152例小儿肺炎支原体感染临床分析

目的探讨对小儿肺炎支原体感染患儿的临床诊断以及临床治疗等各方面有关情况。方法选择2014年1月至2017年12月本院收治的152例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料,对这些资料进行回顾性分析,探讨小儿肺炎支原体感染的临床诊断、相关并发症、治疗方法以及病情转归情况。结果 152例患儿中,以≤3岁的患儿发病率最高,共97例,占比为63.82%。对患儿通过给予阿奇霉素点滴、合并细菌感染者使用头孢类抗生素进行治疗等措施,均收到了较好的治疗效果。结论小儿肺炎支原体感染在3岁以下婴幼儿中具有较高的发病率,对患儿通过使用阿奇霉素以及针对性使用抗生素进行治疗,多可收到满意的疗效。     

降钙素原对脓毒症患儿早期诊治的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)对脓毒症患儿早期诊治的临床意义。方法将本院2016年1月至2017年8月收治的20例符合全身炎症反应综合征临床诊断标准的危重症患儿作为此次研究的对象,根据患儿的临床表现以及临床检验结果,将其分成脓毒症组(12例)和非脓毒症组(8例),分别在患儿入院后的第1d、第3d、第7d进行降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)的检测,同时通过胸片、血培养、痰细胞培养等进行辅助检查,对两组患儿的检查结果进行比较分析,探讨PCT对于脓毒症患儿的早期诊治的指导应用价值。结果在患儿入院后第1d、第3d、第7d的临床检查中,脓毒症组患儿入院第1d的PCT显著升高,非脓毒症组变化不明显,且在3次检查中两组患儿的PCT均存在显著差异(P0.05);两组患儿的血CRP在3次检查中均有一定程度的升高,但两组之间的差异不显著(P0.05);两组患儿的WBC均有显著变化,且第1d和第3d检查结果两组差异显著(P0.05),第7d检查结果差异不显著(P0.05);PCT诊断脓毒症的敏感性、特异性均高于CRP和WBC。结论可以将PCT作为早期诊断脓毒症的重要参考指标,提高脓毒症的早期诊治效果。     

2017-2018年南京市儿童医院儿科重症监护病房感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解南京市儿童医院儿科重症监护病房（PICU）病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2017年1月-2018年12月南京市儿童医院PICU住院患儿送检标本所分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出306株病原菌,主要来自痰液,共191例,构成比为62.41%。革兰阳性菌120株,构成比为39.21%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌;革兰阴性菌166株,构成比为54.25%,主要为肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;真菌20株,构成比为6.54%。金黄色葡萄球菌对环丙沙星、替加环素、万古霉素、左氧氟沙星、喹努普汀/达福普汀、利福平、利奈唑胺、莫西沙星和庆大霉素完全敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率高达93.88%。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对氯霉素、青霉素G、万古霉素的耐药菌株。屎肠球菌对氨苄西林和青霉素G完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素和万古霉素的耐药菌株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药菌株;流感嗜血杆菌对头孢曲松和美洛培南的耐药率较低,均为3.70%。大肠埃希菌对阿米卡星完全敏感。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星完全敏感。鲍曼不动杆菌除了对头孢噻肟完全耐药外,对其他抗菌药物的耐药率均较低,且对左氧氟沙星完全敏感。结论 南京市儿童医院PICU医院感染菌耐药性严重,应加强病原菌耐药性的监测,为临床合理应用抗菌药物提供依据。     

一种改良冻存方法提高活检的人卵裂期胚胎的存活力

胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和IVF相结合可及早发现并防止多种遗传病发生。但由于活检和冷冻均可明显削弱胚胎的存活力,阻碍PGD的运用,通过改进常规冻存技术可提高活检胚胎冻存后的存活力。     

基于人工神经网络的心脏功能评定研究

作者应用人工神经网络的方法,利用心脏收缩时间间期指标评定心脏功能。采用21个输入、3个输出和单个隐层的前馈网络,用反向传播算法进行训练。所用7个指标,将其进行编码后作为输入矢量,心脏功能分为3级,在人工神经网络学习由专家评定的结果后,对200位受试者的心脏功能进行评定。人工神经网络评定的正确率达93.5％,且具有自学习、容量扩充和较强的容错能力。     

应用PowerPoint XP设计制作网络型医学多媒体教学课件

医院“军卫一号工程”的实施，使医院开展网络教学,随时获得信息资源，进行继续医学教育成为现实．网络型医学多媒体教学课件(以下简称“网络型教学课件”)也随之应运而生。网络型教学课件是以网络为载体，把各种信息以广泛性、互动性、渗透性、传输性、多媒体、无形化、经济等优势传达给学习者^[1]。就如何应用PowerPoint XP软件设计制作网络型教学课件介绍如下。     

渗透压对人MⅡ卵母细胞纺锤体的影响及其与冻存的相关性[英]／Mullen SF…／／Hum Reprod

了解渗透压耐受阈对细胞冷冻程序的设计至关重要。该研究报道了异常渗透压对人MⅡ卵母细胞纺锤体的影响。     

"军字一号"日统计伤病员流动报表数据错误分析及处理

“军字一号”工程在全军已全面运行，大大提高了医院科学管理的水平，极大地提高了工作效率，方便了病人，堵塞了漏洞，医疗成本明显降低，但在使用中，由于各种原因，在统计数据中经常会出现部分错误，特别是在日统计的伤病员流动报表中时常会出现原有、现有人数不符等情况，伤病员流动报表是医院各项医疗指标产生的基础，数据不准确会影响一系列统计指标，分析这些错误产生的原因及解决的方法，现报告如下。     

光固化树脂前牙直接粘结桥

近二十年来,随着牙科材料的发展,国内外已有许多关于单个前牙缺失作直接粘结桥修复的文献报道。笔者从1989年9月到1995年9月对52例单个前牙缺失的病例(其中男性24例,女性28例,年龄为22～46岁)作了光固化树脂粘结桥修复,随访到51例,时间最长为2年,现报告如下。 病例的选择 在本科就诊病员中选择单个前牙缺失者(其中上中切牙13例,上侧切牙16例,上尖牙3例,下中切牙9例,下侧切牙9例,下尖牙2例),基牙牙体无龋坏,无明显松动,咬合关系基本正常,要求在永久修复前作过渡性修复患者共52例,其中35例为单个前牙拔除后3～5天的病例。