G蛋白调节信号5在肿瘤微环境中对血管成熟度的研究进展

本文拟从分子水平探讨G蛋白调节信号5(Regulator of G-protein signaling 5,RGS5)、肿瘤血管周细胞及肿瘤微环境之间相互作用的关系。RGS5是肿瘤组织及血管周细胞高度表达的标记性产物,负性调节G蛋白信号传导途径。肿瘤血管周细胞形态结构异常,缺乏RGS5的肿瘤血管形态恢复正常且血流丰富。根据研究,肿瘤血管对于肿瘤微环境中的炎症细胞产生的炎症因子(血管生成因子VEGF、肿瘤生长因子EGF,放大炎症状态的细胞因子、其他血管原因子如FGF2,炎症趋化因子等)有着较高敏感性,这些炎症因子可以诱导和帮助肿瘤血管生成,而正常脉管却对这种反应不敏感。因此我们可在恶性肿瘤中降低RGS5的表达和抑制炎症因子的释放,使肿瘤周细胞逆转为成熟周细胞,肿瘤血管变得正常化,再采取抗肿瘤治疗可增加药物到达病灶的浓度,提高疗效。为恶性肿瘤的临床治疗、预后评价开辟新的途径。     

立体定向适形放射治疗腹部恶性肿瘤的临床评价

目的 :观察 2 2例腹部恶性肿瘤采用立体定向适形放射治疗取得的近期疗效。方法 :对 2 2例腹部恶性肿瘤作立体定向适形放射治疗。设非共面同中心造形照射野 4～ 6个靶区 ,总剂量 36～ 6 0Gy ,分 8～ 14次照射 ,每周 3次。结果 :临床症状均有不同程度的缓解 ,KPS评分由平均 6 8分上升到 85分。肿痛有不同程度退缩 ,近期总有效率达 6 3 6 % ,治疗前肿块 <36 8cm3 疗效明显优于 >36 8cm3 (P <0 0 5 ) ,无 1例因严重放疗反应而停止治疗。结论 :立体定向适形放射治疗腹部恶性肿瘤能够取得较好姑息疗效。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的评价紫杉醇联合顺铂方案(TP)与足叶乙甙联合顺铂方案(EP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法56例晚期非小细胞肺癌随机分成两组:TP组28例,紫杉醇60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂30mg/m2,静脉滴注第2-4天。EP组28例,足叶乙甙100mg,静脉滴注,第1-5天;顺铂用法同TP组。4周为一周期。结果近期有效率TP组与EP组分别为57.1%与32.1%,两组统计学有差异(P<0.05);中位疾病进展时间TP组与EP组分别为5.4个月与3.5个月,两组统计学有差异(P<0.05);中位生存时间TP组与EP组分别为10.5个月与7.6个月,两组统计学无差异(P>0.05);一年生存率TP组与EP组分别为42.9%与28.6%,两组统计学有差异(P<0.05)。两组毒副反应相似。结论TP组在近期有效率、中位疾病进展时间及一年生存率较EP组占优势,而中位生存时间两组相近。     

消化道肿瘤腹腔化疗疗效分析

消化道肿瘤腹腔内复发和肝转移 ,是晚期消化道肿瘤治疗的难题 ,为探讨切实有效的辅助治疗措施。对 40例消化道肿瘤行卡铂、5 Fu、腹腔内灌注 ,与 40例单用静脉化疗相比较。腹腔化疗组 5a复发率 (32 5 % )明显低于静脉化疗组(6 0 % ) ;5a生存率 (72 5 % )明显高于静脉化疗组 (42 5 % )。腹腔化疗组全身毒副反应明显低于静脉化疗组。腹腔热灌注化疗对消化道肿瘤腹腔内复发及肝转移的预防和治疗颇有意义     

DC-CIK联合化疗治疗进展期胃癌的临床研究

目的:观察DC-CIK过继免疫治疗联合化疗对进展期胃癌的临床疗效。方法:将60例患者分成实验组及对照组,前组采取DC-CIK、过继免疫治疗,并给予XELOX方案化疗。后组单独给予XELOX方案化疗,比较两组患者的近期疗效、免疫功能影响及安全性,对结果进行统计学分析。结果:实验组RR及DCR率分别为66.7%、76.7%,对照组发生PR 12例、SD 3例,对应RR及DCR率分别为40%、50%,两者相比均有统计学意义（P＜0.05）;治疗结束后实验组CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD3+CD56+双阳性细胞的比例均较对照组明显升高,两组对比有统计学意义,其它不良反应可耐受。结论:DC-CIK联合化疗治疗进展期胃癌优于常规化疗,安全性良好,但尚需进一步扩大样本量研究,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察奥沙利铂联合 5 氟尿嘧啶 /亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效及毒副反应。方法将 4 6例晚期胃癌患者随机分成奥沙利铂 +5 氟尿嘧啶 +亚叶酸钙方案组 (治疗组 2 3例 )与顺铂 +5 氟尿嘧啶 +亚叶酸钙方案组 (对照组 2 3例 ) ,观察临床疗效及毒副反应。结果治疗组 2 3例近期有效率 5 6 5 % (13/ 2 3) ,对照组 2 3例近期有效率为 4 3 8% (10 / 2 3)治疗组高于对照组 ,两组差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗组 1年生存率及中位生存期优于对照组 ,但也无统计学差异 (P >0 0 5 )。消化道反应治疗组低于对照组 (P <0 0 5 )。结论治疗组近期疗效优于对照组 ,且消化道反应明显低于对照组 ,值得进一步临床观察研究。     

局部晚期非小细胞肺癌维持化疗的疗效评价

目的:本研究旨在评价初次放化疗有效的局部晚期非小细胞肺癌患者接受维持化疗的疗效.方法:120例ⅢA和ⅢB期非小细胞肺癌患者接受4个周期的诱导化疗联合放疗后,将其中治疗有效的63例患者随机分入维持化疗组(33例患者接受长春瑞滨维持化疗,20 mg/m~2 第1和第8天,以28 d为1个化疗周期)和对照组(30例患者只接受观察,不给予维持化疗),评估这两组患者的疗效、生存期和不良反应.结果:维持化疗组的中位疾病进展时间较对照组延长(分别为8.5和5.0个月),差异有统计学意义(P＜0.05);维持化疗组的1年和2年生存率分别为66.7%和36.4%,对照组为60.7%和32.1%,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:诱导化疗有效的局部晚期非小细胞肺癌患者接受长春瑞滨维持化疗后,可延长疾病进展时间,但对生存期无影响.     

生长激素联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的临床观察

目的：对比分析单用肝动脉化疗栓塞（TACE）和TACE联合重组人生长激素（γ-hGH）治疗原发性肝癌的近期疗效。方法：24例原发性肝癌病例随机分为两组，单用TACE组（对照组）12例和TACE联合γ-hGH组（研究组）12例。对照组接受TACE，表阿霉素35-40mg/m^2，加碘化油栓塞剂。而研究组接受以上治疗外，于治疗的1-5d接受γ-hGH治疗。监测治疗前、治疗的不同时间的生化指标、氮平衡、整体营养状况评分、生活质量评分和近期疗效。结果：2组病例的肝肾功能无差异；治疗的d3、d8研究组的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平高于对照组；治疗的d3、d7，研究组的氮平衡高于对照组；治疗的14d、28d，研究组的营养状况较对照组好；接受TACE治疗后1周、2周的生活质量评分，研究组明显高于对照组（P〈0．05）；TACE后4周的疗效评价2组之间无差异。结论：-hGH联合TACE治疗原发性肝癌，能提高病人的营养状况、病人的生活质量和病人的氮平衡。肝肾功能不受影响，联用γ-hGH不降低疗效。     

BSD2000相控阵聚焦热疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌

目的通过BSD2000相控阵聚焦热疗联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床研究,探讨中晚期肝癌治疗的新方法。方法36例中晚期肝癌病人随机分两组,每组18例。治疗组：采用BSD2000相控阵聚焦热疗与肝动脉化疗栓塞术联合。对照组：单纯行肝动脉化疗栓塞术。化疗药物：阿霉素（ADM）40～50mg、顺铂（DDP）60～80mg、5-氟尿嘧啶（5-FU）500～750mg;用超液化碘油、明胶海绵栓塞。结果治疗组总有效率72．2％（13／18）,对照组总有效率38．9％（7／18）（P〈0．05）。两组临床受益反应率（CBR）分别为83．3％（15／18）、38．9％（7／18）（P〈0．05）。治疗组0．5、1、1．5年生存率与对照组比无差异,2年生存率比对照组明显提高。毒副反应无差异。结论BSD2000相控阵聚焦热疗联合TACE能提高近期有效率、改善生活质量,延长生存期,值得临床进一步研究。