立体定向放射外科的临床应用

立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery．SRS)是利用当代先进的立体定向技术、计算机系统和直线加速器(核素”钴)的高能射线，采用多方向、多角度集中高强度射线治疗脑部肿瘤和脑部疾病的新的治疗手段。本就立体定向放射外科作为一门新学科在临床应用中的优缺点，与普通放疗的区别以及对脑部疾病的适应范围作一综述：     

吗啡依赖大鼠脊髓和脑干一氧化氮含量和一氧化氮合酶活力分析

检测了吗啡依赖大鼠脊髓和脑干一氧化氮合酶（NOS）活力、一氧化氮（NO）以及CGMP含量。结果显示吗啡依赖大鼠脊髓NOS活力、NO和cGMP含量较正常对照组降低，脑干中NOS活力轻度降低，而NO和CGMP含量降低。纳洛酮激发戒断症状后大鼠脊髓和脑干的NOS活力、NO以及。cGMP含量急剧升高。NOS抑制剂亚硝基左旋精氨酸甲酯（L－NAME）处理可以抑制大鼠吗啡戒断反应，同时减少脊髓和脑干NO含量。结果表明吗啡戒断反应与脊髓和脑干的NO－cGMP途径的兴奋有关。     

滤网式脑保护装置下颈动脉狭窄支架置入术的临床研究

目的探讨颈动脉支架置入术中滤网式脑保护装置的有效性及安全性。方法19例颈动脉狭窄患者在滤网脑保护装置下使用自膨胀支架行颈动脉支架置入术。观察脑栓塞的发生和所回收的过滤网。术后短期随访。结果19例滤网式脑保护装置下颈动脉支架置入术均成功实施,回收的过滤伞中8个发现组织碎片,无手术死亡及症状性脑梗塞并发症。临床短期随访无脑缺血发生。结论脑保护装置下支架置入术治疗颈动脉狭窄是安全和有效的。     

外科手术切口感染的病原菌分布及耐药率监测

切口感染是外科手术的主要并发症之一，直接影响患者预后。为加强手术切口感染的预防和控制，对我院2000～2001年外科住院的手术患者进行切口感染专项监测。并对手术切口感染的病原菌分布及耐药率进行分析。     

双因素理论在心脏外科ICU护理人力资源管理中的应用

目的：探讨双因素理论在心脏外科ICU护理人力资源管理中的运用，提高护理质量。方法：对我院心脏外科ICU护理人力资源配置现状进行分析，找出人力资源结构不舍理的原因，并且运用双因素理论探讨有效的管理对策。结果：心脏外科ICU的护理人力资源在人员配置、能级结构及护士身心压力等方面存在一定的不足。结论：心脏外科ICU护理工作压力偏高，应针对上述矛盾加强护理人力资源管理，进行有针对性的优化结构和配置。     

维思通与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的再分析

目的 :进一步认识维思通和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及副反应差异。方法 :收集 14篇关于维思通和氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章 ,并作再分析。结果 :维思通和氯氮平治疗前后z1=2 5 13,P <0 0 1;z2 =19 72 ,P <0 0 1,及两组治疗后评分ΔZ2 =- 5 78,P>0 0 5 ,Δ d =0 2 6 ,表明维思通和氯氮平对精神分裂症的阴性症状均有效 ,且维思通对精神分裂症的阴性症状的疗效优于氯氮平 ,但这种差异效应偏小。在副反应方面 ,维思通的锥体外系反应、失眠症状明显多于氯氮平 χ2 =41 40 ,P <0 0 1;χ2 =2 5 0 6 ,P <0 0 1,其它副反应则明显少于氯氮平 (χ2 =10 2 1～ 119 6 0 ,P <0 0 2 )。结论 :维思通和氯氮平对精神分裂症阴性症状均有显著疗效 ,且维思通疗效优于氯氮平 ,差异有显著性 ,两药的副反应亦显著不同     

七叶皂苷钠治疗CPHD合并周围性水肿30例观察

近年来，我们在对慢性肺源性心脏病（CPHD）合并周围性水肿行常规治疗的基础上加用七叶皂苷钠口服，取得良好效果。现报告如下。 临床资料：2006年12月～2007年4月收治门诊和住院CPHD患者60例，并排除肾功能衰竭、肝硬化、阻塞性静脉疾病。入选病例按照随机表分为治疗组和对照组各30例。     

肝门部异位血管压迫胆管合并肝内胆管结石的手术处理

目的 探讨肝内胆管结石伴肝门部异位血管的手术处理方法。方法 对23例肝门部异位血管直接压迫胆管致胆管狭窄合并胆管结石患者的手术处理方法进行了回顾性分析。结果 本组未发生严重术后并发症和手术期死亡。23例中19例(82．6％)获随访，随访时间4～14年，平均8．8年。疗效优良率84．2％(16／19)。结论 采用合适的手术方法治疗肝门部异位血管合并肝内胆管结石，既能达到完成复杂的胆道手术，又能避免肝脏缺血性损害的目的。     

囊性颅咽管瘤的立体定向囊内放射治疗

西安唐都医院自2001年至2005年对36例术后复发的囊性颅咽管瘤病人进行立体定向囊内治疗,取得显著疗效,现总结如下。资料与方法1.一般资料:男26例,女10例,年龄最大     

经闭孔尿道中段尿道下悬吊带术治疗压力性尿失禁患者术后生活质量的研究

目的:本研究旨在采用一项生活质量及预后分析法,对压力性尿失禁患者经闭孔尿道中段聚丙烯悬吊带术的治疗效果进行评价。研究设计:47例患者在治疗前和治疗后完成了一项有效的个人尿失禁影响的调查问卷。这些患者同时完成了一项术后满意度调查问卷,以进行预后分析。采用配对t检验