-181a、NSE和S-100β表达水平均明显升高,而MMSE评分明显降低,差...