阿片类药物成瘾急性戒断期中医证候评定量表的信度、效度评定及修改意见

目的:对《阿片类药物成瘾急性戒断期中医证候评定量表》进行信度、效度评定,并针对量表的不足之处提出修改意见。方法:利用中药戒毒临床研究中使用该量表进行戒断症状评分时收集到的数据,对《阿片类药物成瘾急性戒断期中医证候评定量表》进行信度、效度评定。然后根据因子分析和条目筛选结果提出量表修改意见,最后完成修改后量表的信度、效度评定。同质性信度的检测方法为Cronbachα系数,结构效度评定采用主成分法配合最大正交旋转。条目筛选方法包括:重要性评分法、离散趋势法、相关系数法和专家评定法。结果:原量表中7个条目的原有分层与因子分析结果不一致。结合专家意见对量表结构进行调整后,得到21个条目的新量表。根据条目筛选结果,建议删除重要性、敏感性、代表性均较差的3个条目。对修改后量表进行信度、效度评定,结果显示新量表较原量表具有更好的结构效度,条目归类也更为合理。总量表、毒瘀互阻证、寒证和热证因子层面的Cronbachα系数分别为0.740、0.676、0.420、0.681。结论:原量表的结构效度和部分因子的内部一致性较差,依据修改意见调整后得到的新量表具有更好的结构效度,部分因子的信度值提高,调整后的量表具有较好的信度和效度。     

海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表信度和效度的评定

目的:对北京大学中国药物依赖性研究所等四家单位联合编制的《海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表》进行信度及效度评价。方法:对3所强制戒毒单位61例急性脱毒后的海洛因依赖患者进行稽延性戒断症状量表的评定。结果:最终修订的19个条目的评定量表分为4个因子:躯体症状、情绪症状、渴求症状、睡眠障碍,通过主成分分析法配合最大变异法行正交旋转对其结构效度进行分析,显示该量表具有较好的结构性。信度检验显示本量表具有较好的内部一致性,各因子的克朗巴赫系数分别为0.8127、0.7950、0.9041、0.8501,各因子与总量表的简单相关系数在0.5240-0.8550(P<0.001)之间。总量表及各因子的重测积差相关系数分别为0.8727、0.6440、0.7339、0.8263、0.8943。反应性分析显示,本量表具有较好的反应性。结论:该版《海洛因稽延性戒断症状评定量表》具有较好的内部结构一致性,评测稳定性及反应灵敏性,达到心理量表评定要求,适用于海洛因依赖患者脱毒后稽延性戒断症状的评定,具有较好临床实用性。     

不同液体复苏方案对ICU胸科肿瘤术后患者动脉血乳酸清除率的影响

动脉血乳酸清除率能够间接反映组织氧供给和氧需求之间的关系,与PHi-样可用于指导危重患者治疗、判断预后,且动脉血乳酸水平的检测较PHi检测更为简便易行.笔者拟通过检测不同液体复苏条件下的动脉血乳酸水平,得到动脉血乳酸清除率来观察各个液体复苏方案对氧供需平衡的影响,现报道如下.     

游离穿支皮瓣的临床应用

目的采用游离穿支皮瓣进行体表瘢痕切除术后缺损的修复,探索穿支皮瓣应用的方法、技巧和有效性。方法2005年1月至2006年10月,施行6例游离穿支皮瓣移植,均用于瘢痕切除术后缺损的修复。其中,应用上臂内侧血管穿支3例,应用股前外侧血管穿支3例。修复面部3例,下肢3例。结果所有皮瓣均顺利成活,皮瓣质地良好。结论应用游离穿支皮瓣可以较好地修复体表组织缺损,并减少供区的并发症,是体表缺损修复的较好方法。     

应用单光子发射计算机体层摄影术研究药物滥用对人脑纹状体多巴胺转运体的损害

目的　在分子水平上研究摇头丸和海洛因滥用对人脑纹状体多巴胺转运体(DAT)的损害。方法　对健康对照组21名、摇头丸组12例、海洛因组43例进行单光子发射计算机体层摄影术检测。静脉注射显像剂99Tcm TRODAT 1剂量为740MBq/ml。计算纹状体的体积、质量、纹状体与全脑放射性比值(Ra% )和差值率(% )。结果　对照组双侧纹状体呈典型“熊猫眼”形,双侧尾状核和豆状核大致等大,DAT分布均匀、对称。摇头丸组和海洛因组纹状体的体积分别为(21 4±4 5)cm3 和(21 3±4 4)cm3,小于对照组[ ( 32 0±2 2 )cm3;P<0 01 ];质量分别为( 23 7±3 9 )g和( 22 4±3 2)g,低于对照组[ (33 6±2 6)g;P<0 01];Ra%分别为(5 9±0 8)%和(5 2±0 9)%,亦低于对照组[ (7 6±2 0)%;P<0 05],摇头丸组和海洛因组纹状体与全脑放射性比值与对照组的差值率分别是22 03%和30 74%。结论　滥用摇头丸和海洛因均破坏脑纹状体多巴胺能神经元的功能,DAT的数量、密度、分布和活性减低。     

北京大学中国药物依赖性研究所与印度尼西亚国家药物成瘾研究所合作签字仪式在珠海举行

2007年4月7日,北京大学中国药物依赖性研究所与印度尼西亚国家药物成瘾研究所合作签字仪式在中国药物依赖性研究所珠海临床基地(珠海瑞桦戒毒康复中心)举行。出席签字仪式的中方代表有中国药物依赖性研究所所长陆林教授、副所长刘志民教授、所长助理时杰博士以及临床研究基地的     

亚太地区药物依赖治疗研讨会:对药物成瘾的实际应对与方法

亚太地区药物依赖治疗研讨会是Reckitt Benckiser教育基金资助项目,由澳大利亚、美国和英国成瘾研究领域专家组成的科学咨询委员会联合组织的每年一度的学术研讨会。第六次会议于2007年9月13-15日在柬埔寨的SIEM REAP召开。本次会议的主题是“对药物成瘾的实际应对与方法”。来自柬埔寨,中国(内地、香港、台湾、澳门)、印度、印度尼西亚、老挝、马来西亚、缅甸、尼泊尔、巴基斯坦、菲律宾、新加坡、韩国、泰国和越南的70余名专家学者参加了此次的研讨。一些国际组织如联合国禁毒办公室(UNODC)也派代表列席了会议。柬埔寨政府对此次研…     

面部巨大血管瘤1例

1　病例　某男 ,5 2岁。 2 0年前发现右面中部有“乒乓球”大小暗红色的肿物 ,逐渐长大 ,未治疗。近 3年肿物增长较快 ,并呈结节状分布 ,于 2 0 0 2年 7月以右面部巨大血管瘤收入院。入院检查 :患者一般情况良好 ,心肺腹未见明显异常 ,右面中部病变范围约 15ｃｍ× 8.5ｃｍ ,肿物高出面部约 5 .0ｃｍ ,暗红色 ,呈大小不等的球形结节 ,大的直径约 5 .0ｃｍ ,小的直径约 1.0ｃｍ ,触之表面有豆渣样物溢出。血液常规检查 :血葡萄糖定量试验 (ＧＬＵ) 10 .9ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ) 12 0 μ/Ｌ。平扫ＣＴ可见 :病变侵及右面…     

面部巨大血管瘤1例

1病例子某男，52岁。20年前发现右面中部有"乒乓球"大小暗红色的肿物,逐渐长大,未治疗.     

美沙酮维持治疗与艾滋病预防会议在泰国召开

ＷＨＯ合作研究项目“美沙酮维持治疗与艾滋病预防”会议于 2 0 0 3年 1月 13 - 16日在泰国召开 ,有来自美国、澳大利亚、瑞士、中国、泰国、印尼、立陶宛、乌克兰和波兰等国的专家学者到会并报告了各国已经或即将开展美沙酮维持治疗的情况。ＷＨＯ计划以多中心数据收集的合作模式 ,在 3个亚洲国家和 2个中欧国家开展美沙酮维持治疗的多中心评价研究 ,以观察药物依赖者接受维持治疗后健康状况、社会功能和生活质量的改善以及艾滋病的预防情况。该项工作大约持续 2年时间。因此 ,此次会议的目的在于根据各国汇报的具体情况 ,修改和补充试验方…