COVID-19疫情期急诊手足创伤患者诊治预案

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染力强、人群普遍易感、潜伏期较长、部分患者早期表现隐匿的特点,本院制定相应的预警及诊治方案,为患者提供最优质的医疗服务诊疗过程中,最大限度地防止交叉感染、保护患者及家属身体健康。为了更好地配合保障疫情期间急诊手足创伤患者得到有效的救治,根据急诊手足创伤患者的特点和诊治原则,结合本院手足外科急诊的实际情况,制定COVID-19疫情期间急诊手足创伤患者诊治预案。     

肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响

目的 探讨肾炎清片对无症状性血尿患者IL-6和VEGF水平的影响.方法 将76例临床诊断为无症状性血尿患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照分析肾炎清片治疗前和治疗后无症状血尿患者的IL-6和VEGF的水平.结果 肾炎清片治疗组无症状性血尿患者的IL-6和VEGF的水平较对照组明显降低,结果显示组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肾炎清片能够改变无症状性血尿患者IL-6和VEGF的水平,可能对无症状性血尿患者血尿症状的改善具有一定的作用.     

重型颅脑外伤实施优质护理的临床分析

目的探讨对重型颅脑外伤实施优质护理的临床效果。方法选取2013年2月至2015年5月我院收治的108例颅脑外伤的患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各54例。对照组患者采用常规神经外科护理,实验组患者采用优质护理干预。比较两组的护理效果、神经功能缺损程度以及并发症的发生情况。结果实验组的总有效率为83.33%,显著高于对照组的64.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的NIHSS评分比较无显著性差异(P>0.05),护理后两组NIHSS评分均显著下降,且实验组改善程度更明显(P<0.05)。实验组患者应激性溃疡、呼吸道感染、电解质紊乱、高糖血症、再发性血肿等并发症发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论优质护理可以有效改善重症颅脑外伤患者的临床效果及神经功能缺损,值得临床推广应用。     

四种病毒灭活方法用于登革病毒灭活效果的比较

目的评价常用病毒灭活方法对血液制品中登革病毒(DENV)的灭活效果。方法将单采新鲜冰冻血浆(FFP),人凝血因子Ⅷ(FⅧ)和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)3种血浆及其制品中加入高滴度(8.00-9.25)的登革病毒液,分别采用亚甲蓝(MB)光化学法灭活FFP、有机溶剂/去污剂(S/D)法灭活FⅧ、低pH常温孵化法和巴氏消毒法灭活IVIG;以1×10~6/mL A549细胞接种于T25的培养瓶中作为病毒传代及滴度滴定指示细胞,将灭活前后的血浆及制品接种于A549细胞并检测其DENV滴度,并通过qRT-PCR对DENV RNA做定量检测;评估不同的灭活方法对DENV的灭活效果。结果 DENV滴度下降:MB光化学法灭活FFP下降滴度≥5.92 log,S/D法灭活FⅧ下降滴度≥5.17 log、巴氏法和低pH法灭活IVIG均下降滴度≥5.92 log,其中MB光化学法灭活FFP、SD灭活FⅧ及巴氏法灭活IVIG后DENV RNA(cp/mL)降低1.25 log-2.25 log,低pH法灭活IVIG后DENV RNA(cp/mL)降低0.17 log。所有血浆和血液制品样品经灭活后,在DENV宿主细胞上3代盲传后均未检测到DENV RNA。结论 4种常用病毒灭活方法均能有效灭活血浆及血液制品中的DENV。     

CT与MRI对短暂性脑缺血发作的诊断价值对比

目的对比CT与MRI对短暂性脑缺血发作的诊断价值。方法选择短暂性脑缺血发作发病6h内的患者98例,均进行常规CT与MRI平扫,同时进行CT灌注与MRI参数分析,观察短暂性脑缺血发作发展为急性脑梗死的情况。结果 98例患者中,CT平扫见大脑半球灰白质边界不清晰,中线结构轻度向左侧移位,脑沟回减少位;大脑半球可出现大片低灌注区。而MRI扫面可检测到异常高信号,存在低灌注区。缺血侧的CBF与CBV值明显低于健侧,而TTP值与MTT值明显高于健侧,ADC值与FA值均明显低于健侧,差异有统计学意义(P0.05)。24例发展为急性脑梗死,发生率24.5%;Cox多元回归分析显示,年龄、高血压史、糖尿病史是短暂性脑缺血发作患者发展为急性脑梗死的主要危险因素(P0.05)。结论短暂性脑缺血发作临床可发展为急性脑梗死,CT与MRI平扫的特征性不足,而CT灌注与MRI参数分析能有效反映短暂性脑缺血发作状况,均有很好的诊断价值。     

腹腔镜手术的护理配合

随着腹腔镜外科学和内镜技术的不断发展,腹腔镜外科手术的领域和范围日趋扩大,手术方法、新器械、仪器设备不断推陈出新,对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高,促使手术室护理人员向高度专业化和一专多能方向发展。腹腔镜手术具有微创、美观、手术时间短、痛苦小、恢复快等特点,其成功率与护士充分的术前准备、     

手术器械集中处置的实践与体会

为了使手术器械处理更加规范,确保术后器械的清洗质量,保证手术安全,达到控制感染为目标,对我院手术器械实行集中式处置的方法,即通过回收、清点、清洗、保养、包装、灭菌等程序实施。     

低分子肝素结合主动免疫治疗同种免疫性复发性自然流产的效果

目的:探讨对同种免疫性复发性自然流产(URSA)的患者,应用低分子肝素+主动免疫治疗对疾病的治疗效果.方法:选取2019-03 ～2020-01收治的110例RSA患者为研究对象,按照随机数字表法分成两组,实验组与对照组各55例,对照组应用主动免疫治疗方法,而实验组则是采取主动免疫治疗结合低分子肝素治疗,比较两组患者活产率、流产率及母婴并发症率(出血\过敏\肝肾受损\新生儿体重、新生儿畸形).结果:实验组患者流产率与母婴并发症总发生率分别为5.45％、18.18％,对照组分别为18.18％、26.67％,对比差异有统计学意义(P＜0.05);在脱落与活产率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用低分子肝素联合主动免疫治疗RSA的效果满意,显著降低流产率及母婴并发症发生率,改善血流动力学.     

两种识别和处理胎头枕后位方法的比较

目的:探讨对胎头枕后位经准确的判断和处理后对分娩方式、产妇胎儿的影响。方法:随机选取2009年1月～2010年12月住院分娩的枕后位100例为观察组,随机选取2007年1月～2008年12月我住院分娩枕后位产妇100例为对照组,进行回顾性分析比较,观察组采取密切观察、加强宫缩、改变体位、徒手旋转、屈大腿等方法,对照组采用一般护理和处理方法。结果:观察组在阴道分娩、剖宫产、产后出血、新生儿窒息与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加强宫缩、改变体位、徒手旋转、屈大腿法等加快产程,利于母婴健康。     

老年人生活方式与健康调查

某些老年病的形成不仅与衰老有关,而且还是生活方式、环境因素等综合作用的结果,尤其是生活方式。不良的生活方式导致疾病的发病率目前已占首位(37.3%),由这些疾病导致老年人死亡是老年人致死病因的50%以上,说明生活方式与健康的关系极为密切。本文通过对靖宇县靖宇镇老年人生活方式与健康的调查分析,探讨社区卫生保健