一种新型马鹿茸多肽纯化、鉴定及体外降血糖活性

从马鹿茸干品中分离具有降血糖活性的多肽。以新疆塔里木马鹿茸干品为原料,粉碎后经醋酸-醋酸钠(pH 3.5)缓冲液浸提,再经醇沉、超滤、离子交换色谱、凝胶过滤色谱和反相色谱纯化多肽,并对该多肽进行MALDI TOF/MS相对分子质量检测和LC-MS/MS鉴定。MTT法检测促胰岛β细胞增殖和STZ损伤后修复能力以及建立肝细胞胰岛素耐受模型检测该多肽促肝细胞葡萄糖消耗量活性。结果表明,分离纯化得到的多肽CAP经MALDI-TOF/MS检测,其相对分子质量为6 804,LC-MS/MS及相关数据库比对发现,CAP为一种新的肽。CAP能显著促胰岛β细胞的增殖和STZ损伤后的修复,并能显著增加肝细胞的葡萄糖摄入量。     

三甲医院病人分级护理服务需求影响因素及对策研究

目的通过对病人分级护理服务现状的调查,分析病人分级护理服务需求的影响因素。方法对6家三甲医院主管临床护理的管理者进行分级护理方面的调研,对6家三甲医院的病人进行病人分级护理服务需求问卷调查。结果不同职业、文化程度、自理能力、护理等级的护理服务需求比较,差异有统计学意义(P<0.05)。0.004%的病人暂时尚无分级护理服务需求。在7 911名有分级护理服务需求的病人中,97.5%的病人希望有基本治疗服务,95.9%的病人希望有病情观察服务,95.7%的病人希望有健康教育服务,87.5%的病人希望有清洁服务,36.8%的病人希望有帮助活动服务,26.1%的病人希望有饮食指导服务,22.7%的病人希望有帮助排泄服务。相关性分析结果显示,经济状况与文化程度有关(r=0.288,P<0.01),年龄和病人自理能力有关(r=0.266,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,自理能力、护理等级是分级护理服务需求的影响因素(P<0.05)。结论自理能力越差,护理等级越高,病人分级护理服务需求度越高。社会与政府应当重视病人的分级护理,明确等级划分标准,规范分级护理服务内容,加强分级护理服务建设。     

探讨群发毒菌中毒的急救及护理体会

目的：探讨毒菌中毒的临床特征及急救原则和护理措施。方法：对6例群发毒菌中毒患者的临床表现、实验室检查、治疗原则、临床疗效进行分析。结果：6例患者全部治愈出院。结论：早期催吐、洗胃、解毒、保肝、保肾、血液透析加灌注以及综合治疗及护理,可减少器官功能衰竭的发生,提高抢救治愈率。     

结缔组织病并全身炎症反应综合征患者血清降钙素原检测的临床意义

目的:了解血清降钙素原(PCT)在结缔组织病并全身炎症反应综合征(SIRS)患者中的检测意义.方法:50例伴SIRS未合并感染的结缔组织病(CTD)患者和40例伴SIRS的细菌感染患者,在临床出现炎症表现24 h内测定血清PCT值.结果:伴SIRS的细菌感染组PCT值高于伴SIRS的未合并感染CTD患者(1.3±0.3)ng/ml vs(0.3±0.1)ng/ml.PCT对诊断细菌感染的敏感性为70%,特异性为96%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为80%.结论:PCT值在患结缔组织病并SIRS时一般不升高,但合并细菌感染时PCT水平可明显增高,对感染性和非感染性全身炎症反应综合征具有一定的鉴别诊断意义.     

动脉导管未闭封堵导丝嵌顿清除时腹主动脉夹层动脉瘤破裂一例

患者女,36岁。活动后心悸伴有气短30余年,加重6个月入院。入院查体：血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心界扩大,心尖搏动点位于左腋中线第6、7肋间,心率160次/min,节律绝对不齐,第一心音强弱不等,胸骨左缘第二肋间可闻及连续的双期机械样杂音,伴有震颤,肝于肋下5.0 cm可触及,下肢无浮肿。     

1例重症手足口病合并脑干脑炎的护理体会

目的探讨手足口病合并脑干脑炎的护理要点。方法以1例重症手足口病合并脑干脑炎的患儿为对象,阐述患儿的观察要点并总结手足口病合并脑干脑炎的护理措施。结果通过积极的治疗与针对性的护理,患儿住院22d后顺利痊愈出院。结论密切的监测观察、有效的治疗、积极采取对症处理措施是保障患儿健康及生命安全的关键。     

老年结核性胸膜炎48例临床分析

由于老年人结核性胸膜炎症状轻微,有时胸水呈血性,易误诊为恶性胸水,使病情发生恶化。现将我院1998年1月至2007年8月间收治的老年结核性胸膜炎48例的临床特点及治疗效果进行分析。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察异甘草酸镁注射液在慢性乙型肝炎治疗中的抗炎保肝作用.方法:治疗组60例采用异甘草酸镁注射液(天晴甘美)150mg加入到5%～10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,对照组50例采用复方甘草酸苷注射液(美能)60ml加入到10%葡萄糖注射液250m1中静脉滴注,两组均1次/d,连续使用4周,治疗结束后进行疗效评估.结果:两组患者症状、体征均明显恢复,但无明显统计学差异.治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清胆红素(SB)在1个疗程治疗结束后,复常率分别为93.3%和88.3%;对照组为92%和86%,两组比较P>0.05).治疗组ALT、SB平均复常日数分别为16.8 d和17.3 d,对照组为22.4 d和28.2 d(P<0.05).在本研究中,治疗组未发生明显不良反应,而对照组有2例不良反应出现.结论:异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床使用安全有效.