肺癌患者PICC置管并发静脉栓塞原因及护理

目的探讨肺癌患者经外周中心静脉置管并发静脉栓塞原因及护理。方法选取6名肺癌患者化疗PICC置管,其中一例发生了上肢静脉血栓,经皮下注射抗凝药物及外用敷料,密切观察患肢情况及患者反应,抬高患肢,限制患肢剧烈运动。结果两周后患者症状缓解,静脉血栓消失,继续化疗延长了生命。结论 PICC置管应采取全面的护理措施,密切观察,出现血栓积极抗凝治疗,可促进血栓的吸收,减少患者痛苦,提高生活质量。     

桡骨远端骨折T形钢板内固定54例疗效分析

目的：探讨研究桡骨远端骨折应用切开复位T形钢板内固定治疗的手术方法和临床疗效。方法：自2005年～2009年间,我们共收治桡骨远端骨折应用切开复位T形钢板内固定治疗患者54例,出院后定期随访,应用Dienst评分标准对术后患肢功能进行评价。结果：54例患者均顺利完成手术,平均随访13．6个月,术后X线检查显示全部骨性愈合,骨折愈合时间为4．8个月,无骨折再移位、再骨折、内固定物松动、断钉断板等情况,术后Dienst评分优39例,良13例,可2例,优良率96．3％。结论：切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端骨折,骨折复位确实,固定坚实牢固,恢复桡骨长度,保持关节面完整,临床疗效好,手术操作简便,安全性好,患者可以进行早期功能锻炼,提高患者生活质量,是一种治疗桡骨骨折值得推广和应用的治疗方法。     

一种硬膜外局部低温方法的降温效能和安全性研究

目的 应用自制降温线圈发展一种硬膜外局部低温治疗方法,对其降温效能和安全性进行评估.方法 SD大鼠随机分为常温对照组(Nor组)、硬膜外局部低温组(LH组)和全身低温组(SH组),对LH组和SH组分别实施硬膜外局部降温和全身降温,观察降温前后同侧脑温、对侧脑温、肛温以及呼吸、心率、血压变化,降温后24 h对各组大鼠进行神经功能评测,取脑组织标本行光镜、电镜检查,并检测脑组织水、钠、钾离子含量和血脑屏障通透性.结果 降温后,LH组大鼠的降温侧脑温在数分钟内从(36.5±0.3)℃下降到(31.4±0.4)℃并维持稳定,其对侧脑温和肛温无明显下降,R、HR和MABP无明显变化;SH组降温后双侧脑温、肛温均出现降低,降温后HR下降.降温后,LH组和SH组大鼠神经功能评分正常,光镜和电镜下脑组织无损伤表现,其脑组织水、钠、钾离子含量和血脑屏障通透性与常温对照组比较无统计学差异.结论 应用这种硬膜外局部低温方法可以达到与全身降温一样的效果,且不会引起生命体征波动及对脑组织产生急性损害.     

黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎疗效与安全性评价

目的系统评价黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎的疗效及安全性,探讨黄芪注射液是否为治疗此病安全有效的药物。方法计算机检索黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎随机对照试验文献,对符合纳入标准的研究评估与资料提取后,采用Review Manager 5.1软件分析。结果①42个研究在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,疗效明显优于化学药物常规治疗[RR=1.23,95%CI(1.18,1.29)];②2个研究单独使用黄芪注射液,与常规治疗比较疗效无显著差异[RR=1.12,95%CI(0.84,1.49)];③6个研究在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,明显缩短恢复时间[WMD=-7.17,95%CI(-8.99,-5.34)];④1087例使用黄芪注射液患儿未发现明显的不良反应。结论在常规化学药物治疗基础上,加用黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎可以提高疗效,缩短康复时间,不增加药物不良反应。     

HPLC法测定地喹氯铵含片中地喹氯铵的含量

目的 建立高效液相色谱法测定地喹氯铵含片中地喹氯铵的含量.方法 采用phenomenex C18色谱柱(250 mm × 4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-0.67%己烷磺酸钠溶液(70:30);检测波长:240 nm;流速:1.0 ml·min-1.结果 地喹氯铵进样量在4.974～14.921 mg·L-1...     

硬膜悬吊与硬膜外引流对145例开颅手术硬膜外血肿的影响

目的：评估硬膜悬吊与硬膜外引流在开颅手术中预防硬膜外血肿的意义。方法：对2009年1至7月在中南大学湘雅医院神经外科就诊的145例颅内病变患者,行开颅手术进行治疗。采用硬膜悬吊与硬膜外引流两种技术预防硬膜外血肿。结果：术后计算机X射线断层扫描（CT）复查所有病例均未发现有需外科处理之硬膜外血肿。结论：无论是硬膜悬吊还是硬膜外引流对于预防开颅手术硬膜外血肿都有积极作用,但手术区彻底有效的止?攀窃し赖墓丶Ｓ材ば醪环胖糜材ね庖骺梢约跚峄颊叩男睦硌沽Γ欣诰≡缈故鹾罂蹈矗苊饬税喂芩鹕耍苯档土耸鹾舐诟腥镜姆缦铡?     

葛根素注射剂治疗急性脑梗死的临床疗效Meta分析

目的评价葛根素注射剂治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法计算机检索1994年至2010年国内外发表的葛根素注射剂治疗急性脑梗死临床随机对照试验的相关文献并进行评估与数据提取,采用Review Manager 5.1软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果共纳入21个临床试验(RCT),共1889个病例,葛根素注射剂治疗组优于对照组[OR为4.82,95%CI(3.48,6.68)]。结论临床治疗急性脑梗死过程中,在常规治疗的基础上,加用葛根素注射剂可以提高疗效。     

安普贴膏剂联合氧气治疗褥疮20例疗效观察

目的评价安普贴膏剂联合氧气治疗褥疮的临床疗效。方法 20例患者褥疮分期为：Ⅳ期3处,Ⅲ期15处,Ⅱ期18处,Ⅰ期20处。Ⅰ期褥疮防止局部再度受压,避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激,改善局部血液循环,加强营养;Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期褥疮清创抽液后均涂擦安普贴膏剂,然后用低流量氧气（无需湿化）1～2L吹拂患处5分钟,每天3次,创面外用无菌纱布覆盖。结果Ⅰ期患者局部皮肤均在1～2天恢复正常,Ⅱ期患者换药后2～3天肿胀组织明显减轻或消退,创面开始结痂。8～9天脱痂愈合。Ⅲ期、Ⅳ期患者在应用安普贴膏剂后的7～8天坏死组织自溶,第10～14天10例创面基层明显可见新生肉芽组织生长。结论安普贴膏剂联合氧气治疗可加速创面结痂、脱落及肉芽组织和细胞的再生,为愈合提供了有利条件,在临床治疗中具有推广价值。     

大鼠急性放射性脑水肿VEGF的表达

[目的]探讨由伽玛刀照射所诱发的急性放射性脑水肿大鼠血管内皮生长因子（VEGF）表达的变化及其与放射性脑水肿的关系。【方法】单次50Gy伽玛刀照射大鼠大脑半球中线右旁开2mm（中心点在双外耳道连线上）建立急性放射性脑水肿模型，用干湿重法和免疫组织化学方法检测照射后不同时间段脑含水量和VEGF的表达。【结果】伽玛刀照射后12h脑含水量和靶区、靶周围区VEGF表达增加，照射后2d达到高峰，14d后仍有表达，VEGF表达的阳性细胞数和脑含水量呈显著正相关（r=0．9732，P〈0．05）。【结论】VEGF和急性放射性脑水肿的形成密切相关。     

延续性护理联合肺康复训练对煤工肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的探讨延续性护理联合肺康复训练对煤工肺尘埃沉着病(CWP)合并慢性阻塞性疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取2018年1月至2018年11月我院住院治疗的78例参与肺康复训练的煤工肺尘埃沉着病合并慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(39例)与治疗组(39例),对照组患者采用常规治疗和肺康复训练方法,治疗组患者采用在肺康复训练6个月中同时实施延续性护理方法。比较两组患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果肺康复训练前,两组在VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC上比较,差异无统计学意义(P0.05);肺康复训练后,治疗组患者的FVC、FEV1、FEV1%高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组的VC比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者的6 min步行距离远于对照组,生活质量得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合延续性护理的短期肺康复训练比单纯肺康复训练可有效改善煤工肺尘埃沉着病患者的肺通气功能,同时在改善患者生活质量方面也有一定效果,可推广应用。