益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变临床探讨

[目的]观察益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。[方法]选取90例确诊DPN的2型糖尿病（T2DM）患者,随机分为治疗组和对照组;两组均进行饮食、运动、常规降糖及口服甲钴胺分散片营养周围神经等基础方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪棱汤。连续治疗8周,比较两组患者治疗前后正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度（MCV）、运动神经传导速度（SCV）、多伦多临床评分（TCSS）及临床疗效。[结果]治疗前,治疗组和对照组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、MCV、SCV及TCSS,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组和对照组各组的正中神经和腓总神经MCV、SCV、TCSS均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;对临床疗效比较,治疗组有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义（P<0.01）。[结论]基础方案联合益气养阴活血法治疗DPN可增加神经传导速度、减轻临床症状及提高临床疗效。     

小鼠对杜氏利什曼原虫中国株易感性及受染小鼠免疫反应的观察

作者用杜氏利什曼原虫中国株感染BALB/c、DBA/1、ICR和615四个品系小鼠,发现此四品系小鼠对该病原体的易感性和受染后的免疫反应各不相同,各品系小鼠受染后分别呈现自愈、潜伏和发病状态,与人群对杜氏利什曼原虫感染的易感性和免疫反应类型相似。     

心力衰竭患者左室峰值充盈率与左室心肌质量的相关性分析

目的探讨心力衰竭患者左室峰值充盈率与左室心肌质量的相关性。方法应用实时三维超声心动图(RT-3DE)测量并计算104例心力衰竭患者的左室峰值充盈率(LVPFR)、左室心肌质量(LVM)、左室心肌质量指数(LVMI),分析心力衰竭患者LVPFR与LVM、LVMI的相关性。结果心力衰竭患者LVPFR的减低与LVM和LVMI的增加呈良好负相关(r=-0.614,r=-0.557)。结论心力衰竭患者的LVPFR与LVM密切相关,能够较好的评价心力衰竭患者左室整体舒张受损程度。     

siRNA靶向干扰IL28RA基因对缺氧复氧心肌细胞损伤的保护作用

目的:探讨小干扰RNA(small interference RNA,siRNA)靶向干扰白细胞介素28受体α(interleukin 28 receptor alpha,IL28RA)基因对心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用?方法:设计合成干扰IL28RA基因表达的3对siRNA(siRNA-6158?siRNA-6160?siRNA-6162),采用脂质体转染原代乳大鼠心肌细胞,分为正常对照组?单纯缺氧复氧组?缺氧复氧+阴性对照转染组?缺氧复氧+siRNA-6158转染组?缺氧复氧+siRNA-6160转染组?缺氧复氧+siRNA-6162转染组,探索siRNA转染心肌细胞的合适浓度,检测心肌细胞存活率?培养液中LDH的水平及心肌细胞IL28RA蛋白表达,观察siRNA干扰IL28RA基因对心肌细胞缺氧复氧过程中的保护作用?结果:采用脂质体转染法,siRNA浓度在80 nmol/L对心肌细胞具有较高的转染效率?与单纯缺氧复氧组和缺氧复氧+阴性对照转染组比较,缺氧复氧+siRNA-6158转染组和缺氧复氧+siRNA-6160转染组的LDH活性明显降低(P < 0.05),心肌细胞存活率明显升高 (P < 0.05),IL28RA蛋白表达明显减少(P < 0.05)?结论:干扰IL28RA基因的表达有望成为保护缺氧复氧心肌损伤的重要手段?     

遗传标记RFLP、STR、SNP在常染色体显性遗传性多囊肾病基因连锁分析中的应用

常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）是一种常见的遗传性疾病，危害性很大，临床上可通过连锁分析早期发现，以隔断基因的遗传，而连锁分析需借助遗传标记进行，3代遗传标记RFLP、STR、SNP为ADPKD基因空位和疾病诊断提供了有力的工具，因此本文综述了RFLP、STR、SNP在此病连锁分析中的应用。     

老年糖尿病患者的社区护理体会

目的探讨社区护理对维持老年糖尿病患者血糖稳定的干预作用。方法对30例≥60岁老年糖尿病患者进行社区护理干预,观察干预前后患者血糖的变化情况。结果经过社区护理干预后,30例老年糖尿病患者血糖控制良好,糖尿病并发症降低。结论加强社区护理干预能够有效控制老年糖尿病患者的病情发展,提高其生活质量。     

过表达RIP140的肿瘤相关巨噬细胞抑制肝癌细胞的侵袭和增殖

目的探讨肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）中RIP140 的表达对肝癌细胞侵袭、增殖的影响。方法慢病毒介导小鼠腹腔巨 噬细胞（PMs）RIP140 的过表达,Western blot 和Real-time PCR（qRT-PCR）分别检测PMs中RIP140 蛋白以及核酸表达水平, 流式细胞仪分析慢病毒转染率;Western blot、细胞免疫荧光和qRT-PCR 检测肝癌条件培养基（HCM）刺激PMs 后TAMs中 RIP140 的表达变化;HCM刺激PMs以及HCM刺激过表达RIP140 的PMs,qRT-PCR检测TAMs极化指标以及NF-κB和IL-6 的表达;Transwell 实验和细胞流式凋亡实验检测肝癌细胞的侵袭和凋亡;肝癌细胞和PMs以4∶1 比例注射于BALB/c裸鼠皮 下,建立裸鼠皮下肝癌模型,成瘤癌组织HE染色和免疫组化评定肝癌组织大体生长情况和肝癌细胞增殖能力。结果慢病 毒介导PMs RIP140 的过表达,病毒转染效率高,RIP140 过表达明显;HCM刺激PMs后,TAMs中RIP140 呈低表达;HCM诱 导TAMs呈M2 型极化,并且与肿瘤生长密切相关的NF-κB-IL-6 轴处于活化状态;TAMs可促进肝癌细胞侵袭和增殖,抑制 肝癌细胞凋亡。TAMs过表达RIP140 可抑制HCM介导的TAMs M2 型极化并抑制NF-κB/IL-6 通路的激活,减少IL-6 的释 放;除此之外,TAMs过表达RIP140 可抑制肝癌细胞的侵袭和增殖,促进肝癌细胞的凋亡。结论过表达RIP140 的TAMs可 抑制肝癌细胞的侵袭和增殖。其机制可能与TAMs过表达RIP140后抑制TAMs M2型极化有关。     

抗杜氏利什曼原虫单克隆抗体识别抗原分子的检测

本文报道用SDS-PAGE、Western blot和ELISA方法,对杜氏利什曼原虫新疆株前鞭毛体中McAbs识别的抗原成分进行了检测。我们制备的抗杜氏利什曼原虫新疆株McAbs(A-9、A-11、C-11、E-12和H-10)共识别7条特异性抗原区带,抗原分子量分别为77000、74000、59000、54000、48000、43000和41000。     

小儿抽动症的辨证施治

小儿抽动症,又名短暂抽动障碍,是儿童抽动障碍中的一种。本文按中医分型论治,分为脾虚肝旺,饮食积滞;心脾两虚,神气怯弱;肾阴不足,肝失濡养三型。分别采用三甲散、归脾汤合甘麦大枣汤、大定风珠加减治疗取得满意疗效。     

探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果

目的探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果。方法选择ASA为Ⅰ~Ⅱ级腹部手术患者180例,随机分为两组,每组90例。实验组使用曲马多治疗,对照组使用氯胺酮治疗,两组患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,实验组患者给予2mg/kg的曲马多。对照患者组给予0.5mg/kg的氯胺酮。对比两组患者的手术进行时间、喉罩移除时间、术后苏醒时间、苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分以及不良反应发生率。结果两组患者在手术时间、术后苏醒时间、喉罩移除时间的比较无统计学差异(P>0.05);而患者苏醒后5、10、20、30、60min的VAS评分及术后恶心、呕吐、术后躁动等不良反应发生率,实验组明显低于对照组,两组比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论曲马多对瑞芬太尼麻醉后出现的早期疼痛具有较好的临床治疗效果,同时可使患者术后躁动、恶心、呕吐等不良反应发生率明显降低。