参麦注射液联合注射用乌司他丁治疗创伤后早期急性肺损伤的临床观察

目的观察参麦注射液联合注射用乌司他丁治疗创伤后早期急性肺损伤(ALI)的临床效果。方法将80例ALI患者随机分为2组,每组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用参麦注射液联合注射用乌司他丁治疗。观察比较2组患者住院总天数、住重症加强护理病房(ICU)天数、呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、7 d病死率;治疗前和治疗7 d后呼吸频率、动脉氧分压[p(O2)]、氧合指数(动脉氧分压/吸入氧浓度,p(O2)/FIO2)变化;治疗前及治疗1、3、5、7 d后静脉血测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。结果 2组住院总天数、住ICU天数、ARDS发生率和7 d病死率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后呼吸频率、p(O2)、p(O2)/FIO2水平变化与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前、治疗1 d后TNF-α、IL-6水平变化组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、5、7 d后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用参麦注射液联合乌司他丁治疗创伤后早期ALI患者,能更好的改善机体的氧化应激状态,阻止肺损伤进一步发展,减少ARDS的发生,有利于疾病的恢复,从而维持良好的肺功能,降低患者病死率。     

奥拉西坦注射液的研制

目的 制备奥拉西坦注射液,建立质量控制方法 并考察其稳定性和安全性.方法 优化处方组成与制备工艺,并进行性状、鉴别及检查等质量研究,采用高效液相色谱法测定有关物质和含量,影响因素试验、加速试验和长期试验考察其稳定性,血管刺激性试验、溶血性试验以及过敏性试验评价其用药的安全性.结果 奥拉西坦检测浓度在0.02084～0.18756μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),其平均回收率为99.42%,RSD为0.31%.恒温加速试验6 mo和长期留样试验12 mo,其性状、pH值、溶液颜色、有关物质、可见异物及含量等均未见明显改变.结论 该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好,用药安全.     

奥拉西坦注射液细菌内毒素检查

目的:建立奥拉西坦注射液细菌内毒素的检查法.方法:用不同厂家、不同批号、不同灵敏度的鲎试剂对奥拉西坦注射液进行干扰实验.结果:用标示灵敏度为0.125 EU/ml的鲎试剂,奥拉西坦注射液稀释20倍后,对细菌内毒素检查无干扰作用.结论:可以用细菌内毒素检查法取代奥拉西坦注射液的热原检查.     

维生素C阴道缓释片微生物限度检查法验证研究

目的:建立维生素C阴道缓释片的微生物限度检验方法.方法:采用平皿菌落计数法、培养基稀释法、低速离心结合培养基稀释法进行方法验证.结果:低速离心结合培养基稀释法回收率明显高于平皿菌落计数法或培养基稀释法.结论:低速离心结合培养基稀释法可以用于维生素C阴道缓释片的微生物限度检验.     

新型镇静镇痛药——右美托咪定

右美托咪定是高效、高选择性的肾上腺素α_2受体激动药,具有镇痛作用和剂量依赖性镇静作用。右美托咪定可单独应用,也可与咪达唑仑、丙泊酚或阿片类药物合用,对呼吸抑制作用小。右美托咪定已在辅助检查、各科手术、ICU等临床领域应用,具有良好的镇静、镇痛效果,且可减少常规镇痛药和镇静药的用量,与其他麻醉、镇痛、镇静药物没有配伍禁忌。本文综述了右美托咪定的药效学、药动学,以及临床研究、药物经济学等方面的研究新进展。     

吗替麦考酚酯分散片在中国健康男性志愿者体内的药动学和生物等效性研究

目的：研究吗替麦考酚酯分散片在中国健康男性志愿者体内的药动学和生物等效性。方法：采用双周期交叉试验设计,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服吗替麦考酚酯分散片（试验制剂）和吗替麦考酚酯胶囊（参比制剂）1g,以高效液相色谱法测定给药后不同时间麦考酚酸的血药浓度,用DAS Ver2．0软件计算药动学参数．评价两种制剂的生物等效性。结果：吗替麦考酚酯试验制剂和参比制剂的主要药动学参数气分别为（19．88&;#177;3．55）μg/ml和（20．16&;#177;3．47）μg/ml;tmax分别为（0．74&;#177;0．19）h和（0．80&;#177;0．17）h;t1/2分别为（8．86&;#177;2．73）h和（8．77&;#177;3．00）h;AUC0-t分别为（48．63&;#177;16．53）μg／（h&;#183;ml）和（49．96&;#177;18．01）μg/（h&;#183;ml）,AUC0-∞分别为（54．34&;#177;16．63）μg/（h&;#183;ml）和（55．38&;#177;18．68）μg/（h&;#183;ml）;试验制剂的AUC0-t、AUC-∞、Cmax的90％置信区间分别为参比制剂相应参数的91．03％～104．53％、92．91％～105．26％和94．92％～102．17％。以AUC0-t计算试验制剂中吗替麦考酚酯对参比制剂的相对生物利用度F为（99．25&;#177;17．02）％。结论：经方差分析及双单侧t检验结果显示,试验制剂和参比制剂具有生物等效性。     

彩色多谱勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法分析我院2002年1月~2007年1月的住院患者,经彩超诊断,CT、DSA、磁共振成像及手术证实的15例主动脉夹层动脉瘤彩超图象特征及血流动力学变化。结果以手术为金标准,彩超的敏感性95%,特异性96%,准确性94%。其中I型6例,II型7例,III型2例;原发于主动脉根部4例,主动脉弓9例,降主动脉2例,彩超能够显示真、假腔结构及主动脉夹层的范围。结论彩超对主动脉夹层动脉瘤的分型;区分真、假腔,夹层范围均优于其他检查,是无创性检查诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法。彩色多谱勒超声对主动脉夹…     

内分泌性肺肿瘤5例报告

某些肺部肿瘤可产生激素，表现为多种内分泌性综合征的临床表现，此改变称之为内分泌性肿瘤或异源性内分泌综合征。通过X线检查与临床表现相结合的方法，对诊断与鉴别诊断、预后判断都有一定的帮助。现将我院经病理检查证实的5例报告如下。     

颅骨表皮样囊肿误诊1例

<正>男,62岁,半年前无明确诱因逐渐出现言语障碍,含糊不清,伴右上肢活动不灵,起初未予重视,半年来症状逐渐加重,于当地医院行CT检查,发现颅脑占位性病变,为求进一步诊治,来我院就诊。专科检查:右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力Ⅴ级,神经系统病理征未引出。CT表现:左侧颞顶骨见膨胀性骨质破坏区,破坏区内部     

右室双腔心的超声诊断价值

目的 探讨彩色多谱勒超声对先天性心脏病右室双腔心患者的诊断价值。方法 患者36（男26，女10）例，年龄2～54（平均15）岁。使用美国的ATL超九（HDI）和PHILIP公司的“非凡”影像超声诊断仪，探头频率为3．0MHz；常规取左室长轴及短轴，大血管根部短轴，心尖四腔、五腔，剑下四腔切面；检查房室腔的大小及狭窄处的内径、血流状态，右室前壁及室上嵴的厚度等。