胆宁片对胆汁成分及胆道动力学影响的临床观察

目的观察胆宁片对胆汁成分及胆道动力学的影响。方法将胆总管结石患者60例随机分为两组，30例实验组术后15d起给予胆宁片，30例对照组不给利胆药，测定术后第8天及第30天胆汁成分及胆总管压力。结果胆宁片组第30天胆汁固醇浓度和致石指数(LI)显著低于第8天及对照组，各组间胆总管压力差异无显著性。结论胆宁片可降低胆石症患者胆法的胆固醇水平，对胆道动力学无明显影响。     

抗成骨肉瘤单克隆抗体的研制及其反应性

用人新鲜骨肉瘤组织免疫BALB/C小鼠,经融合、筛选,获4株杂交瘤细胞株,分泌的单克隆抗体AOS-01、02、03、及04与多种人体正常组织无交叉反应。用ELISA、免疫荧光或免疫组织化学染色法检测了该4株单抗与3株人体骨肉瘤细胞株及10例人骨肉瘤标本的反应性,结果4株单抗对不同标本的反应性不相同。     

影响中医临床随访研究数据质量的常见问题及对策

随访研究作为队列研究中重要的研究方法,被广泛应用于中医药临床研究中,在中医临床研究中具有重要地位。但由于研究方案设计不规范、对随访要素考虑不充分以及数据插补方法选择不当等原因,常导致随访研究出现原始数据获取不足、随访率计算不准确和缺失数据插补不当等问题。从明确随访研究特点是设计科学随访方案、获取完整随访数据的必要前提,全面掌握并恰当选择随访方式是控制失访率的有效手段,采用新随访率计算方法是准确评估随访完整性的重要保障,根据数据缺失类型选择合适的插补方式是获得可靠研究结论的关键环节等方面,探讨临床随访研究中常见数据处理问题的对策,分析中医药领域随访研究数据处理的关键点。随访研究作为临床研究中重要的组成部分,具有其他研究不可替代的优势,做好数据处理工作,提升数据质量,获得能够客观反映实际情况的研究数据,对于临床决策的制定和科研工作的开展均具有重要意义。     

按摩推拿对妊娠剧吐干预有效性的系统评价与Meta分析

目的 系统评价按摩推拿临床治疗妊娠剧吐的有效性。方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库(Sino Med)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wan fang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、荷兰医学文献数据库(Embase)、Cochrane图书馆(The Cochrane Library)7个数据库。检索数据库建库以来至2023年6月30日。收集运用按摩推拿治疗妊娠剧吐的随机对照试验研究,对纳入病例进行数据提取和方法学质量评价。运用RevMan 5.3进行Meta分析合并效应量,用漏斗图分析发表偏倚,Egger′s检验。结果 共纳入文献17篇,样本量1439例,其中干预组721例,对照组718例。Meta分析结果显示按摩推拿或按摩推拿联合其他疗法能提高治疗总有效率[OR=4.69,95%CI(3.29～6.69),Z=8.54,P<0.001]、加快尿酮体转阴时间[MD=-1.06,95%CI(-1.96～-0.17),Z=2.32,P=0.02]、缩短住院天数[MD=-2.55,95%CI(-4.30～-0.80),Z=...     

调节性T淋巴细胞与2型糖尿病肾病的关系研究

目的比较分析不同疾病严重程度2型糖尿病肾病（T2DN）患者调节性T淋巴细胞（Treg细胞）计数和比例,探讨其与T2DN发生、发展的关系。方法选取2021年1至12月永康市第一人民医院内分泌科收治的T2DN患者150例,根据患者尿白蛋白-肌酐比值（UACR）将其分成UACR＜30mg/g的正常白蛋白尿组84例,30mg/g≤UACR≤300mg/g的微量白蛋白尿组41例,UACR＞300mg/g的大量白蛋白尿组25例。采集患者空腹静脉血标本,采用免疫荧光染色和流式细胞分析法计数Treg细胞,并分析其在CD4+T细胞中的比例。比较3组患者一般资料及实验室检查指标;分析T2DN患者Treg细胞计数及比例与UACR、2型糖尿病（T2DM）病程的相关性。结果3组患者性别、年龄、BMI、随机血糖、糖化血红蛋白、TC和LDL水平,及高血压、口服降压药和口服降糖药比例比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。正常蛋白尿组患者T2DM病程明显短于微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组（均P＜0.05）,正常白蛋白尿组患者UACR水平＜微量白蛋白尿组＜大量白蛋白尿组（均P＜0.05）。正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组患者Treg细胞计数分别为（33.45±15.21）个/μl、（28.07±13.72）个/μl和20（16,40）个/μl,Treg细胞占CD4＋T细胞的比例分别为（4.99±1.57）%、（4.95±1.65）%和（5.53±1.76）%。T2DN患者Treg细胞计数与UACR水平呈负相关（rs=-0.205,P＜0.05）,Treg细胞占CD4+T细胞的比例与UACR水平无关（P＞0.05）。T2DN患者Treg计数与T2DM病程呈负相关（rs=-0.193,P＜0.05）,而Treg细胞占CD4+T细胞的比例与T2DM病程无关（P＞0.05）。结论Treg细胞计数下降与T2DN的发生、发展有关,Treg细胞可能参与了抑制免疫激活和炎症的作用。     

重症患者口渴非药物干预的最佳证据总结

目的 总结重症患者口渴非药物干预的最佳证据,为护理人员采取干预性措施减轻患者口渴提供参考。方法 按照“6S”证据金字塔模型,系统检索国内外循证数据库、指南网、协会网站、相关原始数据库中有关重症患者口渴非药物干预的文献,检索时限自2011年8月至2022年8月。完成质量评价后结合专业知识逐条提取相关证据。结果 最终纳入文献13篇,包括3篇专家共识、3篇系统评价、1篇证据总结、6篇随机对照试验,从6个方面共总结21条证据。结论 总结的重症患者口渴非药物干预的最佳证据可为临床护理人员提供参考。需要重视重症患者口渴的需求,结合患者的实际需求选择合适的证据。     

间接配合滴定法测定食盐中硫酸根

目的建立食盐中硫酸根的间接络合滴定检验法。方法样品经前处理后加钡镁混合液,在加热条件下,溶液中硫酸根与钡离子反应生成难溶于水的硫酸钡,过量的钡离子在镁离子的置换作用下,以铬黑T为指示剂,以乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)滴定,根据钡离子浓度变化计算硫酸根含量。结果加标前后,本方法回收率(96.2%~100.1%)及精密度(0.6%~2.2%)较国家标准方法回收率(85.1%~88.5%)及精密度(1.6%~6.7%)明显提高。结论相比于国家标准方法,本方法以经济实用的氯化镁代替原方法中乙二胺四乙酸二钠镁,节约成本;合并氯化钡与氯化镁为钡-镁混合液,简化操作步骤;添加60℃水浴加热,提升生成硫酸钡的反应效率,提高检测回收率。试剂成本低,操作简便,精密度高,准确性好,更利于推广普及。     

改良包扎术在股动脉假性动脉瘤抢救中的应用价值

目的探讨改良包扎术在毒品注射所致股动脉假性动脉瘤抢救中的应用价值。方法2018年1月至2019年3月对我院收治的15例吸毒所致破裂性股动脉瘤患者先采用改良包扎术进行抢救,观察患肢包扎前后皮温、皮肤颜色、肿胀情况,观察其对动脉供血及静脉回流的影响,记录包扎后至术前重复包扎次数、渗血次数、血红蛋白变化来判断其稳定性。结果所有患者包扎后都能顺利完成术前准备,其中8例行股动脉假性动脉瘤切除+髂股动脉人工血管旁路术,1例因瘤体巨大且局部感染严重行股动脉假性动脉瘤切除+髂股动脉结扎术,4例行覆膜支架腔内隔绝手术,2例行股动脉修补术;无改急诊手术患者;无肢体坏死患者。无改急诊手术患者,亦无肢体坏死患者。结论在毒品注射所致股动脉假性动脉瘤患者的抢救中,改良包扎术是一种高效、安全的方法,且并发症少,可作为抢救治疗的首选包扎方法。     

依法规范护理操作预防控制医院感染

随着现代医学的快速发展,诊疗手段不断提高.由于侵入性操作、器官移植、化疗以及糖皮质激素、免疫抑制剂和抗生素的广泛应用,加之老年人及慢性疾病患者的增加等因素,使得医院感染问题日益突出,并呈现增多趋势.     

闭胸式冠状动脉插管法建立犬急性心肌缺血模型

目的 探讨应用闭胸式冠状动脉插管法建立犬急性心肌缺血模型的方法及可行性.方法 杂种犬11只,麻醉后经右侧颈总动脉置入冠状动脉成形术球囊至冠状动脉前降支远端,堵闭120 min,建立急性心肌缺血后再灌注模型;注入手术逢线或细颗粒状明胶海绵,建立急性心肌梗死模型.梗死及正常区域取标本进行TTC大体染色及HE染色观察.结果 3只犬成功建立了急性心肌缺血后再灌注模型,5只犬成功建立了急性心肌梗死模型并存活3 d,TTC染色发现梗死范围与左前降支供血范围一致,HE染色证实心肌梗死区域.1只因麻醉过量死亡;1只误栓入右冠状动脉;1只误栓入左冠状动脉主干,栓塞后4 min诱发心室颤动而死亡.结论 闭胸式冠状动脉插管法建立犬急性心肌梗死模型具有创伤小、动物生存时间长,技术要求相对较低、可重复进行冠状动脉造影和电生理检查等优点,此种建立急性心肌梗死模型的方法具有可行性.