骨坏死模型中脂类代谢异常对骨修复重建的影响

目的：探讨激素性骨坏死的发病机制及脂类代谢异常对骨修复重建的影响。方法：实验于2003-06／12在重庆医科大学实验动物中心完成。通过对新西兰大白兔联合应用马血清加地塞米松磷酸钠诱导骨坏死模型，对实验组、对照组实验兔股骨头进行组织学苏木精一伊红(HE)染色、MRI观察，并对兔的血脂、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)进行检测，分析比较。结果：实验组出现了典型的股骨头缺血坏死改变，第1周即出现了胆固醇和三酰甘油明显升高，分别为(3．04&;#177;0．09)，(2．43&;#177;0．19)mmol／L，实验前后比较差异有显著性意义(t=29．13和27．71，P＜0．001)。AST,ALT实验第1周开始出现升高，分别为(72．3&;#177;7．5)，(97．6&;#177;8．2)U／L，与实验前比较，差异有显著性意义(t=14．55和17．72，P＜0．001)，第5周与实验前差异仍有显著性意义(t=11．55和15．36．P＜0．001)。结论：血管炎、血脂代谢异常和肝功能损害共同导致股骨头缺血坏死发生，影响骨组织修复重建。     

脊髓型颈椎病前路减压手术的并发症及其防治

颈前路减压手术是临床上治疗脊髓型颈椎病最为有效的手术方法,本文就颈椎前路减压手术的并发症及其防治作进一步的探讨.     

旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤

目的:探讨旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤的效果。方法:对16例拇指脱套伤,急诊采用旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣进行修复。结果:术后皮瓣全部成活,平均随访1年,拇指外形美观,皮瓣质地柔韧,拇指对掌功能正常,生活自理。结论:采用旋髂浅动脉为蒂的髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤具有简单易行、血供好、成活率高、修复后拇指外形美观、功能好等特点。     

基于NaGdF_4:Yb,Er纳米颗粒的磁共振/上转换发光双模态探针的构建及胰腺癌体内成像研究

目的制备以顺磁性稀土纳米颗粒为基质的高发光强度上转换纳米颗粒,并对其表面生物相容性及功能化修饰,分析肿瘤靶向纳米探针在胰腺癌诊断的成像应用,为下一步术中导航奠定基础。方法采用高温法合成NaGdF_4:Yb,Er纳米颗粒,表面构建核壳结构,外修饰聚乙二烯(PEG)以增强发光强度及生物相容性,耦联靶向基团实现胰腺癌特异性组织识别。通过胰腺癌原位动物模型开展磁共振/上转换发光双模态成像及病理学评估。结果标准化Er~(3+)粒子浓度以后,包壳后纳米颗粒的整体发光强度是包壳前的70倍,平均粒径为(18.6±0.9)nm。耦联靶向基团后水合尺寸明显增大,但未出现其他峰位。靶向探针在体外实验中较对照组有明显T1信号增强作用。MRI成像结果,探针于肿瘤T1增强的峰值时间出现在注射后4 h,肿瘤区域T1信号下降达79%。上转换成像结果,上转换发光峰值时间也出现在第4小时,之后随时间持续下降。探针组织分布大部分集中在正常肺脏,但摄取量很低,不及注射总量的10%,表现出很好的安全性。结论基于上转换发光纳米颗粒探针,在体内能够实现胰腺癌的检测,展现出了在早期胰腺癌诊断及术中导航的临床转化价值。     

振动光谱法研究灯盏花素固体分散体的分散特性

目的:用拉曼和红外光谱法研究灯盏花素固体分散体的分散性,以期获得一种新的简单易行的检查固体分散体分散性的方法。方法:用溶剂法制备灯盏花素固体分散体,用显微共焦拉曼光谱仪、傅里叶变换红外光谱仪和X射线衍射仪分别采集灯盏花素、乙基纤维素(EC)、灯盏花素:EC(1∶3)的物理混合物(PM)以及灯盏花素固体分散体(SDbre)的拉曼图谱、红外图谱和X射线衍射图谱并进行对比分析。结果:灯盏花素以分子状态包埋在EC的网状骨架中,三种方法得到一致的结果。结论:拉曼光谱法快速、直接、对样品无损伤,是一种新的理想的检查固体分散体分散性的方法。     

人脐静脉内皮细胞的分离培养及鉴定

血管内皮细胞的功能是否正常与保持通畅的血液循环,维持正常的血管舒缩状态密切相关,在病理因素作用下发生的内皮细胞损伤是动脉粥样硬化发生的始动因素。采用培养的内皮细胞进行科学研究是一种普遍的实验方法。     

CP应用于全子宫切除术30例护理效果分析

目的探讨临床路径(CP)应用于全子宫切除术的实施效果。方法62例病例分为实验组和对照组,实验组30例实施CP,对照组32例实施传统的治疗护理,将2组的治疗护理效果进行对比。结果术后首次下床时间对照组(27.78±15.61)h,实验组(17.53±8.99)h(t值=3.19,P<0.01);首次排气时间对照组(58.20±10.73)h,实验组(52.24±9.54)h(c值=2.46,P<0.05);术后腹胀发生例数对照22例,实验组9例(P<0.01);住院天数实验组明显减少(P<0.01);住院费用对照组(5005.63±147.68)元,实验组(4432.21±126.45)元。术后使用镇痛剂和残端出血无统计学意义。结论CP应用于子宫切除术能提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少住院费用,适合在基层医院开展。     

3种骶2髂骨螺钉置钉技术准确性的比较研究

目的：比较传统徒手置钉,3D打印模板引导技术（three-dimensional printed template guided technique,TGT）和ball tip置钉技术在置入骶2髂骨（s2 alar-iliac,S2AI）螺钉的准确性。方法：回顾分析接受S2AI螺钉放置的145例患者,按置钉技术不同将其分为徒手技术组（36例）、TGT技术组（48例）和ball tip技术组（61例）。所有患者术前行骨盆CT确认最佳S2AI螺钉的最佳轨道参数,术后CT扫描评估螺钉轨迹的准确性,比较3种技术的置钉准确性。结果：3组患者S2AI螺钉的最佳轨道参数差异均无统计学意义（P>0.05）;3组患者共置入S2AI螺钉290枚。其中,传统徒手技术组72枚,TGT技术组96枚,ball tip技术组122枚。传统徒手组置钉不准确率为18.1%(13/72),TGT技术组置钉不准确率3.1%(3/96),ball tip组置钉不准确率为4.1%(5/122):TGT技术组置钉准确性高于传统徒手技术组,差异有统计学意义（P<0.05）;ball tip技术组置钉准确性也高于传统徒手...     

山梨醇增加糖尿病患者腰椎管狭窄症炎性反应因子的表达

目的探讨糖尿病腰椎管狭窄患者黄韧带增生肥厚的发生机制。方法 24例糖尿病和20例非糖尿病的腰椎管狭窄患者列为研究对象,观测黄韧带标本结构,D-Sorbitol/Xylitol试剂盒检测山梨醇水平。体外实验中使用小鼠成纤维细胞(NIH3T3)细胞系,用Western blot及q PCR分别检测高糖培养条件及醛糖还原酶抑制剂(ARI):依帕司他(EP)作用对细胞炎性反应因子及TGF-β表达水平的影响。结果糖尿病组较非糖尿病组的山梨醇水平更高、黄韧带平均厚度更大、标本弹力纤维降解、胶原纤维增生更为显著、免疫组化CD68阳性染色率更高(P0.01);体外实验中,NIH3T3细胞系在高糖培养与正常糖浓度培养相比山梨醇、促炎性细胞因子和TGF-β表达水平更高,而山梨醇、促炎性细胞因子和TGF-β增高的表达水平可被醛糖还原酶抑制剂所抑制并且呈剂量依赖(P0.05)。结论糖尿病腰椎管狭窄患者黄韧带中山梨醇水平显著增高,进而促进炎性反应因子及纤维化相关因子TGF-β表达增加,使得黄韧带炎性增生。