阿托伐他汀抑制兔主动脉内膜脂质斑块形成

他汀类药物是公认的具有划时代意义的降脂药物。除调脂作用外,还有多种非调脂作用[1]。动物和临床实验均证实他汀类药物可延缓甚至逆转动脉粥样硬化(atherosclero-sis,AS)进程,但是,其抗AS机制尚不十分清楚。本实验建立兔AS模型,通过与维生素E(vitamine E)、氨氯地平(amlo-dipi     

高原红细胞增多症患者血浆MIP-1α水平

高原红细胞增多症 (highaltitudepolycythemia ,HAPC)的发生与海拔高度、低氧、低气压等环境因素有直接的关系 ,其发病机制复杂。我们通过测定HAPC患者的巨噬细胞炎性蛋白 1α(MIP 1α)血浆浓度 ,初步探讨造血细胞趋化因子的变化及其在HAPC发生发展中的作用。对象和方法1　研究对象　 15例HAPC患者均为男性 ,均为青海省果洛洲玛多县 (海拔高度 4 30 0～ 4 5 0 0米 )患者 ,按HAPC诊断标准确诊 ,移居高原时间 (14 .9± 9.0 )年 ,均排除各种急慢性感染 ,原发性心、肺、肾疾患及其他严重疾病。对照、高原移居者及高原世居者分别为西宁…     

超声诊断双腔左心室1例

患者女，75岁。因反复发生胸闷、胸痛18年入院。患者18年来反复出现胸闷痛，休息后可缓解，按心绞痛治疗效果不明显。本次因外院疑诊为“前壁心肌梗死”而转入我院。查体：血压140/90mm Hg（1mm Hg=0.133kPa），心率80次/min，心界无扩大，心律齐，心尖部闻及Ⅱ/Ⅳ级收缩期杂音，双肺呼吸音正常，腹 部检查无异常。     

高原健康人及高原红细胞增多症患者血浆蛋白C、蛋白S的变化

我们利用ELISA法测定高原健康人及高原红细胞增多症(HAPC)患血浆蛋白C(PC)、蛋白S(PS)含量，分析PC、PS在高原健康人及HAPC患凝血／抗凝血平衡中所起的作用，探索性研究低氧与抗凝系统变化的关系。     

高原红细胞增多症患者骨髓单个核细胞GATA-1和GATA-2的表达研究

目的探讨高原红细胞增多症患者骨髓单个核细胞（MNC）GATA-1、GATA-2 mRNA及蛋白表达的变化及作用。方法采用RT—PCR法检测高原红细胞增多症患者骨髓MNCGATA-1、GATA-2mRNA表达水平，并采用免疫细胞化学方法检测骨髓细胞GATA-1、GATA-2蛋白水平。同时以13例非血液病患者及7名正常人为对照。结果①高原红细胞增多症患者GATA-1和GATA-2 mRNA的相对表达水平分别为1．033±0．146和0．451±0．073，对照组GATA-1和GATA-2相对表达水平分别为0．458±0．076和0．185±0．074，高原红细胞增多症患者明显高于对照组（P〈0．01）。免疫细胞化学检测结果显示高原红细胞增多症患者GATA-1和GATA-2蛋白表达均为阳性，阳性细胞数分别为77．3±33．3和29．4±11．4，阳性细胞积分分别为135．4±75．4和48．4±19．7。20例对照均表达GATA-1蛋白（阳性细胞数为18．1±11．3，阳性细胞积分为24．2±13．4），仅12例表达GATA-2蛋白（阳性细胞数为5．4±3．0，阳性细胞积分为7．3±4．2），高原红细胞增多症患者明显高于对照组（P〈0．01）。②GATA-1、GATA-2 mRNA与蛋白表达水平呈正相关（P〈0．01），高原红细胞增多症患者GATA-1 mRNA和蛋白表达水平与血红蛋白浓度呈正相关（P〈0．01）。③GATA-1和GATA-2蛋白表达分布在细胞质而非细胞核。结论高原红细胞增多症患者骨髓细胞中GATA-1、GATA-2表达升高，进一步影响红系血红蛋白基因表达增强，可能是高原红细胞增多症的重要发病机制之一。     

支架置入术后即刻心脏左室游离壁破裂急性心包填塞心源性休克抢救成功1例

1　病例资料患者 ,女 ,6 3岁 ,以 1周前突发心前区压榨性疼痛 ,含服硝酸甘油不缓解就诊。给予尿激酶 15 0万U静脉溶栓后仍有心前区疼痛。既往高血压病史十余年 ,脾切除术后 1a。入院时BP 12 6 /80mmHg ,HR 76次 /min,诊断为急性下壁心肌梗死。于导管室急诊行冠状动脉造影及PTCA ,术前口服阿斯匹林30 0mg、碌比格雷 (波立维 30 0mg)。冠状动脉造影结果显示 :右冠状动脉远端 10 0 %关闭 ,TIMI 0级扩张后置入 4 0mm× 12mm支架 1枚于病变处。造影显示 ,残余狭窄 0 ,TIMIⅢ级。术后即刻患者出现血压急剧下降 ,意识丧失 ,立即给予肾上腺…     

永久起搏器植入术后296例分析

目的：探讨永久起搏器植入术后并发症发生原因及防治措施。方法：回顾性分析296例永久起搏器患者的临床资料及随访结果。结果：发生起搏器并发症25例,其中起搏器囊袋血肿16例,电极移位4例,囊袋破溃2例,电极导线断裂2例。结论：术前认真准备,术中规范操作,术后重视随访,及时发现,处理各种并发症可降低其发生率。     

双侧上尿路结石的一期手术处理

目的 探讨双侧上尿路结石一期手术的方式和疗效。方法 对152例双侧上尿路结石病人一期气压弹道碎石或／和开放手术治疗。结果 151例治愈或好转出院，死亡1例，为术后尿毒症加重所致。结论 双侧上尿路结石一期手术具有能最大限度地保护肾功能、缩短住院时间、避免再次手术、减少医疗费用等优点。     

选择性冠状动脉造影致眼部并发症1例

患者 ,女性 ,5 2岁。以阵发性心悸 1年入院。患者 1年来情绪激动后反复出现心悸、胸闷 ,自触脉搏 80～ 90次 /ｍｉｎ ,持续数分钟至 1ｈ ,口服谷维素 ,黄芪等效果差 ,为行冠脉造影检查来诊。既往有胆囊切除、剖腹产手术史。无吸烟、饮酒史。查体 :ＢＰ 117/77ｍｍＨｇ ,Ｐ 76次 /ｍｉｎ ,双肺无干湿音 ,心界不大 ,心率 76次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。腹软 ,肝脾未及。双下肢无水肿。辅助检查 :心电图正常 ,血糖及血钾正常。血甘油三酯高 (3 75ｍｍｏｌ/Ｌ) ,其余三脂及载脂蛋白正常。于入院当天行冠状动脉造影术 ,显示 :ＬＭ、ＬＣＸ正常 ,Ｌ…     

脑利钠肽在急性冠脉综合征临床应用的研究进展

脑利钠肽(BNP)是由32个氨基酸残基组成的17环状多肽,1988年由日本学者最先从猪脑组织中分离出来,主要由心室细胞在容量或压力负荷过重时分泌[1-2].BNP通过与其受体结合,使第2信使环鸟苷酸(cGMP)升高,从而介导一系列生理学效应,包括利尿、利钠、扩张血管,抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素一醛固酮系统的活性,减少心肌细胞纤维化;抑制血管内皮细胞表达组织因子(TF)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),预防充血状态下的血栓形成;扩张心外膜冠状动脉,抑制因过度换气而造成的冠状动脉痉挛等[3-4].