前交叉韧带损伤治疗进展

<正>前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)位于膝关节内,起于股骨外侧髁内侧面,向前下内方止于胫骨髁间隆起前方,分为前内束、中间束和后外束,是膝关节内的核心结构,兼有制导膝关节的生理运动和限制其非生理运动的双重功能,对膝关节的稳定起着至关重要的作用。目前因体育运动和交     

社区术后老年人认知功能状况的临床观察

目的探讨术后老年人认知功能特点和影响因素。方法采用MMSE评估40例非心脏非全麻择期手术老年人和90例正常老年人的认知功能,比较其认知差异;60例正常老年人在随访过程中有19例行非心脏非全麻择期手术．比较其术前与术后认知功能变化;同时分析术后老年人认知功能障碍相关危险因素。结果与正常老年人相比,术后老年人出现多认知领域损害,尤其是记忆功能、注意和计算能力（P〈0．05）;年龄、糖尿病、术中缺氧时间、术中术后低血压时间与术后记忆功能障碍呈正相关（r=0．685,p=0．012;r=0．512,p=0．034;r=0．675,p=0．007;r=0．589,p=0．004）;正常老年人术后,其认知功能有损害,尤其是记忆功能（P〈0．05）。结论术后老年人认知功能有多领域障碍,尤其是记忆力和注意计算力,而年龄、糖尿病、术中缺氧时间、术中术后低血压时间与术后老年人认知功能障碍有关。     

增强CT影像学组在肺腺癌组织学分型鉴别诊断中的应用价值

目的 探究增强CT影像学组对肺腺癌组织学分型鉴别诊断的应用价值。方法 选择117例接受手术治疗的肺腺癌患者,经手术病理证实且明确病理亚型,根据病理结果将其分为两组,含有腺癌原位癌、微浸润腺癌为A组,仅有浸润性腺癌为B组。对比两组性别和年龄,获取病灶三维纹理特征参数选取最佳特征建立预测模型。训练集和验证集数据比例2∶1,5倍交叉验证数据集经6种机器学习算法分类获取最佳佳分类器;对比5倍交叉验证数据集(训练集和验证集)并获得模型预测肺腺癌病理分型受试者工作特征(ROC)曲线。结果 两组性别、年龄比较无统计学意义(P>0.05)。提取三维纹理特征共381个,其中213个具有差异性,最佳影像组学特征选择10个建立预测模型。经模型训练提示准确率最高为Perceptron分类器,以此作为最佳分类器。经此模型分类5倍交叉验证数据集、训练集、验证集,得到模型预测原位癌、微浸润腺癌、浸润性腺癌的ROC曲线：原位癌曲线下面积(AUC)为0.92、准确率86.1%、特异度81.3%、敏感度90.2%;微浸润腺癌AUC为0.94、准确率88.7%、特异度82.4%、敏感度93.3%;浸润性腺癌AUC为0...     

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导的临床效果分析比较

目的:探讨分析比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导的临床效果.方法:选取2015年2月～2016年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者76例,随机分为观察组和对照组,观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚行麻醉诱导,对照组采用瑞芬太尼复合丙泊酚行麻醉诱导.观察两组的麻醉效果以及并发症发生情况.结果:观察组的麻醉效果、呼吸恢复时间以及拔管时间均明显优于对照组(P＜0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术中舒芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持是一种比较理想的麻醉方法,不仅能够延长镇痛时间,而且减少了并发症.     

海珠益肝胶囊抗免疫性肝损伤的实验研究

海珠益肝胶囊临床应用于治疗乙型肝炎患者疗效良好。本实验研究采用BCG LPS所致免疫性肝损伤，观察药物对免疫性肝损伤的影响。     

ATP缺失时大鼠近端肾小管上皮细胞骨架重组与ERM蛋白的重分布相关

目的:探讨ATP缺失时大鼠近端肾小管上皮细胞(NRK52E细胞)肌动蛋白细胞骨架重组情况及其可能机制.方法:用含0.1 μmol/L antimycin A的ATP缺失缓冲液处理培养的NRK52E细胞,建立细胞的体外ATP缺失模型;采用FITC标记的鬼笔环肽标记纤维型肌动蛋白(F-actin),用流式细胞仪检测技术分析肌动蛋白细胞骨架的重组情况;用Western blot及免疫印迹技术检测ATP缺失后NRK52E细胞内骨架组分(Triton不溶组分)及上清组分(Triton可溶组分)中ERM(Ezrin/Radixin/Moesin)蛋白的分布改变.结果:体外ATP缺失模型建立,各实验组细胞内ATP浓度呈时间依赖性的下降(P＜0.05);ATP缺失后,NRK52E细胞内纤维型肌动蛋白的量渐增,且肌动蛋白的聚合程度随ATP缺失时间延长而增加(P＜0.05);ATP缺失后,ERM蛋白从细胞骨架解离进入胞浆,且ERM蛋白从细胞骨架的解离程度随ATP缺失的程度的增加而增加(P＜0.05).结论:ATP缺失后NRK52E细胞骨架重组可能与ERM蛋白的重分布相关.     

配伍对半夏-厚朴药对中相关化学成分溶出的影响研究

目的:研究不同配伍比例对半夏-厚朴药对中厚朴活性成分溶出的影响。方法:建立半夏-厚朴药对指纹图谱,确定34个共有峰及属于厚朴药材的6个活性成分峰和7个未知成分峰;计算厚朴6个活性成分和7个未知成分的变化情况,分析不同配伍比例对13个指标成分的影响。结果:厚朴单煎液与半夏-厚朴药对合煎液中厚朴化学成分的溶出存在差异:在0∶1～1∶0配伍比例范围内,半夏的加入可使厚朴中绿原酸、厚朴酚及成分15、17、27的累计溶出量增加,可使紫丁香苷、木兰花碱、金丝桃苷、和厚朴酚及成分1、3、12、22的累计溶出量减少;在1∶6～4∶3配伍比例范围内,半夏的用量对木兰花碱的溶出影响属误差范围;半夏的加入可使金丝桃苷在1∶6～6∶1、成分1在2∶5～5∶1、成分12在2∶5～6∶1的配伍比例范围内变化百分率减少且具有显著性;半夏的加入可使绿原酸在2∶5～3.5∶3.5、厚朴酚在1∶6～5∶2、成分27在2∶5～6∶1的配伍比例范围内变化百分率增加且具有显著性。结论:半夏的用量对半夏-厚朴药对中厚朴相关成分的溶出有较大影响。     

102例颌骨囊肿的临床分析

对１０２例颌骨囊肿患者的临床资料进行了分析，认为；（１）颌骨囊肿在临床上易误诊为颌骨良性肿瘤，因此在术前应对患者的临床资料及临床症状，Ｘ线影像及囊肿的穿刺内容物全面综合地分析做出诊断。（２）颌骨囊肿术后复发率除和病变本身的固有性质及生物学特性有关外，术中囊壁组织是否彻底清除也和复发有密切关系。     

冠状切口在眼科手术中的应用(摘要)

头皮冠状切口是我国新近开展的手术方式,1990年12月以来,我们将此术式应用于眼科手术领域,取得了良好的效果。本组3例,男2例,女1例。1例女性56岁,右眼内眦部患肿物,住院后在全麻下采用冠状切     

周围型小肺癌的CT诊断

目的分析周围型小肺癌的CT征象特征,提高CT对周围型小肺癌的CT诊断水平。方法收集60例经手术穿刺癌栓等病理证实的周围型小肺癌,对其内部结构、边缘形态、周围组织改变及增强后的CT表现进行回顾性分析。结果60例周围型小肺癌中具有空泡征2例,细支气管充气征1例,空洞1例,钙化1例,具有深/浅分叶征51例,短细毛刺征和棘突征47例;具有血管集束征36例,胸膜凹陷征53例,癌肿胸膜侧阻塞改变6例;39例进行了增强扫描,癌体均有强化、强化幅度超过40Hu。结论CT特别是靶区HRCT扫描及靶区增强CT扫描可以提高对周围型小肺癌的影像诊断准确率。